朱晓霞
- 作品数:3 被引量:12H指数:1
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 灌注指数对伤害性刺激反应的临床监测作用
- 目的:有学者提出,血氧饱和度的波形,即指脉波,能探测到机体对外界刺激的自主神经系统的反应8]以及麻醉药的作用10]。以往的研究证明,将其波型参数化后获得的灌注指数(PI),在机体受到伤害性刺激时会出现降低。评价灌注指数对...
- 朱晓霞张富军于布为
- 文献传递
- 左心室流出道梗阻伴二尖瓣关闭不全行腹腔镜下结肠次全切除术的麻醉管理一例
- 2011年
- 1临床资料
1.1 一般资料患者男,72岁,体重74kg,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅲ级,因横结肠和直肠占位性病变行腹腔镜下结肠次全切除术。患者既往有高血压病史和肥厚梗阻性心肌病史,静息时有胸闷,无心肌梗死病史,美国纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅲ级。
- 朱晓霞罗艳金善良张富军于布为
- 关键词:结肠次全切除术二尖瓣关闭不全腹腔镜麻醉管理高血压病史无心肌梗死
- 灌注指数对伤害性刺激反应的临床监测作用被引量:12
- 2010年
- 目的评价灌注指数对全凭静脉麻醉患者伤害性刺激反应的监测作用。方法择期行妇科开腹手术的患者36例,依芬太尼剂量随机分成3组:Ⅰ组,予芬太尼1μg/kg;Ⅱ组,予芬太尼3μg/kg;Ⅲ组,予芬太尼5μg/kg。用丙泊酚靶控、不同剂量的芬太尼和0.1 mg/kg维库溴铵行麻醉诱导。丙泊酚的效应室浓度达3μg/mL时行气管插管,达3.9μg/mL时行手术切皮。在诱导前、诱导期间(效应室浓度1、2、3μg/mL)、气管插管后(10、306、0 s)和切皮后(10、30、60、120 s)等时间点,记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)和灌注指数(PI)。结果当伤害性刺激出现时,PI迅速明显降低,而HR只在插管时显著增快,MAP只在切皮时显著升高。所有患者在气管插管开始后(43±7)s及在切皮后(17±5)s时,均出现PI谷值。在气管插管期间,89%(34/36)的患者PI降幅>基础值的20%,其中31例PI降幅>基础值的30%。PI降幅>基础值的20%的构成比显著高于HR增幅>基础值的20%的构成比(54%,20/36,P=0.002)。在切皮过程中,所有患者(100%)的PI降幅>基础值的20%,其中35例PI降幅>基础值的30%。PI降幅>基础值的20%的构成比显著高于MAP增幅>基础值的20%的构成比(36%,13/36,P<0.01)。结论PI能迅速、有效地反映全凭静脉麻醉期间气管插管和手术切皮等伤害性刺激反应。
- 朱晓霞张富军于布为
- 关键词:灌注指数脑电双频指数靶控输注伤害性刺激