朱仕兵
- 作品数:33 被引量:111H指数:5
- 供职机构:浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药管理局科研基金浙江省中医药科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>
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- 急性肠扭转并发肠坏死 出血 休克1例临床分析
- 2006年
- 目的探讨成人急性肠扭转的诊断、鉴别诊断、抢救、手术治疗和预后。方法总结对1例成人肠扭转病例的病情发展演变以及抢救治疗情况并结合文献进行分析讨论。结果①成人急性肠扭转病情发展演变较快;②早期诊断比较困难,需与重症胰腺炎、腹腔脏器破裂、肠系膜血管栓塞、急性心肌梗死等鉴别;②腹部CT检查特异性的变化有一定的临床意义。结论对成人肠扭转及早诊断及手术治疗可降低病死率及病残率。
- 吕菁徐正明邓旻周燕华王平谭群亚朱仕兵陈建永
- 关键词:肠扭转休克成人
- 依达拉奉对脑复苏患者血清神经元烯醇酶(NSE)的影响被引量:4
- 2012年
- 目的观察依达拉奉对脑复苏患者血清特异性神经元烯醇化酶(NSE)的影响。方法选择心肺复苏(CPR)后恢复自主循环(ROSC)的患者66例,随机分为常规治疗组33例和依达拉奉组33例,常规治疗组给予常规对症支持治疗,依达拉奉组在常规治疗的基础上,加用生理盐水100ml+依达拉奉(edaravone)30mg静滴,2匆d,疗程14d。两组患者分别在治疗前、治疗后24h、72h、7d、14d静脉采血,采用酶联免疫吸附法(EusA)测血清NSE值,对比两组患者在治疗前后血清NSE的变化规律,并注意观察患者的药物不良反应;结果常规治疗组患者死亡23例,持续植物状态6例,预后不良共29例,预后良好仅有4例;依达拉奉组患者死亡22例,持续植物状态6例,预后不良共28例,预后良好仅有5例,两组患者治疗成功率相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前后两组患者血清NSE值的变化:治疗24h、72h、7d、14d后,与治疗前相比,两组患者中预后良好的患者血清NSE值均随着治疗时间的延长而逐步降低,差异有显著性意义(P〈0.01或P〈0.05),与常规组相比,依达拉奉组降低更加明显,差异有统计学意义(P〈0.01);预后不良的患者血清NSE值与治疗前相比,差异无统计学意义(P〉0.05),依达拉奉组与常规组相比,血清NSE值无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应的观察:依达拉奉组中预后良好的患者未见明显的肝肾功能减退及粒细胞减少等不良反应。结论心跳呼吸骤停患者大多预后不良;依达拉奉对CPR术后脑复苏患者具有一定的神经保护作用,但并不能改善患者预后;NSE可能可以作为早期判断CPR术后患者脑功能恢复良好的一种生化学指标;脑复苏患者使用依达拉奉具有一定的安全性。
- 徐鋆阳徐鋆耀王念莲邓旻朱仕兵彭志泽陈志明
- 关键词:依达拉奉脑复苏神经保护
- 单发性甲状腺结节911例分析被引量:2
- 2008年
- 朱仕兵隋向前邓旻王平
- 关键词:甲状腺结节甲状腺肿瘤病理学分析
- 外周静脉压测定对老年高血压病患者的临床价值
- 外周静脉压测定的准确性较中心静脉压测定差,目前已有被漂浮导管检查逐渐取代的趋势。但是,因其操作方便,目前仍在广泛应用。老年患者由于体质、心功能、心理等原因极少能接受Swan-Ganz漂浮导管检查,因此外周静脉压检查成为我...
- 隋向前邓旻朱仕兵黄进宇杨少清
- 文献传递
- 黄芪多糖诱导脐血单核细胞向树突状细胞分化中的作用被引量:1
- 2011年
- 目的观察NF-κB在黄芪多糖(APS)诱导脐血单核细胞向树突状细胞(DCs)分化过程的作用,探讨APS诱生DCs过程中的信号传导通路。方法无菌条件下采集脐血,密度梯度离心法获得脐血单核细胞分为3组。对照组:在无药物的RPMI 1640完全培养液中培养;APS组:在含有黄芪多糖100mg/L的RPMI1640完全培养液中培养;PDTC组:用NF-κB的抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)10μmol/L处理脐血单核细胞30min后,加入含有黄芪多糖100mg/L的RPMI1640完全培养液中培养。培养过程中用倒置光学显微镜和透射电镜观察细胞形态变化;收集培养第12天的细胞,FCM检测细胞免疫表型;免疫荧光显微镜下观察细胞内NF-κB的激活、迁移情况。结果(1)对照组细胞无成簇生长,培养至第12天细胞呈梭形巨噬细胞形态;黄芪多糖组细胞成簇生长,形态学由圆形逐渐变为典型的树突状细胞形态;抑制剂组细胞生长缓慢,未出现聚集现象,细胞形态学未见明显变化。(2)APS组高表达DCs特异性抗原CDSO、CD83和CD86,与对照组、PDTC组比较差异有统计学意义(P〈0.01),对照组与PDTC组表达相似,二者差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)免疫荧光显微镜下观察NF-κB可见APs组伴有大量NF-κB荧光进入细胞核,尤以72h显著,NF-κB激活率为(75.20±7.37)%,而对照组、PDTC组NF-κB激活率分别为(13.20±3.46)%、(8.20±1.92)%,与APS组相比,差异有统计学意义(P〈0.02)。结论黄芪多糖能够诱导脐血单核细胞定向分化为DCs,NF-κB是黄芪多糖诱导脐血单核细胞向DCs分化的信号传导通路中的关键元件。
- 陈志明邓旻朱仕兵隋向前李晓玲张晓洁徐望阳窦晓兵史亦谦
- 关键词:脐血树突状细胞信号传导
- 新法心肺复苏对急诊科复苏效果的影响
- 目的探讨急诊科影响心肺复苏成功率的因素。方法回顾性分析急诊科2004 年1月至2006年12月间123例心肺复苏病例。2004、2005年病例按2000AHA 心肺复苏指南抢救(对照组):2006年病例按2005AHA ...
- 隋向前邓旻周燕华徐颖朱仕兵王平
- 关键词:心肺复苏胸外心脏按压
- 文献传递
- 清肺化痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能、炎症因子及血气分析的影响被引量:26
- 2017年
- 目的探讨清肺化痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺功能、炎症因子及血气分析的影响。方法选取老年AECOPD患者118例,随机分为对照组及观察组各59例,两组均行无创辅助正压双水平通气,拉氧头孢钠静点,布地奈德混悬液雾化吸入,多索茶碱注射液静点,甲泼尼龙琥珀酸钠静点,观察组在此基础上口服清肺化痰汤。观察两组临床疗效、治疗前及治疗后血气分析、肺功能指标及血清炎症因子变化。结果对照组有效率(81.36%)明显低于观察组(94.92%,χ~2=5.19,P=0.02)。两组治疗后动脉氧分压(PO_2),p H均较治疗前明显升高(PO_2:对照组t=24.05,P=0.00,观察组t=46.64,P=0.00;p H:对照组t=9.83,P=0.00,观察组t=20.37,P=0.00);且治疗后观察组显著高于对照组(PO_2:t=12.20,P=0.00;p H:t=6.39,P=0.00)。两组治疗后二氧化碳分压(PCO_2)均较治疗前显著降低(对照组:t=31.17,P=0.00;观察组:t=37.26,P=0.00);观察组较对照组下降更显著(t=9.41,P=0.00)。两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、最大呼气流量(PEF)较治疗前均显著升高(FVC对照组:t=7.24,P=0.00;观察组:t=35.51,P=0.00;FEV1对照组:t=13.10,P=0.00;观察组:t=20.83,P=0.00;PEF对照组:t=8.57,P=0.00;观察组:t=23.69,P=0.00),观察组较对照组升高更显著(FVC:t=23.67,P=0.000;FEV1:t=27.84,P=0.000;PEF:t=14.28,P=0.000)。两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6的表达均明显下降(TNF-α对照组:t=14.64,P=0.00;观察组:t=33.88,P=0.00;CRP对照组:t=19.11,P=0.00;观察组:t=37.95,P=0.00;IL-6对照组:t=8.61,P=0.00;观察组:t=19.54,P=0.00);观察组改善程度较对照组更为显著(TNF-α:t=18.14,P=0.000;CRP:t=19.84,P=0.00;IL-6:t=14.56,P=0.00)。结论清肺化痰汤对老年AECOPD合并呼吸衰竭患者临床疗效显著,可改善患者血气分析、肺功能并降低血清炎症因子水平。
- 朱仕兵许安张德文
- 关键词:清肺化痰汤呼吸衰竭炎症因子
- 老年高血压患者脉压指数与血脂的关系被引量:3
- 2008年
- 目的探讨老年高血压患者脉压指数与血脂及血糖的相关性。方法305例老年高血压病患者在空腹状态下测血压,抽取血样本,检测其血脂及血糖。用Pearson相关分析及多元线形回归分析脉压指数与血脂及血糖的相关性。结果Pearson相关分析显示:在老年高血压病患者中,脉压指数与年龄、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、肌酐呈显著正相关,多元线形回归分析显示脉压指数与年龄、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖独立相关。结论在老年高血压患者中,脉压指数与血脂之间有一定的相关性。
- 隋向前朱仕兵邓旻徐颖黄进宇
- 关键词:高血压病脉压指数脉压血脂血糖
- 阿托伐他汀对原发性高血压患者血清中内皮素和一氧化氮含量的影响
- 2010年
- 目的探讨阿托伐他汀对原发性高血压(EH)患者血清内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法 80例EH患者随机分为常规治疗组(常规降压治疗,40例)及阿托伐他汀组(常规降压药物+阿托伐他汀治疗3个月,40例),另选取30例年龄与性别相匹配的健康者体检者为正常对照组。检测各组治疗前后血清ET和NO水平。结果 EH患者治疗前ET水平明显高于正常对照组(P<0.01),NO明显低于正常对照组(P<0.01);治疗后EH患者ET水平明显低于治疗前(P<0.05),NO明显高于治疗前(P<0.05);阿托伐他汀组与常规治疗组比较ET降低和NO升高更为明显(P<0.05)。结论 EH患者应用阿托伐他汀治疗可进一步改善EH患者的血管内皮功能。
- 吴洁人邓旻隋向前朱仕兵黄进宇
- 关键词:原发性高血压阿托伐他汀一氧化氮内皮素
- “胃疼”不一定是“胃病”
- 2013年
- 或许我们自己或者家人都有过这样的经历:捂着肚子,痛苦地跑到医院急诊室,跟医生讲:我“胃疼”,医生,给打个止痛针吧?而大多数情况下,医生会拒绝你的这个要求,医生会建议你先弄清楚是哪里痛,因为你的“胃疼”不一定是“胃病”。
- 朱仕兵
- 关键词:胃疼胃病医院急诊室医生