文峰
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
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- 核心肌力训练联合浮针治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后神经刺激症状的临床效果被引量：3
- 2023年
- 目的 观察核心肌力训练联合浮针疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后神经刺激症状的临床疗效。方法 选取湖北中医药大学附属湖北省中医院骨科于2020年6月至2021年6月收治的66例腰椎间盘突出症后行椎间孔镜术后出现神经根刺激现象的患者,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,每组各33例,对照组采用常规治疗联合传统腰背肌锻炼治疗,观察组采用常规治疗基础上加用核心肌力训练联合浮针治疗。治疗7 d和1个月后,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会评分(JOA)、Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)和炎症因子的表达来评估临床疗效;治疗1个月后,采用改良Mac Nab评分标准用于评估优良率。结果 治疗前,两组患者VAS、JOA、ODI评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-2(IL-2)表达水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后7 d、1个月两组VAS、ODI评分和TNF-α、IL-2表达水平均显著降低,JOA评分均显著升高(P <0.05),且治疗后7 d、1个月时观察组VAS、ODI评分和TNF-α、IL-2表达水平明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P <0.05);治疗后1个月根据改良MacNab标准评价效果,两组间整体优良率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 核心肌力训练联合浮针治疗能有效治疗椎间孔镜术后患者的神经根刺激症状,其临床疗效优于常规治疗联合传统腰背肌锻炼。
- 郑力铭文峰蒋小剑
- 关键词：浮针疗法腰椎间盘突出症
- 手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察
- 目的:本研究旨在探讨和比较手法整复小夹板固定与外固定架固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。
方法:回顾性分析湖北省中医院骨伤科在2010年2月～2012年6月期间，根据病例诊断标准、纳入标准及病例排除标准，选取的6...
- 文峰
- 关键词：桡骨远端骨折小夹板固定术外固定支架固定术
- 文献传递
- 后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折的疗效。方法:2008年5月至2011年6月,采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折患者11例,男9例,女2例;年龄25～64岁,中位数43岁;左侧7例,右侧4例;均为闭合性内踝延伸型后踝骨折。Lauge-Hansen分型:旋后外旋型Ⅲ度3例,旋后外旋型Ⅳ度5例,旋前外旋型Ⅳ度3例。致伤原因:扭伤5例,车祸伤3例,坠落伤3例。踝关节X线检查见内外踝骨折合并后踝骨折,内踝上方有双轮廓影或碎骨块影;CT检查见胫骨后唇粉碎性骨折,可分后外侧和后内侧2大骨块,后内侧骨块内包括内踝后丘,后踝骨折块占胫骨下端穹隆面积的20.6%～43.8%。术后观察骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果:本组11例患者均获随访,随访时间6～22个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间3.5～5个月,中位数4个月。切口均一期愈合,无断钉、内固定松动及骨折移位等并发症发生。采用美国足踝外科协会踝-后足功能评分标准对踝关节功能进行评价,本组优8例、良2例、可1例。结论:采用后外侧、后内侧联合入路治疗内踝延伸型后踝骨折,术野暴露清楚,骨折复位良好,固定牢靠,疗效满意。
- 陈建锋许申明蒋旭文峰
- 关键词：骨折踝损伤踝关节
- PERKeIF2α信号通路调控bcl-2对脊柱损伤大鼠的干预效果
- 2023年
- 目的探讨PERKeIF2α通路调控bcl-2蛋白(bcl-2 protein,bcl-2)对脊柱损伤大鼠的干预效果。方法48只大鼠,分为空白组、模型组、下调组、上调组,每组12只,模型组、下调组、上调组构建脊柱损伤大鼠模型,做bcl-2慢病毒滴定,实时荧光定量聚合酶联反应检测bcl-2表达量,酶联吸附法检测白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经营养素Ⅲ(neuromacronutrient veins,NT-3)水平;Western blot法检测大鼠PERKeIF2α信号通路表达量。结果与下调组比较,上调组bcl-2表达量明显升高(P<0.05)。与下调组比较,上调组IL-6、IL-8、BDNF、NT-3水平明显降低(P<0.05)。与下调组比较,上调组PERK、eIF2α表达量明显降低(P<0.05)。结论上调bcl-2可能通过作用于PERKeIF2α信号通路,调控bcl-2、PERK、eIF2α表达量,可有效保护大鼠神经功能,有效抑制大鼠脊柱损伤的发生发展。
- 文峰郑力铭王威
- 关键词：BCL-2蛋白脊柱损伤
- 空心螺钉内固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折20例被引量：5
- 2013年
- 跖骨骨折在足部创伤中较为常见，如果治疗不当，可导致足部功能不良。而第五跖骨基底部撕脱性骨折是足踝部常见的骨折，占第五跖骨骨折的大多数，多由踝关节跖屈内翻所致。由于第五跖骨基底有多条肌腱附着，骨干和干骺端交界处血运很差，骨折后容易发生延迟愈合或不愈合。传统第五跖骨基底部撕脱骨折的治疗是采用闭合复位，石膏或支具外固定和克氏针内固定术。这些固定方式不能早期进行功能锻炼，尤其克氏针内固定术需贯穿一个或多个关节，而且克氏针固定不牢靠，容易松动。但对于骨折明显移位，波及跖骰关节面，且有1—2块独立的小骨块时，传统的治疗方法难以达到有效的治疗。2008年9月以来，我院对20例第五跖骨基底部撕脱骨折采取空心螺钉内固定术，取得了较满意的疗效，现报告如下。1临床资料共治疗观察20例，均为本院诊治的第五跖骨基底部撕脱骨折患者。其中男13例，女7例；年龄24—60岁，平均42岁。
- 文峰陈建锋余俊
- 关键词：空心螺钉第五跖骨基底部撕脱骨折
- 通腑逐瘀法指导下抵当汤加减可抑制大鼠急性脊髓损伤后胶质瘢痕的形成被引量：2
- 2023年
- 背景:急性脊髓损伤具有较高的致残率和致死率,在急性期进行积极有效的治疗对预防继发性损害具有重要意义。目的:观察通腑逐瘀法指导下抵当汤加减治疗大鼠急性脊髓损伤后水肿和肢体功能恢复的疗效,探讨通腑逐瘀法治疗急性脊髓损伤的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、抵当汤组、TGN-020组以及抵当汤+TGN-020组,每组12只。假手术组行椎板切除术,不予脊髓打击,其余各组均采用纽约大学打击器制造急性脊髓损伤模型。造模成功后,假手术组和模型组不采取任何治疗措施,抵当汤组术后给予5.04 g/kg抵当汤灌胃;TGN-020组术后给予5 mg/kg TGN-020(水通道蛋白4特异性抑制剂)腹腔注射;抵当汤联合TGN-020组术后采用5 mg/kg TGN-020腹腔注射联合5.04 g/kg抵当汤灌胃处理,1次/d,持续7 d。分别于术后1,3,5,7天评估BBB评分和Reuter评分,术后第7天取材进行脊髓组织大体观察和含水率检测,苏木精-伊红染色观察组织受损程度,免疫荧光检测各组脊髓组织中水通道蛋白4和胶质原纤维酸性蛋白共表达细胞个数,Western Blot法检测各组脊髓组织中水通道蛋白4、胶质原纤维酸性蛋白、硫酸软骨素蛋白聚糖、增殖细胞核抗原蛋白的表达量。结果与结论:(1)行为学评分结果显示,与模型组相比,各用药组BBB评分均显著升高(P<0.05),Reuter评分均显著降低(P<0.05),且各用药组之间无显著差异(P>0.05);(2)脊髓组织含水率结果显示,与模型组相比,各用药组脊髓组织含水率均显著降低(P<0.05),且各用药组之间无显著差异(P>0.05);(3)苏木精-伊红染色结果显示,模型组脊髓组织结构离乱,大量瘢痕组织和脊髓空洞形成;与模型组相比,各用药组可见组织结构较完整,可见少量瘢痕组织增生和脊髓空洞,组织形态得到有效改善;(4)免疫荧光结果显示,与模型组相比,各用药组水通道蛋白4和胶质原纤维酸性蛋
- 文峰周磊周磊郑力铭张志文范筱吴子健
- 关键词：抵当汤急性脊髓损伤瘢痕组织增生星形胶质细胞
- 髓芯减压联合骨形成蛋白活性诱导棒植入术治疗早期股骨头坏死的效果
- 2024年
- 目的探讨髓芯减压联合骨形成蛋白(BMP)活性诱导棒植入术治疗早期股骨头坏死的效果。方法回顾性分析2018年6月至2022年6月收治的116例早期股骨头坏死患者,按照不同的手术方式分为髓芯减压联合BMP活性诱导棒组(BMP组)和同种异体骨组。BMP组60例,采用髓芯减压联合BMP活性诱导棒植入术治疗。同种异体骨组56例,采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨术治疗。对比两组患者术前、术后6个月和术后1年的髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异,并对患者术后1年疗效和股骨头存活率进行比较。结果所有患者均获得随访,两组患者术前VAS评分、Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月、1年时两组患者VAS评分、Harris评分均显著改善,且BMP组优于同种异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年时,BMP组Harris髋关节评分优良率高于同种异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05);BMP组股骨头存活率高于同种异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓芯减压联合BMP活性诱导棒植入术治疗早期股骨头坏死早期具有疗效,能够加速诱导新骨生成,提高新骨质量,为股骨头提供生物力学支撑,有效避免股骨头塌陷,且生物相容性好、能够在体内降解吸收,值得在临床上推广。
- 郑力铭文峰王威张志文
- 关键词：早期股骨头坏死髓芯减压自固化磷酸钙人工骨重组人骨形态发生蛋白-2
- 外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎骨折被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎骨折的临床应用效果。方法:对我院2008年4月-2010年8月应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折19例临床资料进行回顾性分析。结果:本组19例患者均获得随访,术后随访8～16个月,平均12个月。从腕关节掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节面塌陷四个指标进行比较,术后与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后与下外固定及最后随访时比较差异无统计学意义(P>0.05),无复位效果丢失。功能评估:优12例;良6例;可1例。结论:外固定架联合克氏针撬拨固定治疗高能量致损性桡骨远端粉碎性骨折具有创伤小、操作简单,能够满足生物力学及解剖学的要求,有利于骨折愈合,且疗效确切、复位满意,是一种较理想的治疗方法。
- 陈建锋许申明陈大伟蒋旭文峰
- 关键词：外固定架高能量桡骨远端骨折
