李传海
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
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- 肺韦格纳肉芽肿临床诊断学特点及文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨韦格纳肉芽肿的临床诊断学特征。方法回顾性分析1例经手术及病理学证实的肺韦格纳肉芽肿患者的临床、实验室检验及影像学特征并文献复习。结果肺韦格纳肉芽肿患者胸部CT检查:双肺可见多个大小不等的类圆形密度增高影,边界清晰,有空洞形成,内外壁光滑。纵隔内可见多个直径约0.5 cm^1.0 cm的淋巴结影。实验室检查所见:抗M2型线粒体抗体阳性,超敏C反应蛋白9.54 mg/L,红细胞沉降率18 mm/h;抗核抗体阴性,蛋白芯片各项肿瘤标志物结果正常,结核实验阴性,真菌D葡聚糖检测阴性,抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型、抗中性粒细胞胞浆抗体核周型、抗髓过氧化物酶抗体、抗蛋白酶3抗体、抗肾小球基膜均阴性。病变术中直视下所见:右肺上叶可见数个大小不等结节,最大直径约1 cm。所取活检组织切面呈灰白色,病变镜下印象:肺组织内血管内皮增生,管壁增厚,多量嗜酸性粒细胞浸润伴周围大量组织细胞反应。结论韦格纳肉芽肿是一种累及呼吸道、肺、肾的坏死性肉芽肿性血管炎,发病率低,预后较差;及时明确诊断是治疗关键,在影像学及实验室检查尚不能明确诊断的情况下,可选择腔镜下活检。
- 李传海邹志强卢兆桐袁耒胡凤标
- 关键词：影像学检查诊断学
- 非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸51例分析被引量：9
- 2015年
- 目的总结非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗漏斗胸的临床经验。方法 2008年7月至2014年2月济南军区总医院胸外科采用非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗51例漏斗胸患儿,其中男32例、女19例,年龄8.32（2.5~17.0）岁。全组均采用双侧胸壁横行切口,将矫形板由左胸壁经胸骨后穿至右胸壁,翻转矫形板并固定于肋骨完成矫正。结果全组患者畸形均得以矫正,手术时间为30~52（38±9）min。其中1例发生心脏损伤,开胸修补成功后放置支撑钢板。术后发生皮下气肿7例、气胸3例、肺不张3例,经保守治疗后痊愈。术后4个月支撑钢板移位1例,再次手术矫正。随访1~42（21.6±7.6）个月,依据Nuss效果评价标准评价优39例,良9例,中3例。结论非胸腔镜辅助微创Nuss手术矫正小儿漏斗胸的矫形效果确切,并发症少,简便可行,安全有效。
- 刘玉邹志强杨露李传海
- 关键词：漏斗胸微创NUSS手术
- 质谱技术在肺癌分子标志物探究中的近期应用
- 2018年
- 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,大多数肺癌患者就诊时已处于晚期,预后不良,高危人群早期筛查和诊断是改善其临床诊疗现状的重要途径。质谱技术的飞速发展为疾病的诊断提供了新方法,该技术被广泛应用于肺癌分子标志物的探究中。主要介绍质谱技术在肺癌患者的各种类型标本(如血液、痰液、呼出气、肺泡灌洗液、组织、尿液、唾液)中探究标志物的进展,对质谱技术在肺癌诊断方面的应用进行综述。
- 荆心研卢兆莲张婷胡成进李传海
- 关键词：质谱技术肺癌分子标志物
- 木村病1例报告
- 2015年
- 患者男,49岁,因'左颈部淋巴结肿大6月余'于2014年8月31日入院。患者于6个月前发现左侧颈前、外侧区扪及多枚肿块,部分融合成团,最大肿块2.0 cm×1.0 cm,质韧,有压痛,呈进行性生长。查体:颈部不对称,左侧近腮腺区皮肤色暗,左侧颈前、外侧区可扪及多枚肿大淋巴结,部分融合成团,最大者约4.0 cm×3.0 cm,边界尚清,质韧,
- 王飞龙卢兆桐路威李传海莫修鑫
- 关键词：木村病颈部淋巴结肿大腮腺区肿大淋巴结外侧区嗜酸性粒细胞
- 木村病临床超声影像及其他诊断学特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨木村病的临床诊断学特征。方法回顾性分析1例木村病患者的临床特征、实验室检验、基因检测、影像学特征、骨髓穿刺特征和病理学特征。结果木村病患者白细胞计数11.65×10^9/L，嗜酸性粒细胞绝对值3.12×10^9/L,嗜酸性粒细胞占35.6%；红细胞沉降率32mm/h；C反应蛋白20mg/L；颈部淋巴结超声示左颈部可探及数个淋巴结，呈串珠样，皮质增厚，紧邻血管；胸腹部CT及纤维支气管镜检查未见明显异常。骨髓穿刺示骨髓增生活跃，以粒系和红系增生为主，巨核系无明显异常，嗜酸性细胞偏高。颈部淋巴结切除术中见颈前及外侧区多枚肿大淋巴结呈串珠样分布，部分融合成团，质韧，边界欠清，与周围组织粘连。组织病理学检查示淋巴组织大量增生，以淋巴滤泡增生为主，滤泡间小血管管壁增厚伴玻璃样变性，弥漫嗜酸性粒细胞浸润。组织免疫组化染色示：滤泡间区、滤泡散在的CD3和CD20（＋）、生发中心80%Ki67（＋）、滤泡树突网CD21（＋）、生发中心Bcl-2（-）。结论 木村病是一种大量淋巴组织增生伴外周血嗜酸性粒细胞升高和血清IgE增高的慢性免疫性疾病。诊断需综合体格检查、实验室检验和影像学检查结果，明确诊断需组织病理学检查。
- 王飞龙卢兆桐路威李传海莫修鑫杨帆张承正李统
- 关键词：木村病淋巴组织粒细胞
- 胸腔镜同期手术切除双侧肺大疱26例分析被引量：3
- 2016年
- 肺大疱是自发性气胸的常见原因。肺大疱可起源于双肺，但不一定同时发病。胸腔镜下肺大疱切除已成为自发性气胸治疗的标准术式。胸腔镜肺大疱切除可在切除气胸发作侧肺大疱的同时消除对侧肺大疱发作的隐患，手术创伤小，手术时间短。我院2012年6月-2015年6月间收治双侧肺大疱并同期手术切除26例，其中急诊手术15例。现将其临床资料分析如下。
- 隋刚邹志强袁耒胡风标许世宁李传海卢兆桐
- 关键词：胸腔镜手术切除肺大疱
- 食管癌患者知晓癌症病情对其子女心理健康状况的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨食管癌患者知晓癌症病情对其子女心理健康状况的影响,以及影响食管癌患者子女心理健康状况的因素.方法 选取解放军济南军区总医院胸外科明确诊断为食管癌并即将近期手术患者的子女107例,根据患者是否知晓癌症病情分为知晓病情组（45例）和不知晓病情组（62例）.应用症状自评量表（SCL-90）中文版进行调查.结果 在107名食管癌患者子女总体心理健康状况调查中抑郁[（1.62±0.30）分]、焦虑[（1.78±0.34）分]及敌对[（1.93±0.47）分]症状因子得分高于国内常模（P＜0.01）;知晓和不知晓癌症病情患者的两组子女心理健康状况总分、躯体化、强迫状态、人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖及偏执等得分均差异无统计学意义（P＞0.05）;不知晓病情患者的子女组焦虑症状[（1.89±0.33）分]高于知晓病情患者的子女组[（1.62±0.33）分],差异有统计学意义（P＜0.01）.多元逐步回归分析发现,年龄和知晓病情情况是影响食管癌患者子女焦虑症状的因素（P＜0.05）.结论 食管癌患者知晓癌症病情可减轻其子女焦虑症状.
- 路威卢兆桐李传海王飞龙周洪光
- 关键词：食管癌患者子女心理健康状况
- 食管原发性恶性黑色素瘤2例报告被引量：2
- 2014年
- 食管原发性恶性黑色素瘤（ PMME ）是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，其恶性度极高，确诊时40％～80％的患者出现远处转移。 PMME占食管原发性恶性肿瘤中的0．1％～0．2％［1］，临床表现与食管其他恶性肿瘤相似，术前多不能获得正确的诊断。其生存时间往往＜1 a，仅有少数患者存活时间＞2 a，5年生存率＜5％。本文报告了2例PMME患者的临床特征及诊疗经过。
- 刘玉邹志强袁耒许世宁李传海
- 关键词：原发性恶性黑色素瘤食管原发性恶性肿瘤黑色素细胞远处转移
- 胸腔镜肺段切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效及对心肺功能的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:观察胸腔镜肺段切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效及对心肺功能的影响,评价其临床应用价值。方法:回顾性分析2015年6月至2017年9月就诊的早期非小细胞肺癌患者62例,接受胸腔镜下肺叶切除的31例作为常规组,接受胸腔镜肺段切除治疗的31例作为研究组,分析比较两组围手术期情况、术中淋巴结清扫、手术前后心肺功能、术后并发症情况、复发情况及1年生存率情况。结果:研究组手术时间较常规组手术时间长(P<0.05),但是研究组术中出血量、伤口引流量、住院时间、镇痛药使用剂量均少于常规组(P<0.05);两组患者总淋巴结清扫数量、纵隔淋巴结清扫数量比较无统计学意义(P>0.05),但是研究组术后总并发症发生率较常规组少(P<0.05);两组手术前用力呼气肺活量(FVC)、1s用力呼气容量(FEV1)、最大通气量(MVV)无差异(P>0.05),手术后两组患者FVC、FEV1、MVV均增加(P<0.05),且手术后研究组FVC、FEV1、MVV增加水平大于常规组(P<0.05);两组手术前心率(HR)、每分钟搏出量(SV)、左心射血分数(LVEF)无差异(P>0.05),手术后两组患者HR均有所下降(P<0.05),SV、LVEF均增加(P<0.05),且手术后研究组HR下降水平大于常规组(P<0.05),研究组SV、LVE增加水平大于常规组(P<0.05);两组患者术后均有不同程度复发,但是两组患者复发无差异(P>0.05),研究组术后1年生存率高于研究组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺段切除治疗早期非小细胞肺癌疗效确切,可减少术中出血量、缩短住院时间,减轻患者疼痛,并减少术后镇痛剂用量,术后并发症少,可有效改善心肺功能,且术后1年生存率较高,值得临床推广。
- 李传海莫修鑫孙之昀杜以营邹志强
- 关键词：非小细胞肺癌心肺功能
