方立浩
- 作品数:10 被引量:14H指数:2
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- 手术治疗小儿颈、胸段脊膜膨出
- 魏嘉刘剑钢方立浩陈若平
- 先天性儿童外侧裂囊肿手术治疗疗效分析
- 2012年
- 目的:回顾性分析20年来采用2种手术方法治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿的疗效。方法:20年来手术治疗儿童先天性外侧裂蛛网膜囊肿29例,其中15例施行囊肿-腹腔分流术;2例施行囊肿切除+囊肿-腹腔分流术;2例施行单纯囊肿切除,10例在囊肿全切除术基础上,再施行基底池造瘘术。结果:施行囊肿-腹腔分流术和囊肿切除+囊肿腹腔分流的17例手术效果良好,囊肿基本消失。其中5例囊肿基本消失后拔出分流系统。2例单纯囊肿切除中,1例囊肿消失,1例术后6个月复发,再次行囊肿-腹腔分流术。余10例囊肿切除+基底池造瘘术的手术效果良好,无1例复发。结论:针对外侧裂蛛网膜囊肿的2种手术方法均疗效良好,囊肿-腹腔分流术的疗效肯定、手术操作简单、创伤小,长期随访结果表明,部分病例可以去除分流系统。而囊肿切除+基底池造瘘术不需要分流系统,可以避免因分流系统而导致的不良合并症。
- 陈若平刘剑钢方立浩魏嘉沈玉成
- 关键词:囊肿-腹腔分流术囊肿切除术
- 颅内压和脑灌注压监护中两种监测方法有效性和客观性研究被引量:5
- 2010年
- 目的在颅内压和脑灌注压监护时,对2种不同的监测方法进行统计学一致性研究,确定颅内压和脑灌注压监护时不同监测方法的有效性和客观性。方法 50位成年外伤性脑损伤患者入选本研究,进行颅内压和脑灌注压监护。检验确定2种方法是否存在统计学一致性。然后,通过颅内压增高率和脑灌注降低率来量化分析脑血流动力学变化。结果本研究证实了2种数据记录方法存在统计学一致性:颅内压为r^2=0.79,P<0.0001,脑灌注压为r^2=0.97,P<0.001。2种数据记录方法的脑血流动力学研究显示:颅内高压率分别为14.8%和15.6%,脑低灌注率分别为6.01%和6.05%。结论颅内压和脑灌注压监护时各种监测方法均是客观和有效的。参数颅内高压率和脑低灌注率在量化分析脑血流动力学变化方面是非常有价值的,能进一步了解成年脑外伤患者颅内压和脑灌注压的详细变化。
- 欧阳火牛Ayush Bajracharya陈若平刘剑钢方立浩
- 关键词:颅内压脑灌注压外伤性脑损伤
- 颅内生殖细胞瘤病理与预后相关因素探讨:附28例报告
- 2000年
- 生殖细胞瘤占颅内肿瘤1%~1.5%,儿童发病率高于成人,1982年~1995年共收治颅内生殖细胞瘤28例,经分组治疗,疗效均不满意,本文从胚胎学及病理学来探讨预后及进一步治疗方案。
- 方立浩陈若平沈玉成焦勤
- 关键词:颅内生殖细胞瘤病理预后
- 儿童中高度危险性髓母细胞瘤综合治疗长期结果
- 目的 分析儿童中高度危险性髓母细胞瘤经过包括手术、放疗、化疗在内综合治疗后的长期临床结果.方法 本组69例儿童髓母细胞瘤,按肿瘤危险性分类分成三类:标准危险、中度危险和高度危险性肿瘤.所有肿瘤接受手术和标准剂量放疗,中度...
- 刘瑜陈若平刘剑钢方立浩沈玉成
- 脑脊液外引流和颅内压控制的量和时间-效果研究被引量:1
- 2011年
- 目的通过量化方式来研究脑室外引流术后脑脊液引流量、引流时间与颅内压下降之间的关系。方法共50例格拉斯哥昏迷评分小于8分的颅脑外伤者,均经额穿刺右侧脑室,以0.341mL/min的引流速度引流脑脊液。研究引流3、4、5、6 ml脑脊液前后颅内压的动态变化,阐明引流量和颅内压降低的量效关系;研究引流5ml脑脊液后的1、5、10分钟颅内压动态变化,阐明引流时间和颅内压降低的时间效果关系。结果颅内压的下降是随着引流量的增加而显著增加(P=9.94×10^(-5)),当引流量超过5ml时,颅内压的下降不再随着引流量的增加而显著增加。颅内压的下降是随引流时间的延长而显著增加,当引流时间超过5分钟时,颅内压的降低随引流时间的延长明显减少。结论通过脑室外引流术引流脑脊液可以有效降低颅脑外伤者的颅内压。5ml、5分钟分别为引流量和引流时间的临界点,引流量在5ml内、引流时间在5分钟内,颅内压降低呈现正量时间-效果关系。
- 刘剑钢欧阳火牛Ayush Bajracharya方立浩魏嘉陈若平
- 关键词:颅脑外伤脑室外引流术颅内压
- 脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水被引量:8
- 1998年
- 目的:对脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水进行评价。方法:本组210例脑先天性畸形、炎症性及肿瘤性所致的脑积水,均采用脑室-腹腔分流术,分流管以P.S.、9003、B.C.E.三种为优。结果:48例有并发症(21.90%),其中脑室端阻塞8例(3.85%),腹腔端阻塞4例(1.90%),脑室无扩大亦无缩小者8例(3.85%),分流管退出腹腔6例(2.85%),并发细菌性感染6例(2.85%),硬膜下血肿6例(2.85%),鞘膜积水5例(2.38%),分流管进入阴囊2例(0.95%),脑肿瘤细胞循分流管进入腹腔而种植于右下腹2例(0.95%),腹腔内囊肿形成1例(0.47%);2例因感染死亡,病死率0.95%。结论:脑室-腹腔分流术是治疗小儿交通性脑积水及阻塞性脑积水迄今为止最优的方法,但必须严格选择病例,术前脑室测压实属必要。术后脑积水获得纠正后。
- 沈玉成陈若平严文波方立浩冯洁
- 关键词:脑积水分流术脑室-腹腔分流儿童
- 手术治疗小儿颈、胸段脊膜膨出
- 魏嘉刘剑钢方立浩陈若平
- 手术治疗小儿颈、胸段脊膜膨出
- 魏嘉刘剑钢方立浩陈若平
- 儿童中高度危险性髓母细胞瘤综合治疗长期结果
- 目的分析儿童中高度危险性髓母细胞瘤经过包括手术、放疗、化疗在内综合治疗后的长期临床结果。方法本组69例儿童髓母细胞瘤,按肿瘤危险性分类分成三类:标准危险、中度危险和高度危险性肿瘤。所有肿瘤接受手术和标准剂量放疗,中度危险...
- 刘瑜陈若平刘剑钢方立浩沈玉成
- 文献传递