- 睾酮联合血府逐瘀片对中老年男性代谢综合征患者血管内皮与勃起功能的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察睾酮联合血府逐瘀片对中老年男性代谢综合征(MS)患者血管内皮与勃起功能的影响。方法 86例MS伴勃起功能障碍(ED)患者随机分为研究组(45例,采用十一酸睾酮胶丸联合血府逐瘀片治疗)、对照组(41例,单用十一酸睾酮胶丸治疗),6个月后观察两组治疗前后ED病情分级与IIEF-5评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1水平、血液流变学、性激素与主要糖脂代谢指标的变化情况以及治疗对血尿常规、前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、肝肾功能的影响作用。结果治疗后研究组与对照组IIEF-5评分、ED分级、血清NO、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、睾酮分泌指数(TSI)、性激素结合球蛋白(SHBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血液流变学均不同程度的改善、而甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、ET-1均不同程度降低(P<0.001或P<0.05),研究组疗效显著优于对照组(P<0.001)。结论睾酮联合血府逐瘀片治疗MS合并ED能明显改善患者TT与FT水平、改善血管内皮功能与勃起功能、改善糖脂代谢降低胰岛素抵抗,减轻患者的慢性炎症状态,未见明显的补充睾酮治疗的副作用。
- 蒋毅易正金王勇梁华王平曾祥文张蜀武
- 关键词:代谢综合征血管内皮功能睾酮
- 以雄激素导向的前列腺癌的内分泌治疗方案
- 目的 根据前列腺癌患者的雄激素水平,调整患癌病人的内分泌治疗方案,最大限度降低非激素依赖性前列腺癌几率的发生,进一步延缓前列腺癌的进展,降低放化疗带来的危害。
- 肖川王勇易正金
- 关键词:血睾酮
- 经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌的疗效观察(附7例报告)被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌(non-muscle invasive urothelial bladder cancer,NMIBC)的安全性及有效性。方法:回顾性分析2021年6月至2022年9月攀钢集团总医院泌尿外科收治的7例单发NMIBC患者临床资料。利用专用膀胱黏膜注射针经膀胱镜于肿瘤基底部注射吉西他滨(20 mg/mL)形成局部水肿后行膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术(bladder tumor endoscopic mucosal dissection,BT-ESD)。记录手术时间、术后住院时间、术后病理结果、术后并发症发生情况,估算术中出血量,术后3个月及术后1年复查膀胱镜,统计复发率。结果:7例患者顺利完成BT-ESD,无中转开放手术及改为其他手术方案。术后无非计划再次手术止血,未发生创面膀胱穿孔,术中无输血。其中男性5例,女性2例,肿瘤最大径0.7~2.0 cm,平均(0.9±0.4) cm,肿瘤均为菜花状,带蒂,位于膀胱侧壁2例,右侧输尿管脊2例,左侧输尿管脊2例,三角区1例。手术时间20~40 min,平均(31.40±2.67) min。术中出血量1~5 mL,平均(2.24±1.46) mL。术后住院时间1~2 d。手术后病理结果为低风险非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,手术切缘均为阴性。术后3个月及术后1年,复查膀胱镜,未见复发、进展。结论:膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗非肌层浸润性尿路上皮膀胱癌是安全、可靠、有效的。
- 唐芮鹏易正金肖川王树斌罗云魏绪磐朱光强万里
- 关键词:吉西他滨
- 自制套管单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术15例报告被引量:4
- 2011年
- 目的探讨自制套管单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法 2009年10月至2010年3月,我们采用自制套管行单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术15例。其中男9例,女6例。年龄32~67岁,平均46岁。肾囊肿直径3.4~11.2cm,其中直径<5cm有2例,均有明显腰腹部疼痛症状。结果手术时间45~78min,平均56min。无中转其他术式。术中出血15~45ml,平均20ml。术后住院7~11d,平均9d。术中术后未发生明显并发症。随访1~5个月,经超声、CT复查,未见复发。结论自制套管单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全可行。
- 王勇易正金熊建国雷波刘翔宇肖川飞国庆
- 关键词:自制套管单孔后腹腔镜肾囊肿
- 十一酸睾酮联合血府逐瘀片对中老年男性代谢综合征患者睾酮水平与糖脂代谢的影响
- 2014年
- 目的:观察十一酸睾酮联合血府逐瘀片对男性代谢综合征(MS)患者睾酮水平与糖脂代谢的影响作用。方法:选择符合纳入病例标准的86例MS伴勃起功能障碍患者随机分为观察组(45例,十一酸睾酮胶丸联合血府逐瘀片治疗)、对照组(41例,只服用十一酸睾酮胶丸),6个月后分别进行组内组间比较糖脂代谢指标(TG、HDL、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR)以及性激素(TT、TSI、FT、SHBG、E2、E2/T)的变化情况,及对患者肝肾功能、PSA、IPSS的影响作用。结果:观察组与对照组TT、TSI、FT、SHBG、HDL均有不同程度的提高,TG、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR、E2、E2/T不同程度的降低(P<0.001或P<0.05),观察组治疗后TT、TSI、FT、SHBG与TG、LDL、HOMA-IR、FBG、FIns呈负相关,而与HDL呈正相关(P<0.001),观察组疗效明显优于对照组,差异有极显著性(P<0.001)。结论:睾酮联合血府逐瘀片治疗MS能改善患者睾酮水平与糖脂代谢、提高胰岛素的敏感性,未见明显的补充睾酮的副作用,为MS患者的治疗带来新方法。
- 蒋毅易正金王勇梁华张蜀武
- 关键词:代谢综合征糖脂代谢睾酮
- CT的肾血流重建3D影像在内生型肾癌保留肾单位手术中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨CT的肾血流重建3D影像在内生型肾癌保留肾单位手术(LNSS)中的应用。方法术前通过肾肿瘤血流在CT增强中的“快进快退”表现,对患肾进行CT肾血流重建,旋转3D重建影像见肿瘤区域缺损。术中同轴旋转影像及。肾脏,根据缺损部位定位肿瘤,并进行LNSS。结果4例患者均完成LNSS,剥离出肿瘤均见包膜完整,肿瘤直径(2.2±0.5)cm。术中热缺血时间17~27min,平均21.7min。出血20—55mL,平均32mL。病理回示均为透明细胞癌。术后随访7个月一5年,患者血肌酐、尿素氮及碱性磷酸酶无明显变化,肾小球滤过率测定患肾功能无明显下降,CT均未见局部肿瘤复发。结论采用CT的肾血流重建3D影像帮助内生型T1a期肾癌的LNSS进行精准定位,该技术是安全、有效的,并且方法简便易行,利于推广。
- 肖川王勇易正金
- 关键词:肾肿瘤肾单位
- 前列腺结石在前列腺手术中的价值探讨被引量:1
- 2019年
- 目的探讨前列腺结石在前列腺手术中的价值。方法回顾分析从2010年至2017年底共收治的良性前列腺增生合并前列腺结石患者821例,2010年至2015年通过TURP方式手术,2015年到2017年底使用经尿道前列腺激光汽化术方式手术,有5例中转开放手术,手术时尽量电切或汽化至前列腺外科包膜,如遇环形纤维或前列腺结石,将结石剥出后,停止向深部手术。结果全部顺利完成手术,手术时间约22~117min,平均47min;出血约15~350mL,平均50mL;术后留置尿管3~10d,平均5.7d;术后行持续膀胱冲洗1~5d,平均1.3d。随访0.4~5.0年,患者排尿症状及生活质量均得到明显改善。结论前列腺结石可以作为良性前列腺增生手术深度判读的标识。
- 肖川王勇李璐宏易正金刘翔宇李素琼曹景朝唐芮鹏李鑫
- 关键词:尿路结石前列腺经尿道前列腺切除术
- 十一酸睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性MS合并ED疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的:观察睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性代谢综合征(MS)合并勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选择符合纳入病例标准的86例MS伴ED患者随机分为十一酸睾酮胶丸联合血府逐瘀片研究组(n=45)和十一酸睾酮胶丸组(n=41),6个月后比较组内和组间治疗前后IIEF-5评分、性激素(TT、TSI、FT、E2、E2/TT、SHBG)、糖脂代谢指标(TG、HDL、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR)变化情况,以及治疗对血尿常规、PSA、IPPS、肝肾功能的影响作用。结果:治疗后研究组与十一酸睾酮组IIEF-5评分、TT、FT、TSI、SHBG、HDL、血液流变学指标均有不同程度的改善,TG、LDL、FBG、FIns、HOMA-IR、E2、E2/TT不同程度降低(P<0.001或P<0.05),研究组疗效显著优于十一酸睾酮组,差异有极显著性(P<0.001)。结论:睾酮联合血府逐瘀片治疗MS合并ED能明显改善患者雄激素水平,能明显改善血管内皮功能、勃起功能,减轻胰岛素抵抗,未见明显的补充睾酮治疗的副作用,为MS伴ED患者带来新方法。
- 蒋毅易正金王勇梁华王平曾祥文张蜀武
- 关键词:勃起功能障碍睾酮
- 良性前列腺增生症的微创治疗现状及展望被引量:3
- 2019年
- 良性前列腺增生(Benigh prostate hyperblasia,BPH)是中老年男性泌尿生殖系统疾病中最常见的良性疾病之一,传统药物的治疗只能缓解症状,不能从根本上彻底解决排尿困难,外科手术治疗是唯一可有效解决问题的手段。微创治疗手段主要以经尿道手术为主,其具有创伤小、出血少、术后恢复快的特点,已经成为治疗BPH 最主流的治疗手段。本文总结BPH 的微创治疗现状,并对未来发展趋势做如下综述。
- 曹景朝易正金王勇李鑫
- 关键词:剜除术良性前列腺增生铥激光钬激光微创治疗电切术
- 分层管理模式在护理工作管理中的应用研究被引量:21
- 2016年
- 护士分层管理是指将护士按照工作年限、职称、学历等不同分层使用,并规定岗位工作职责、技术要求,充分发挥不同层次护士的作用。护士分层管理是一种现代化的管理模式,是护理专业发展的必然趋势,对于合理利用人力资源,发挥科室的管理力度,实现护理质量的持续改进具有积极意义[1]。护士分层管理是护理管理探索的新特点,要求护理人员逐级对应,根据能力分管患者。本院对护士实施分层管理以来,有效提高了护理质量和护士工作积极性,现报告如下。
- 曹红军易正金何俊琴
- 关键词:分层管理护士护理质量