方自林
- 作品数:42 被引量:221H指数:8
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金中日友好医院院级科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学化学工程农业科学更多>>
- 长期血液透析患者合并尿路上皮恶性肿瘤(附14例报告)被引量:4
- 2003年
- 目的 探讨长期血液透析患者合并尿路上皮恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析 14例长期血液透析患者合并尿路上皮恶性肿瘤的临床资料。患者的主要临床表现为肉眼血尿伴有血块 ,经B超、膀胱镜、CT、MRU检查可明确诊断。 12例患者行手术治疗 ,2例患者未行手术。其中 6例膀胱全切患者采用了肾和输尿管旷置。结果 肾盂癌 3例 ,输尿管癌 1例 ,膀胱癌 10例 ,其中膀胱移行细胞癌 7例 ,鳞癌 1例 ,腺鳞癌 1例 ,未分化癌 1例 ,TNM分期 :T1期 2例 ,T2 期 3例 ,T3 期 5例 ,盆腔淋巴结转移 2例。 7例移行细胞癌分级为 :Ⅱ级 4例 ,Ⅲ级 3例。 14例患者均获随访 ,随访时间 8~ 48个月 ,平均 2 3个月 ,死亡 5例 ,9例存活患者均未见肿瘤复发。结论 长期血液透析患者合并尿路上皮恶性肿瘤发病率高 ,手术是主要治疗方法。
- 刘乃波卞维静方自林谭一伟于力张凌张钊姜永金
- 关键词:血液透析合并症
- 肾移植术后并发泌尿系统肿瘤的相关因素与临床干预被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨肾移植术后并发泌尿系统肿瘤的相关因素与临床干预措施。方法:报告9例(10次)此种患者的临床资料。9例肾移植术后均行免疫抑制治疗。肿瘤均发生在自体肾、输尿管和膀胱:肾透明细胞癌、肾肉瘤和膀胱腺癌各1例,肾盂输尿管膀胱移行细胞癌6例,其中1例先发生膀胱腺癌后又发生肾盂输尿管移行细胞癌。肿瘤发生于移植术后8~146个月,且8例发生在应用新型免疫抑制剂之后。患者均有服用龙胆泻肝丸或冠心苏合丸史。8例接受了根治性手术,1例未能手术切除。结果:9例随访8~44个月,未能手术切除1例于术后5个月肝转移死亡。1例肉瘤复发后放弃治疗后死亡。1例膀胱肿瘤复发,行膀胱全切腹壁造瘘术,1例腺癌已出现肺和胸膜转移。另5例最后随访时存活良好。结论:肾移植术后并发泌尿系统肿瘤以移行细胞癌为多;可能与服用含马兜铃的中药和应用新型免疫抑制剂有关;根治性手术治疗、减少免疫抑制剂用量和更换免疫抑制剂种类是主要临床干预措施。
- 杨志豪张冠彭明强周晓峰方自林冯照晗刘乃波王翔张钊
- 关键词:肾移植泌尿系统肿瘤马兜铃酸
- 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附58例报告)
- 2008年
- 目的:评价后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床价值。方法:对2004年3月~2007年10月58例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术进行分析和小结。结果:53例手术成功。手术时间40~120min,平均78min,术中失血20~150ml,平均45ml,术后住院时间3~8天,平均4.7天,无严重并发症发生。结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可作为肾上腺肿瘤外科治疗的首选方法。
- 方自林张冠陈海昕王翔刘乃波于力姜永金鲍镇美
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜术手术
- T-1型脱细胞异体组织补片修复尿路上皮组织缺损临床报告被引量:1
- 2009年
- 目的就T-1型脱细胞异体组织补片在泌尿系尿路上皮组织缺损(包括创伤、狭窄等)的应用进行小结。方法利用T-1型脱细胞异体组织补片进行整形修补患者共14例,其中肾盂狭窄、肾盂积水3例,输尿管狭窄5例,膀胱外翻,膀胱修补1例,尿道狭窄5例,术后随访6~39个月(平均26.4个月)进行疗效观察。结果 14例T-1型脱细胞异体组织补片修补术后,13例完全存活且均无感染及排斥反应,术后造影显示尿路结构畅通,功能恢复良好,患者无特殊不适主诉。1例右肾结石术后右肾盂狭窄,右肾造瘘术后,左肾先天性缺如,行异体组织补片修补术,术后造影提示右肾盂成形处仍有狭窄,目前尚未拔除右肾造瘘管,拟行Ⅱ期手术。结论 T-1型脱细胞异体组织补片可以作为尿路上皮组织缺损的修复替代物。
- 方自林李文华臧美孚刘乃波姜永金鲍镇美
- 狼疮性脂膜炎多处皮肤损伤患者的护理被引量:1
- 2006年
- 报告了对1例狼疮性肾炎合并脂膜炎多处皮肤受损的患者的护理,经抗感染、支持疗法、皮质类固醇联合免疫球蛋白等治疗的基础上,对多处破溃的皮肤经过清创、湿敷、烤灯等精心的护理及相应的护理措施,20天后使皮肤破溃痊愈。
- 高红梅方自林
- 关键词:系统性红斑狼疮狼疮性肾炎脂膜炎皮肤破溃
- 经尿道保留膀胱的不同手术方法对老年肌层浸润性膀胱癌的疗效分析被引量:17
- 2016年
- 目的探讨经尿道手术保留膀胱的不同手术方法对老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性总结2005年1月—2015年1月136例老年他期膀胱癌患者的临床资料,分成经尿道等离子电切组和经尿道激光手术组,分析2种经尿道保留膀胱的综合治疗方法对膀胱癌预后及生活治疗的影响。结果经尿道等离子电切组患者的总生存率为73.3%,肿瘤特异性生存率为85.6%,中位生存期65(38,85)个月;经尿道激光手术组总生存率为73.9%,肿瘤特异性生存率为87.2%,中位生存期70(41,97)个月。2种治疗方法均可改善患者的生活质量。结论对于浸润性(T2期)膀胱癌的老年患者可根据病情适当选择经尿道手术保留膀胱的综合治疗方法。
- 周晓峰丁振山方丹波王建峰陈星方自林刘乃波
- 关键词:膀胱肿瘤保留膀胱老年肌层浸润
- 精索静脉曲张的遗传性倾向分析被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨精索静脉曲张的遗传性倾向。方法:精索静脉曲张患者112例,收集其直系男性亲属117例,对照组为100例健康查体男性,比较亲属组与对照组的精索静脉曲张发病率。结果:亲属组精索静脉曲张发病率36.8%,对照组发病率17%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:精索静脉曲张在直系亲属中发病率升高,提示其有一定的遗传性倾向。
- 陈海昕王翔张冠方自林丁振山刘乃波
- 关键词:精索静脉曲张
- 肾移植病人的高尿酸血症被引量:5
- 1990年
- 一、尿酸的代谢及调节尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物,化学结构是三氧化嘌呤。正常人一日生成的尿酸约700mg,主要(80%)由体内核蛋白分解而来,余20%由食物补充。尿酸不能再利用,大都排出体外,其中1/3(约200mg)由肠粘膜细胞分泌入肠腔,经细菌分解成氨而排出体外,另2/3经肾脏排泄。在肾脏,尿酸先是作为小分子超滤到肾小球滤液中,后在近曲小管几乎完全(98%)被重吸收,在髓袢也有少量回吸收,在远曲小管又以主动运输方式分泌出去,分泌后尚有部分重吸收。值得注意的是,除尿酸外,其它有机酸(如水杨酸)及药物(如噻嗪类利尿剂)等也利用这种双向运输系统。
- 方自林鲍镇美姜永全
- 关键词:肾移植病人高尿酸血症
- 原发性输尿管癌14例被引量:4
- 2001年
- 侯铸方自林刘俊敏鲍镇美
- 关键词:输尿管肿瘤原发性输尿管癌预后
- 氟西汀治疗早泄初步观察
- 2002年
- 早泄是泌尿男科门诊常见的一种性功能障碍性疾病,目前有较多的治疗方法,但疗效不显著,我院在自2000年10月至今在泌尿科门诊应用氟西汀治疗早泄,取得了一定的疗效,现报道如下:
- 方自林张钊鲍镇美
- 关键词:氟西汀早泄