明伟
- 作品数：31 被引量：80H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划湖北省卫生厅科研基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ErbB受体家族在头颈部肿瘤中作用的研究进展被引量：1
- 2006年
- 明伟王保华张大良
- 关键词：头颈部肿瘤
- 显微喉镜下CO_2激光治疗累及前连合T_1期声门区高分化鳞状细胞癌被引量：1
- 2008年
- 目的 探讨显微喉镜下应用CO2激光治疗累及前连合T1期声门区高分化鳞状细胞癌的效果。方法回顾性分析56例L期声门区高分化鳞状细胞癌于显微喉镜下施行CO2，激光切除术的临床资料。结果11例（19．6％）局部复发，其中4例（4／37）为单侧病变，5例（5／13）为单侧声带与前连合病变，2例（2／6）为“马蹄样”病变。3组不同病变组术后复发率差异有统计学意义（P〈0．05），且单侧声带累及前连合组与“马蹄样”病变组的复发率均高于单侧声带病变组。56例随访平均26个月（10～32个月），喉功能保留率96．4％。结论显微喉镜下激光治疗前连合癌具有一定的局限性．对于累及前连合T1期声门癌应慎重施行显微喉镜下激光切除。
- 明伟屈季宁华清泉詹汉章
- 关键词：早期声门癌显微喉镜CO2激光前连合
- 声带任克间隙水肿的研究进展
- 声带任克间隙水肿是发生声带任克间隙的弥漫性的声带水肿，亦称”息肉样声带炎”、”弥漫性声带息肉病”，是临床常见的嗓音疾病之一。临床表现为声带苍白色广基水肿性改变，任克间隙内充满黏稠性液体，常累及双侧，可不对称，声带呈苍白色...
- 屈季宁明伟
- 文献传递
- T形管扩张术治疗喉气管狭窄被引量：2
- 2018年
- 目的探讨T形管扩张成形术治疗喉气管狭窄的手术技巧及疗效。方法回顾性分析2011年1月～2016年1月行T形管扩张术治疗的32例喉气管狭窄患者的临床资料,其中颈部钝性撞击伤6例,切割伤3例,气管切开术后9例,气管插管后14例;声门下狭窄8例,颈段气管狭窄6例,声门下加颈段气管狭窄18例;Ⅰ度(狭窄<70%)6例,Ⅱ度(狭窄70%～90%)25例,Ⅲ度(狭窄>90%)1例。所有患者均在全麻下纵形剖开狭窄的喉气管段,切除瘢痕组织,置入大小合适的T形硅胶扩张管,观察疗效及并发症。结果 32例中,28例患者经T形扩张管10个月后顺利拔管,2例患者术后3个月因T形管上方肉芽生长予以手术切除肉芽组织,继续扩张10个月后顺利拔管,2例患者术后因无法耐受,于术后第三天拔除T管后戴气管套管出院;30例患者拔除T形管后未再出现呼吸困难,但有轻度声嘶,两周后嗓音逐渐恢复正常;有1例患者T形管下段干痂堵塞导致呼吸困难,开放T形管外支,清除干痂后缓解;1例患者因T形管位置过高引起饮食呛咳、吞咽疼痛,术后切口感染,经调整T形管位置、局部切开换药一周后感染控制。结论 T形硅胶管扩张成形术治疗喉气管狭窄疗效好,创伤小,并发症少,术后恢复快,拔管后患者呼吸及发声功能恢复良好。
- 王燕屈季宁周涛明伟
- 关键词：喉狭窄气管狭窄T形管
- 支撑喉镜CO2激光辅助下单侧声带部分切除并同侧杓状软骨切除治疗双侧声带麻痹
- 目的:探讨支撑喉镜下CO2激光辅助下单侧声带部分切除并同侧杓状软骨切除治疗双侧声带麻痹的疗效.方法:30例双侧声带麻痹的患者中,3例患者前来就诊时已行气管切开术.全麻下采用6.0号麻醉气管插管后,应用支撑喉镜显微镜下CO...
- 王燕华清泉屈季宁邓仁跃明伟
- 喉部分切除颈前带蒂颈阔肌皮瓣喉功能重建
- 目的探讨颈前带蒂肌皮瓣(任意和巨型)在喉部分切除中重建喉功能的效果。方法对54例声门型喉癌,行喉部分切除和扩大部分切除后应用颈前带蒂肌皮瓣行喉功能重建。结果 54例恢复吞咽、发声和呼吸三大功能,拨管率100％,5年以上生...
- 詹汉章明伟曹永茂周涛杨强
- 关键词：喉部分切除带蒂肌皮瓣
- 文献传递
- 鼻咽癌组织中COX-2和VEGF-C的表达及意义被引量：12
- 2007年
- 目的探讨鼻咽癌组织中环氧合酶(COX)-2及血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达变化及意义。方法采用免疫组化SP法检测58例鼻咽癌组织和10例正常鼻咽黏膜组织中COX-2及VEGF-C的表达,分析其与淋巴结转移的关系。结果鼻咽癌组织中COX-2、VEGF-C的阳性表达率分别为65.5%(38/58)、77.5%(45/58),显著高于正常鼻咽黏膜组织的10%(1/10)、10%(1/10),P均<0.05;COX-2、VEGF-C的表达与鼻咽癌的淋巴结转移及分化程度相关,P均<0.05;鼻咽癌中COX-2、VEGF-C的表达呈正相关,r=0.491,P<0.01。结论鼻咽癌中COX-2、VEGF-C表达均增高,二者共同促进鼻咽癌的淋巴结转移。
- 李钦陈彦林孔平马炎焱明伟杜英华张大良
- 关键词：鼻咽肿瘤鼻咽癌环氧合酶-2血管内皮生长因子-C
- 晚期喉咽癌和喉癌全喉切除术后咽皮肤瘘被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨晚期喉咽癌和喉癌患者施行全喉切除术后咽皮肤瘘的位置、易患因素、处置及其结果。方法:回顾性分析因喉咽癌或喉癌施行全喉切除术的198例患者的资料,分析多因素对咽皮肤瘘形成的影响。结果:发生咽皮肤瘘患者33例(16.7%),内瘘口位于黏膜吻合口上段23例(69.7%),下段7例(21.2%),中段3例(9.1%);喉咽癌与喉癌的咽皮肤瘘发生率分别为24.7%和11.6%,其差异具有统计学意义(P<0.05);术后持续发热>5 d与≤5 d者咽皮肤瘘的发生率差异具有统计学意义(P<0.01);28例通过保守治疗痊愈,5例手术修复。结论:全喉切除术后咽皮肤瘘内瘘口多发生于舌根处和气管造瘘后上方,肿瘤部位和术后发热是咽皮肤瘘形成的重要易患因素。
- 明伟华清泉詹汉章
- 关键词：喉肿瘤喉切除术
- 自体甲状软骨板植入声带内移治疗单侧声带麻痹的疗效观察
- 目的 分析应用自体甲状软骨板植入的Ⅰ型甲状软骨成型术治疗单侧声带内收麻痹的疗效。方法 对12例不同病因所致单侧声带内收麻痹的患者，局麻下行颈部皮纹横切口，甲状软骨板开窗，取下的自体甲状软骨板植入，使患侧声带内移。术前、术...
- 王燕屈季宁明伟周涛华清泉
- 硬性气管镜引导下低位气管切开在成人颈段气管瘢痕性狭窄急救中应用
- 2019年
- 目的探讨硬性气管镜引导下低位气管切开在成人颈段气管瘢痕性狭窄急救中的临床应用。方法自2006年6月至2018年2月武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的行急诊低位气管切开的成人颈段气管瘢痕性狭窄患者41例,其中,13例经硬性气管镜引导下行低位气管切开。硬性气管镜引导下气管切开患者中,7例为常规气管切开过程中显露气管腔困难,遂行硬性气管镜经口插入气管并突破狭窄段进入下方气管腔;6例为术前评估直接显露气管腔困难,先行硬性气管镜经口进入狭窄下方气管腔,再行低位气管切开。结果本组13例患者均顺利行硬性气管镜引导下低位气管切开,呼吸窘迫症状迅速改善。术后,患者狭窄直径、气促评级、动脉血氧饱和度均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,3例患者出现气胸,均为低位气管切开未能短时间显露气管腔的患者,经胸腔闭式引流及抗感染等治疗后痊愈;9例患者出现不同程度的吸入性肺炎,给予抗感染、雾化及黏液促排剂等药物治疗,并加强气管切开护理等处置后改善。结论对于成人颈段气管瘢痕狭窄呼吸困难严重,且短时间内气管显露困难或气管腔不能切开者,行硬性气管镜经口引导下低位气管切开是改善呼吸窘迫的有效手段。
- 明伟韩济波王燕曹成屈季宁
- 关键词：气管狭窄气管切开
