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磁共振扩散加权成像于肾脏恶性肿瘤的应用价值被引量：7: 2014年; 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)于肾脏常见恶性肿瘤不同病理类型的鉴别及临床应用价值。方法:回顾性分析49例经我院手术病理证实的肾脏恶性肿瘤患者的术前DWI图像,测量肿瘤部位的表观扩散系数(ADC),并结合T1及T2加权图像及相关临床、病理资料进行统计学分析。结果:肾细胞癌的平均ADC值为(2.93±1.35)×10-3mm2/s,肾盂移行细胞癌的平均ADC值为(1.72±0.78)×10-3mm2/s,两者存在统计学差异(P<0.05)。然而两者T1及T2加权图像上的信号强度未见统计学差异(P>0.05)。进一步统计显示肾细胞癌中透明细胞癌ADC值明显低于非透明细胞癌的ADC值(P<0.05),两者ADC值分别为(1.67±0.45)×10-3mm2/s和(3.81±1.81)×10-3mm2/s。同时有淋巴结或远处转移的肾占位ADC值明显低于无转移的肾占位ADC值(P<0.05)。分别为有淋巴结转移的肾占位平均ADC值为(1.13±0.34)×10-3m m2/s、无转移者平均A DC值为(2.97±1.20)×10-3m m2/s;有远处转移的肾占位平均ADC值为(1.07±0.31)×10-3m m2/s,无转移者平均A DC值为(2.54±1.35)×10-3m m2/s。结论:磁共振扩散加权成像可用于肾脏恶性肿瘤的诊断及病理分型,并能对临床治疗及预后起到一定的指导作用。; 尚伟刘安龙李保庆林光武; 关键词：肿瘤扩散加权成像

MR扩散加权成像评估椎体骨量状况的初步研究被引量：3: 2008年; 目的探讨椎体MR扩散加权成像（DWI）测量值与双能X线（DXA）、定量CT（QCT）所测骨密度的相关性。方法152例女性志愿者分别进行以下检查：胸腰椎侧位（T4-L4）X线平片，并采用Genant半定量法对其进行评阅；腰椎（1．2-L4）DXA和QCT骨密度测量；腰椎常规行MR矢状面T2WI、T1WI和横断面T2WI扫描；MR常规扫描结束后采用单次激发自旋回波平面回波扩散加权序列（SS-SE—EPI DWI）[扩散敏感因子（b）=500s／mm^2]进行L2-L4椎体横断面DWI扫描，并使用GE-Functool分析软件测量相应椎体表观扩散系数（ADC值）。计量资料间的相关性采用Pearson相关分析。结果随年龄增加，椎体ADC值呈逐步降低趋势。12-L4椎体平均ADC值（0．241×10^3mm^2／s）与相应椎体平均骨密度DXA（1．038g／cm^2）、QCT（104．2mg／cm^3）具有相关性（r值分别为0．461、0．731，P值均〈0．01）。结论DWI可在常规腰椎MRI基础上无创性评估椎体骨髓变化状况，进而来评估骨髓的变化对于骨量状况所带来的影响。; 尚伟余卫林强冯逢李保庆田均平; 关键词：扩散光密度测定法 X线

磁共振扩散加权成像于骨质疏松椎体骨折的评估被引量：10: 2014年; 目的探讨椎体扩散加权成像(DWI)对骨质疏松相关椎体骨折的评估价值。方法 77例女性,年龄30~80岁,平均年龄(53±11)岁。志愿者先行腰椎常规矢状面T2WI、T1WI和横轴面T2WI扫描;常规扫描结束后采用SS-SEEPI DWI序列(b=300s/mm2)进行L2~L4椎体横轴位DWI扫描,并测量相应椎体中部横断面的表观扩散系数(ADC值)。结果随年龄增大椎体ADC值呈逐步减低趋势。骨质疏松椎体骨折组平均ADC值(0.237×10-3 mm2/s)低于正常椎体组(0.557×10-3 mm2/s),P<0.01;ADC值判断椎体骨折的受试者工作特征曲线(ROC)面积为0.802(95%CI 0.687~0.916)。结论椎体骨髓变化状况可以通过DWI进行无创性地评估,进而来评估骨髓的变化对于骨质疏松椎体骨折所带来的影响。; 尚伟李保庆刘安龙; 关键词：磁共振扩散成像脊柱骨折

口服钆喷酸葡胺溶液行磁共振泌尿系水成像的临床应用被引量：2: 2009年; 目的探讨口服钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)溶液作为胃肠道阴性对比剂降低胃肠道高信号背景,提高磁共振泌尿系水成像(MRU)图像质量的方法。方法42例泌尿系疾病患者采用德国Siemens公司Symphony超导1.5 T型磁共振扫描仪进行检查。在完成泌尿系常规横断面、冠状面扫描后行MRU扫描。MRU采用半傅立叶单次激发快速自旋回波序列(HASTE),于口服300 mL Gd-DTPA溶液前后分别进行MRU检查,并比较其检查效果。肾盂、输尿管及膀胱走行区无胃肠道液体高信号干扰为MRU图像质量良好;MRU图像中如果能够明确病变部位、形态、大小者为能够判定病变情况对疾病作出影像诊断。结果MRU扫描显示口服Gd-DTPA溶液后胃肠道内液体高信号均较口服前有明显下降,口服Gd-DTPA溶液前肾盂、输尿管及膀胱显示良好例数分别为25例、30例、31例,口服Gd-DTPA溶液后肾盂、输尿管及膀胱显示良好例数分别为40例、39例、37例,使MUR图像质量显著提高(P<0.01)。口服Gd-DTPA溶液后新增明确判断病情状况5例,比口服前诊断准确率提高了11.9%。口服Gd-DTPA溶液前胃肠道准备时间(6.2±1.3)h,口服Gd-DTPA溶液后胃肠道准备时间仅需(1.1±0.2)h,使MRU胃肠道准备时间明显缩短(P<0.01)。结论口服Gd-DTPA溶液能安全有效地降低胃肠道液体高信号,改善MRU图像质量。; 尚伟刘安龙李保庆林强; 关键词：磁共振成像造影剂泌尿系统

大脑胶质瘤病的磁共振及磁共振波谱诊断价值被引量：3: 2011年; 目的探讨磁共振成像(MRI)和磁共振波谱成像(MRS)对大脑胶质瘤病的诊断价值。方法对13例经手术或活组织病理检查证实的大脑胶质瘤病患者的临床表现及MRI平扫、增强、MRS影像学资料进行回顾性分析。MRI常规行T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)及液体衰减反转恢复序列(FLAIR),采用时间飞跃法(TOF)的磁共振血管成像(MRA)、T1WI增强扫描。氢质子MRS采用单体素激励回波探测法(STEAM),并分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)等物质峰值改变。结果所有病例均侵犯2个或2个以上脑叶,以颞叶、枕叶、胼胝体、基底节和丘脑等部位侵犯受累常见。病变区T1WI呈低或等信号、T2WI呈高或混杂高信号、液体衰减反转恢复序列上为高信号,未见明显坏死、钙化,受累区域脑组织肿胀,占位效应轻。注射钆喷酸葡胺增强扫描示,9例无明显强化,2例斑片状强化,1例结节状强化,1例线状轻度强化。病变区域MRS表现为不同程度NAA降低,NAA/Cr比值降低;Cho上升,Cho/Cr和Cho/NAA比值上升。结论 MRI结合MRS对大脑胶质瘤病的诊断及鉴别诊断具有较大临床价值,是目前诊断大脑胶质瘤病的首选影像学方法。; 尚伟刘安龙李保庆林强; 关键词：磁共振成像磁共振波谱

小脑毛细胞型星形细胞瘤MRI诊断价值被引量：4: 2013年; 目的:探讨小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断价值。材料与方法:回顾性分析11例经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现,主要包括肿瘤的部位、形态、信号、强化方式等特点。结果:11例小脑毛细胞型星形细胞瘤中主要位于小脑蚓部者8例,位于小脑半球者3例。MRI平扫显示肿瘤境界较清楚,可表现为囊性(1例)、囊实性(6例)、实性(4例),瘤周未见明显水肿带;增强扫描囊壁瘤结节和实性瘤体部分明显强化;囊壁光滑、可强化或无明显强化。结论:小脑毛细胞型星形细胞瘤MRI表现具有一定特征性,为诊断该病的首选影像学方法。; 尚伟刘安龙李保庆; 关键词：小脑毛细胞型星形细胞瘤磁共振成像

股骨颈疝窝的影像学诊断价值被引量：2: 2010年; 目的探讨股骨颈疝窝的影像学表现及其诊断价值。方法对8例股骨颈疝窝的影像学资料进行回顾性分析。结果8例共9个病灶均位于股骨头基底和股骨颈前外侧皮质下,呈圆形或卵圆形,最大径≤15 mm。X线平片表现为伴有硬化缘的透亮区;X线计算机断层摄影表现为类圆形骨质缺损区,内为密度均匀的软组织密度,边缘清楚伴有硬化缘;磁共振成像病变表现为长T1和长T2信号,灶周骨髓无异常信号;放射性核素显像无明显异常。结论股骨颈疝窝具有较为特征性的影像学表现,影像学检查对其诊断具有重要价值。; 尚伟李保庆刘安龙林强; 关键词：股骨颈影像学

进餐对中老年女性腰椎骨密度测量的影响被引量：2: 2009年; 目的:探讨进餐因素对中老年女性腰椎骨密度测量的影响。方法:60例女性志愿者,年龄45～75岁。按照年龄段分为3组,每组20例。采用美国GE公司Lunar型双能X线骨密度仪测量腰椎正位(L2～4)骨密度,每个年龄组选取10例作为实验组,于检查当日上午空腹状态下行腰椎骨密度测量,并于进餐约2h后行第2次腰椎骨密度测量。余10例作为对照组,在行第1次扫描后下床,然后再重新摆位进行第2次扫描。结果:各年龄段实验组进餐前后腰椎骨密度测量值差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段实验组进餐前后骨密度测量的精确性差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段实验组和对照组骨密度总体测量的精确性差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:进餐因素不影响中老年女性DXA腰椎骨密度测量值。; 尚伟林强余卫李保庆田均平; 关键词：骨密度双能X线女性进餐

胸腹部疑难病变螺旋CT导向穿刺活检定性诊断技术及价值: 崔保刚代建国张爱琴李保庆王献敬赵秋生李晶波; 应用螺旋CT导向穿刺胸腹部疑难病变72例，为临床作出了吸明确诊断，使疾病得以早期诊断、早期治疗，缩短了就诊至确诊时间，减少了病人治疗费用。并给放闻、化疗方案的制定提供了可靠的依据，使许多难以定性的疑难病变的定性诊断和鉴别...; 关键词：; 关键词：穿刺活检

中老年女性腰椎间盘突出与骨质疏松的相关性被引量：7: 2014年; 腰椎间盘突出(LDH)与骨质疏松(OP)为中老年人常见退行性疾病〔1〕。本文旨在探讨LDH与OP的相关性。1资料与方法：.1研究对象我院行腰椎CT检查的中老年女性97例,50~70(平均62)岁,入选标准:1本地区常住人口;2无甲状腺功能亢进、Paget病、肾性骨营养不良等骨代谢相关疾病;3无肿瘤、放化疗、激素替代和长期钙剂治疗等影响骨代谢的情况。1.2检查方法采用德国西门子公司Senstion16; 尚伟李保庆刘安龙宋喜明; 关键词：腰椎间盘突出骨质疏松

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李保庆

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