李中
- 作品数：14 被引量：59H指数：4
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部术后患者行皮下芬太尼与硬膜外吗啡自控镇痛比较被引量：1
- 2004年
- 目的比较术后皮下芬太尼与硬膜外吗啡自控镇痛的效果、安全性及实用性。方法60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹部手术患者随机分为两组,每组30例。Ⅰ组采用芬太尼皮下自控镇痛(PCSA),配方为芬太尼2 mg+氟哌利多5 mg,用0.9％生理盐水稀释至100 ml,设置背景剂量芬太尼6～8 μg/(Kg·h),PCA4μg/(kg·h),锁定时间10min,术毕在前上臂内侧近腋窝处皮下埋置7号头皮针固定后接PCA装置。Ⅱ组为硬膜外吗啡自控镇痛(PCEA),配方为吗啡10 mg+0.25％布比卡因125 mg+氟哌利多5 mg,用0.9％生理盐水稀释至100 ml。设置背景剂量2ml/h,PCA2ml,锁定时间20 min,术毕接PCA装置。结果 Ⅰ组患者按压给药键次数多于Ⅱ组(P<0.05)。镇静程度好于Ⅱ组(P<0.05)。无皮肤瘙痒。肠蠕动恢复时间较短(P<0.05),但恶心、呕吐高于Ⅱ组(P<0.05)。结论PCSA与PCEA均能起到安全而满意的镇痛效果,但Ⅰ组操作简便,护理方便,对胃肠功能影响小。
- 张磊李中
- 关键词：自控镇痛皮下硬膜外腹部手术
- 恬尔心治疗全麻术后高血压的临床观察被引量：4
- 2002年
- 目的:观察恬尔心治疗全麻术后高血压的临床效果。方法:选择31例全麻术后半小时仍然有高血压而收入ICU治疗的高血压病患者,首剂恬尔心0.2mg/kg,生理盐水稀释到10ml,3min内注射完毕,接着以5～15μg·kg^(-1)min^(-1)的剂量微注泵持续给药,观察给药前后心率、血压、心电图的变化。结果:31例患者首剂注射完毕,血压即出现下降,用药后1min时血压显著降低(P<0.05),2min时血压降低更加明显(P<0.01),15～30min左右血压下降至较理想的水平,30～60min内血压处于相对稳定的水平,心率变化不明显(P均>0.05)。结论:恬尔心治疗全麻术后高血压起效快,降压明显,对心率影响小,无明显不良反应。
- 安小虎韩松钱萍薛兴发张晓庆李中
- 关键词：恬尔心全麻高血压
- 罗哌卡因复合舒芬太尼在连续臂丛神经阻滞术后镇痛中的应用被引量：36
- 2009年
- 目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼在连续臂丛神经阻滞术后镇痛效果及不良反应。方法上肢手术患者80例,采用套管针行改良肌间沟法连续臂丛神经阻滞,并保留套管针术后接患者自控镇痛泵。将患者随机均分成两组:S组为50μg舒芬太尼加0.225%罗哌卡因镇痛;R组为术毕仅用0.225%罗哌卡因镇痛。两组背景剂量均为4ml/h,自控药量每次3ml,锁定时间20min。观察术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况及不良反应。结果S组在术后4、8及16h镇痛效果优于R组(P<0.05);恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于连续臂丛神经阻滞术后镇痛效果优于单用罗哌卡因。
- 余斌张晓庆孙佩莉钱萍王锦玲李中
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼臂丛神经阻滞术后镇痛
- 观察颅脑手术中硝普钠—异氟醚控制性降压效果被引量：1
- 2001年
- 安小虎张晓庆韩松李中宋建云
- 关键词：硝普钠颅脑手术
- 改良肌间沟法连续臂丛神经阻滞及术后镇痛的临床研究被引量：5
- 2008年
- 目的探索使用静脉套管针采用改良肌间沟法置管行连续臂丛神经阻滞用于上肢手术及术后镇痛的可行性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级19～67岁的上肢手术患者80例,随机分成对照组(n=40)及实验组(n=40),对照组采用常规一针法肌间沟臂丛神经阻滞,术毕行皮下镇痛,镇痛药配方以全身麻醉性镇痛药芬太尼为主;实验组使用外周静脉套管针,采用改良肌间沟法置管行连续臂丛神经阻滞,术毕接镇痛泵,镇痛药配方以局部麻醉药罗哌卡因为主。观察二组患者术中麻醉效果,术后0 h、2 h、4 h、8 h、16 h,VAS镇痛评分及Ramesay镇静评分,以及恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果术中麻醉效果:实验组和对照组优良率分别是97.5%和92.5%,无统计学意义;术毕0 h、2 h VAS镇痛评分:实验组优于对照组(P<0.05),而术毕4 h、8 h、16 h两组无明显区别(P>0.05);术毕0 h、2 h Ramesay镇静评分:实验组与对照组无区别,而术毕4 h、8 h、16 h实验组明显低于对照组(P<0.05):术毕恶心呕吐:0 h、2 h、4 h无区别,8 h、16 h实验组明显低于对照组。结论经改良肌间沟法行连续臂丛神经阻滞,术中麻醉效果确切,术后镇痛效果满意,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
- 余斌孙佩莉杨博李中
- 关键词：术后镇痛臂丛神经阻滞
- 静注地尔硫预防高血压患者气管插管心血管反应的临床观察被引量：2
- 2003年
- 目的:探讨静脉注射地尔硫革(恬尔心)对高血压患者气管插管心血管反应的影响。方法:选择行全麻下手术的高血压病患者28例。术前所有患者血压控制在21.5～18.0/13.3～10.0 kPa,手术当天停用降压药物。28例患者随机分成两组,每组各14例,Ⅰ组注入生理盐水10 mL,Ⅱ组注入地尔硫(艹卓)0.2 mg·kg^(-1)。地尔硫(艹卓)用生理盐水稀释到10 mL,微泵匀速经另一静脉通路与麻醉诱导药同时注入,至插管前2 min注射完毕。观察诱导前、后、插管后0,1,2,3 min收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)、心电图(EKG)变化,计算收缩压与心率的乘积(RPP)。结果:从RPP结果看,Ⅰ组在插管后即刻和插管后1～3 min内均较诱导前升高,有差异有极显著性(P<0.01),而Ⅱ组仅在插管后即刻和插管后1 min时较诱导前有升高,而且P<0.05,插管2 min后恢复至诱导前水平。在插管后即刻和插管后1～3 min内Ⅱ组均较Ⅰ组有明显降低,差异有极显著性(P<0.01)。结论:气管插管前2 min静注地尔硫(艹卓)0.2 mg·kg^(-1)对高血压病患者全麻气管插管导致的心血管反应有明显抑制作用。
- 安小虎朱颖霞李中徐卫华张静张晓庆
- 关键词：地尔硫ZHUO全麻气管插管心血管反应
- 不同芬太尼背景剂量PCSA疗效比较被引量：4
- 2004年
- 目的探讨术后患者皮下自控镇痛(PCSA)合理、安全有效的参数设置,为PCSA推广提供依据。方法选择AsA Ⅰ～Ⅲ级、年龄20～65岁、欲在全麻下行腹部手术的患者100例,根据芬太尼背景用药量的不同将患者随机分为:1.2(Ⅰ组)、1.0(Ⅱ组)、0.8(Ⅲ组)、0.6(Ⅳ组)、0.4μ(Kg·h)(Ⅴ组)5组,每组PCA单次芬太尼剂量为0.4μg/kg,锁定时间为10 min。用双盲法对各组镇痛后2、6、12、24 h时点的VRS评分,镇静评分,皮肤瘙痒,恶心、呕吐发生率,血压、心率、呼吸、脉氧饱和度(吸O2 3 L/min)和术后24 h芬太尼总量、背景用药芬太尼总量、PCA芬太尼总量和PCA次数进行效果评价。结果 Ⅰ、Ⅱ组在镇痛后备时间点的VRS评分低于Ⅲ～Ⅴ组,其中镇痛后6、12、24 h,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅴ组比较差异显著(P<0.05);镇痛后24 h组Ⅰ的镇静评分为2.94±0.24分,明显高于Ⅲ组(2.47±0.48)、Ⅳ(2.31±0.74)、Ⅴ组(2.23±0.43)(P<0.05),Ⅱ组的镇静评分(2.62±0.49)也高于Ⅴ组(P<0.05);各组皮肤瘙痒,恶心、呕吐发生率和对肠蠕动恢复时间、血流动力学的影响无差异(P>0.05);在吸氧下(3L/min)镇痛后24 h Ⅰ组呼吸频率和指脉氧饱和度明显低于Ⅲ～Ⅴ组(P<0.05)。镇痛后24 h芬太尼总量及背景芬太尼总量Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组>Ⅳ组>Ⅴ组,PCA芬太尼总量及PCA按压次数Ⅰ组<Ⅱ?
- 张贞雄余斌朱颖霞张磊李中
- 关键词：芬太尼疗效
- 血液和血液制品及其临床应用
- 1.输血的历史1665年,英国医生Lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉用鹅毛管连接起来,受血狗竟奇迹般的起死回生。这一实验证明了输血能够救命。1667年,他又用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊...
- 庞启颖李中
- 文献传递
- 纤维支气管镜在困难气管插管中的应用被引量：1
- 2003年
- 全身麻醉时困难气管插管的发生率约为1.5%～8.5%,是麻醉期间意外死亡的主要原因之一.我院为19例气管插管困难的患者行纤维支气管镜引导下的气管插管,均取得成功,效果良好,现报告如下.
- 安小虎李中张晓庆
- 关键词：纤维支气管镜困难气管插管
- 多阶段控制性降压复合低温用于骶骨肿瘤切除被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨多阶段控制性降压复合低温麻醉对骶骨肿瘤切除术的影响。方法 回顾分析 1991年 12月至2 0 0 1年 7月 2 3例骶骨肿瘤切除手术麻醉的处理对术中出血量、心电图、尿量、肝肾功能的影响及麻醉并发症。结果 患者全部顺利度过手术期 ,术中出血量少 ,心电图ST T监测无明显变化 ,术后肝肾功能无异常。结论 采用多阶段控制性降压复合低温的麻醉方法 ,术中加强监护 ,可有效减少骶骨肿瘤切除手术的出血量和相关并发症。
- 安小虎张磊李中宋建云
- 关键词：控制性降压低温麻醉骨肿瘤骶骨外科手术
