施伟
- 作品数：10 被引量：63H指数：4
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅社会发展基金江苏省社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 低骨密度与非糖尿病性冠心病患者冠脉病变的相关性
- 任晓妹魏芹邹继红任利群李荥娟施伟赵振刘乃丰
- 胃癌根治术后患者预后多因素分析
- 胃癌起病隐匿,早期诊断率低,易转移与复发,预后极差.本文收集南京医科大学第一附属医院2005～2009年胃癌根治术后患者病例,就其临床病理特征及预后影响因素进行回顾性分析,探讨胃癌根治术后患者的临床病理特征以及影响预后的...
- 刘平施伟喻存俊束永前
- 关键词：胃癌手术治疗临床病理预后因素
- 文献传递
- 淋巴结转移率对胃癌患者预后的评估价值被引量：14
- 2011年
- 目的评估淋巴结转移率（MLR）对胃癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2005-2009年间在南京医科大学第一附属医院接受根治性切除（pT4期患者除外）并具有完整随访资料的1247例胃癌患者的临床资料．从准确性、均一性和适用性3个方面比较MLR分期和pN分期的预后价值。结果MLR和pN均与送检淋巴结数目呈正相关（均P〈0．01）。不同MLR分期及不同DN分期患者5年累计生存率（5一YCSR）的差异均有统计学意义（均P〈0．01）；进一步经多因素预后分析显示．MLR分期和pN分期均可作为独立的预后因素（均P〈0．01）。ROC曲线显示，MLR分期预测预后所对应的曲线下面积大于pN分期，但差异并未达到统计学意义（P〉0．05）。相同MLR组中不同pN组间5-YCSR的差异无统计学意义（P〉0．05）；而相同pN组中不同MLR组间5-YCSR的差异有统计学意义（P〈0．05）。同一pN分期患者，送检淋巴结数目不同，其5-YCSR的差异均有统计学意义（P〈0．05）：而同一MLR分期患者5-YCSR则与送检淋巴结数目无关（P〉0．05）。结论MLR是预测胃癌生存的独立预后因素：MLR分期评估胃癌预后的准确性与pN分期相当，但均一性和适用性均优于pN分期。
- 喻存俊何雯婷施伟束永前刘平
- 关键词：胃肿瘤预后淋巴结转移率肿瘤分期
- Ⅲ型β-微管蛋白、微管相关蛋白tau及凋亡抑制蛋白survivin的mRNA水平与胃癌对紫杉醇敏感性的研究被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨胃癌细胞中Ⅲ型β-微管蛋白(ClassⅢβ-tubulin)、微管相关蛋白tau(MAPT)和凋亡抑制蛋白survivin的表达水平对化疗药物紫杉醇敏感性的预测价值。方法:采用ATP生物荧光法检测54例胃癌原代细胞对紫杉醇的体外药物敏感性,RT-PCR法检测胃癌细胞内ClassⅢβ-tubulin、MAPT和survivin的mRNA表达水平,分析胃癌细胞对紫杉醇的体外敏感性与上述生物学指标表达水平的关系。结果:ClassⅢβ-tubulin的mRNA表达水平为1.04±0.22,与分化程度有关(P=0.029);MAPT的mRNA表达水平为0.80±0.17;survivin的mRNA表达水平为1.00±0.19,与分化程度有关(P=0.009)。药敏指数与ClassⅢβ-tubulin表达水平呈负相关(r=-0.372,P=0.006),与MAPT表达水平呈负相关(r=-0.292,P=0.032),与survivin表达水平呈负相关(r=-0.340,P=0.012);ClassⅢβ-tubulin与MAPT mRNA表达水平呈正相关(r=0.284,P=0.037),与survivin mRNA表达水平呈正相关(r=0.559,P=0.000)。结论:胃癌细胞中ClassⅢβ-tubulin、MAPT和survivin的表达水平可能对紫杉类药物的化疗敏感性具有较好的预测价值。
- 何雯婷陆明洁喻存俊施伟束永前刘平
- 关键词：胃癌紫杉醇凋亡抑制蛋白SURVIVINATP生物荧光法
- ERCC1表达与Ⅲ期胃癌术后预后的关系被引量：1
- 2012年
- 目的探讨切除修复交叉互补基因(ERCC1)蛋白在Ⅲ期胃癌中表达及其与预后的关系。方法采用免疫组化En Vision二步法检测477例Ⅲ期胃癌组织中ERCC1蛋白的表达情况,并分析其与预后的关系。结果胃癌组织中ER-CC1蛋白阳性表达率为67.1%(320/477)。ERCC1阳性表达的320例患者中,化疗组中位生存期(MST)为30.9个月,5年生存率为30%;未化疗组MST为26.3个月,5年生存率为25%,差异无统计学意义(P=0.184)。ERCC1阴性表达的157例患者中,化疗组MST为33.0个月,5年生存率30%;未化疗组MST为18.5个月,5年生存率为9%,差异有统计学意义(P=0.000)。未行术后辅助化疗的131例患者中,ERCC1阳性表达者生存时间长于阴性者(P=0.034)。Cox多因素分析显示,肿块大小、浸润深度、有无脉管神经受侵、淋巴结转移、化疗与否为胃癌的独立预后因素。结论胃癌根治术后患者ERCC1阴性表达者可从含铂方案辅助化疗中获益;ERCC1阳性可能是预后良好的指标,但应用含铂药物化疗后患者似乎未能显著延长生存。
- 李婧滢刘平王建李霄张梅玲施伟李峄清
- 关键词：胃癌ERCC1免疫组化预后铂类药物
- 1340例胃癌根治术后患者预后的多因素分析被引量：24
- 2011年
- 目的:探讨影响胃癌根治术后患者预后的因素。方法:完整随访2005年1月～2009年12月于南京医科大学第一附属医院行胃癌根治术的1 340例患者(Ⅰ～Ⅲ期),对其临床病理特征和术后辅助化疗等因素进行统计分析。结果:1 340例患者目前存活956例,死亡384例,总体术后1、3、5年累积生存率分别为87%、63%、52%。单因素、多因素分析显示,年龄、肿瘤直径、脉管神经侵犯、浸润深度、区域淋巴结转移数目及TNM分期是胃癌根治术患者的独立预后因素(P<0.05)。结论:年龄、肿瘤直径、脉管神经侵犯、浸润深度、转移淋巴结数目及TNM分期能为临床判断胃癌预后及选择合理治疗方案提供参考。
- 施伟王建张梅玲喻存俊何雯婷刘平
- 关键词：胃癌预后
- 血糖变异对老年T2DM合并ACS患者内皮功能和MACE的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血糖变异对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者内皮功能和主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选择109例老年ACS患者,按是否合并T2DM分为T2DM组与非T2DM组,按有无MACE分为MACE组与无MACE组。记录空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和入院后MACE。辅理善瞬感扫描式血糖监测系统检测最大血糖波动幅度(LAGE)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖绝对差(MODD)、餐后血糖波动幅度(PPGE)。ELISA法检测血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS),冠状动脉造影(CAG)检查血管病变特点,进行冠状动脉Gensini评分。结果与非T2DM组比较,T2DM组MODD、PPGE、LAGE、MAGE、FBG、HbA1c增高,eNOS水平降低,血管单、双支病变和轻中度病变较少,多支病变及重度病变较多,Gensini评分较高。与无MACE组比较,MACE组Gensini评分、LAGE、MAGE、MODD、PPGE升高,eNOS水平降低。Logistic回归显示,LAGE、MAGE、eNOS和Gensini评分是老年T2DM合并ACS患者MACE的独立危险因素;ROC曲线分析显示,LAGE和MAGE对该类患者MACE有预测价值。结论LAGE和MAGE是老年T2DM合并ACS患者MACE的危险因素,减少血糖变异可能通过改善内皮功能降低其MACE的发生。
- 任晓妹魏芹邵华李荥娟施伟白蕾
- 关键词：2型糖尿病急性冠状动脉综合征内皮功能主要不良心血管事件
- 非糖尿病性冠心病患者骨密度变化预警冠脉病变的相关研究
- 任晓妹魏芹邹继红任利群李荥娟施伟赵振刘乃丰
- 肿瘤直径对胃癌患者预后判断价值的分析被引量：10
- 2011年
- 目的:探讨肿瘤直径对胃癌患者预后判断的价值。方法:回顾性分析在南京医科大学第一附属医院接受手术和化疗的胃癌患者共489例,通过统计学方法分析肿瘤直径对胃癌预后的影响。结果:影响患者生存的肿瘤直径最佳截断值是3 cm,据此将患者分为2组:小病灶组(small size group,SSG)直径<3 cm,大病灶组(large size group,LSG)直径≥3 cm,肿瘤直径与分化程度、神经脉管侵犯、浸润深度、淋巴结转移数目及TNM分期密切相关。单因素分析显示SSG组患者的中位生存时间及5年生存率明显优于LSG组患者。多因素COX回归分析显示肿瘤直径与大体分型、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移情况均是影响胃癌患者生存的独立预后因素。T2、T3期SSG组患者生存率明显高于LSG组。结论:对于胃癌患者,肿瘤直径是判断预后重要的参数,可作为生存的独立预后因素。
- 张梅玲王建施伟卢凯华束永前刘平
- 关键词：胃癌肿瘤直径预后
- 3种淋巴结分期方法对胃癌预后评估准确性的分析被引量：7
- 2011年
- 目的:比较AJCC/UICC胃癌淋巴结分期(pN)、淋巴结转移率(metastatic lymph node ratio,MLR)和阳性淋巴结对数比(log odds of positive lymph nodes,LODDS)3种淋巴结分期方法评估胃癌预后的准确性。方法:对1 247例接受根治性切除并具有完整随访资料的胃癌患者进行ROC曲线分析,用成组t检验对不同胃癌淋巴结分期对应的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)进行统计学比较。结果:总体样本、T2、T3、淋巴结送检<15枚和送检≥15枚分组样本中,3种淋巴结分期均有预后评估价值,但AUC差异无统计学意义(P>0.05);无淋巴结转移样本中,仅LODDS有预后评估价值,与pN和MLR的AUC差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移样本中,3者均有预后评估价值,MLR和LODDS与pN的AUC差异有统计学意义(P<0.05);T1样本中,仅LODDS有预后评估价值,与pN和MLR的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MLR和LODDS在胃癌预后评估准确性方面优于pN分期;pN和MLR不适用于早期胃癌的预后评估;LODDS是评估胃癌预后最准确的淋巴结分期方法。
- 喻存俊施伟何雯婷束永前刘平
- 关键词：胃肿瘤预后淋巴结分期ROC曲线
