目的:探讨极短期氟伐他汀治疗对2型糖尿病患者餐后血浆可溶性 P-选择素和纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)抗原浓度的影响。方法:40例初诊2型糖尿病患者和20例健康人(健康对照组)在禁食12 h 后接受高脂餐,检测空腹和餐后4 h 血浆PAI-1抗原、可溶性 P-选择索和血脂水平。2型糖尿病患者被随机分为两组,分别接受安慰剂(安慰剂组,n=20)和氟伐他汀40 mg/d(氟伐他汀组,n=20)治疗。1周后,再次进行高脂餐负荷试验。结果:两组2型糖尿病患者治疗前及治疗1周后和健康对照组餐后4 h 较本组同期空腹血浆甘油三酯(TG)浓度比均有显著升高(P<0.05);两组2型糖尿病患者治疗前餐后4 h 血浆 TG 浓度显著高于健康对照组(P<0.05)。两组2型糖尿病患者治疗前及安慰剂组治疗1周后餐后4 h 血浆可溶性 P-选择素、PAI-1抗原浓度均较本组同期空腹显著升高(P 均<0.05),均有显著性差异;而氟伐他汀组治疗1周后和健康对照组无显著变化。将治疗前的两组2型糖尿病患者和健康对照组作为一个整体(n=60)进行相关分析,结果显示:餐后4 h 血浆 TG 浓度分别与餐后血浆可溶性 P-选择素、PAI-1抗原浓度显著正相关。治疗1周后,两组2型糖尿病患者的血脂、血糖水平较治疗前均无显著变化。结论:一次性高脂餐导致2型糖尿病患者餐后纤溶功能异常和血管炎症。极短期的氟伐他汀治疗可减轻这种餐后改变。
目的磁共振三维高时间分辨力动态增强成像(three-dimenstional time resolved imaging of contrast kinetics,3D-Tricks)技术联合血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、热休克蛋白60抗体(antibody to heat shock protein 60,anti-HSP60)检测在输卵管性不孕临床诊断中的应用价值。方法选取疑似输卵管性不孕症患者120例作为研究对象,并均行磁共振3D-Tricks技术和血清IL-6、anti-HSP60检测,分为三种检测方式:常规的血清IL-6+anti-HSP60、磁共振3D-Tricks技术、两种检测方式联合,以腹腔镜病理学结果为诊断金标准,分析比较IL-6、anti-HSP60阳性率,评估磁共振3D-Tricks技术联合血清IL-6、anti-HSP60检测在输卵管性不孕临床诊断中的检测诊断合格率、敏感度、特异度。结果120例患者中经腹腔镜病理学确诊有84例,其中联合组诊断符合率(96.43%)显著高于单独组(80.00%),且84例输卵管性不孕患者中血清anti-HSP60、IL-6阳性率均显著高于非输卵管性不孕患者,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振3D-Tricks技术以及血清IL-6、anti-HSP60平行联合检测诊断的敏感度显著高于磁共振3D-Tricks技术、血清IL-6、anti-HSP60单独检测(P<0.05),系列联合检测诊断的特异度显著高于两者的单独检测(P<0.05)。磁共振3D-Tricks技术以及血清IL-6、anti-HSP60联合检测的ROC曲线下面积显著高于单独检测(P<0.05)。结论磁共振3D-Tricks技术联合血清IL-6、anti-HSP60平行联合检测可提高输卵管性不孕临床诊断的敏感度,系列检测可提高输卵管性不孕临床诊断的特异度,对于输卵管性不孕的早期诊断具有重要价值。
