徐丽莉
- 作品数:13 被引量:32H指数:3
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
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- 曲马多超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术病人的影响。方法选择全麻病人60例,随机分为C组(对照组,n=30)、T组(曲马多组,n=30)。术中切实补足血容量。试验组手术前15min静脉注射曲马多100mg(10ml),对照组注射生理盐水10ml作为对照。记录术后1、2、4、6、12和24h视觉模拟评分(VAS)。结果试验组VAS明显低于对照组(P<0.05)。结论曲马多超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术病人产生较好的镇痛效果。
- 黄井林徐丽莉谢阿奇
- 关键词:曲马多超前镇痛腹腔镜胆囊切除术
- 右美托咪啶对脑缺血再灌注损伤大鼠的影响
- 2023年
- 目的 探讨α2-肾上腺素受体激动剂右美托咪啶(Precedex)对脑缺血再灌注模型大鼠的影响。方法 构建脑缺血再灌注损伤模型鼠,并使用Precedex进行干预。检测评估神经功能、脑含水量、梗死面积及小胶质细胞中的分子蛋白表达,从而进行Precedex药物的效应判断。结果 Precedex药物有效降低Toll样受体(TLR)4和核转录因子(NF)-κB p65的mRNA和蛋白的表达量(P<0.05),显著抑制炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β释放(P<0.05),显著降低神经小胶质细胞的数量(P<0.05),并显著改善了大脑海马体中细胞结构的紊乱,显著减少脑梗死面积,显著减轻脑水肿(P<0.05)。结论 Precedex能够通过降低TLR4/NF-κB炎症信号通路有效减轻脑缺血再灌注损伤。
- 杨进坤徐丽莉
- 关键词:脑缺血再灌注损伤
- 一种临床麻醉用固定支架
- 本实用新型公开了一种临床麻醉用固定支架,包括底座,所述底座底部外壁设置有安装连接机构,所述底座顶部设置有竖杆,所述竖杆和底座之间设置有横向调节机构,所述竖杆外壁设置有升降板,所述升降板和竖杆之间设置有高度调节机构,所述升...
- 辜敏汪海洋李佳江敏刘莉刘星徐丽莉王左锋
- 可乐定对行经蝶垂体瘤切除术患者术中血流动力学的影响
- 2011年
- 目的观察可乐定对经蝶垂体瘤切除术患者术中血流动力学的影响。方法将50例拟行经蝶垂体瘤切除术的患者随机分为可乐定组(K组)和空白组(P组),K组麻醉前90 min口服可乐定3μg/kg。两组患者入室后,均在局部麻醉下行左侧桡动脉穿刺置管,于诱导前(T1)、气管插管前(T2)、插管后5 min(T3)、凿蝶骨时(T4)、拔管前(T5)以及拔管后5 min(T6)观察并记录心率、收缩压、舒张压,计算心率和收缩压的乘积(RPP)。结果 P组心率于T2和T3较T1低(P<0.05),T4的心率较T1高(P<0.05);收缩压于T4和T5均较T1高(P<0.05),而T2较T1低(P<0.05);RPP于T4和T5均较T1高(P<0.05),而T2较T1低(P<0.05)。K组心率于T2较T1低(P<0.05),收缩压于T2和T5较T1低(P<0.05)。P组心率于T1,T2,T4均较K组高(P<0.05),收缩压于T4较K组高(P<0.05),RPP于T4较K组高(P<0.05)。结论麻醉前90 min口服可乐定3μg/kg,能很好地维持行经蝶垂体瘤切除术患者术中血流动力学的稳定,增加术中安全性。
- 甘蓉辉徐丽莉田瞬扬子英谢阿奇李佳
- 关键词:经蝶垂体瘤切除术血流动力学
- 七氟烷与丙泊酚减轻碎石术后炎症反应的效果比较被引量:3
- 2017年
- 目的探讨七氟烷吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后炎症反应的效果。方法将60例男性肾内结石拟行输尿管硬镜联合钬激光碎石术的患者随机分为七氟烷吸入麻醉组(SEV组)和丙泊酚吸入麻醉组(CON组)。在术前(T0)、术后即刻(T1)和术后24 h(T2)测定静脉血白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白CRP)水平和尿白细胞含量、白细胞介素-1β(IL-1β)和缺血修饰蛋白(IMA)水平。结果在术后24 h,两组血尿WBC及血CRP浓度均较T0及T1时刻明显升高(P<0.05),但两组之间不同时间点比较,均无统计学差异(P>0.05),与T0相比,T1时刻两组尿IL-1β及IMA表达明显增加,但T2时刻表达水平有所下降(P<0.05)。T1时SEV组尿路冲洗液中IL-1β及IMA的含量均较CON组明显降低(P<0.05);T0和T2时刻,两组IL-1β和IMA的表达水平无明显改变(P>0.05)。结论七氟烷可能降低IL-1β和IMA的表达,减轻输尿管镜联合钬激光碎石术后尿路炎症反应和缺血再灌注损伤。
- 辜敏汪海洋黄翠源徐丽莉欧珊
- 关键词:七氟烷丙泊酚输尿管镜碎石术缺血修饰蛋白
- 一种临床麻醉喷雾装置
- 本实用新型公开了一种临床麻醉喷雾装置,包括底板,所述底板底部四角位置均设置有滑轮,所述底板底部外壁设置有承载机构,所述底板顶部固定连接有竖板,所述竖板一端设置有横板,所述横板和竖板之间设置有高度调节机构,所述横板外壁设置...
- 辜敏汪海洋李佳江敏刘莉刘星徐丽莉王左锋
- 罗哌卡因用于腹膜透析置管术腹横肌平面阻滞的有效浓度被引量:2
- 2019年
- 目的研究罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面阻滞在腹膜透析置管术中的半数有效浓度(EC50)和95%有效浓度(EC95)。方法选取2017年9月至2018年6月在成都市第一人民医院诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期)拟行开腹腹膜透析置管术的33名患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,接受超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,注射罗哌卡因20 mL。初始罗哌卡因浓度为0.50%,浓度变化梯度为0.05%,根据前1例患者的阻滞效果采用序贯法决定下1例患者罗哌卡因的使用浓度,记录不同时点视觉模拟评分量表(VAS)评分:手术开始(T1)、切开腹膜(T2)、放置透析管(T3)、手术结束(T4)。结果 31例患者完成研究,2例退出。31例患者中18例(58.0%)腹横肌平面阻滞效果满意,罗哌卡因用于超声引导下腹横肌平面阻滞的EC50为0.269%(95%CI:0.222%~0.291%),EC95为0.342%(95%CI:0.307%~0.497%)。麻醉中无穿刺部位出血、血肿,未见头晕、耳鸣等局麻药不良反应,无恶心、呕吐、寒战等并发症发生。结论罗哌卡因用于腹膜置管术中超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉安全有效,使用20 mL罗哌卡因进行腹横肌平面阻滞的EC50为0.269%,EC95为0.342%。
- 徐丽莉侯明勇欧珊
- 关键词:罗哌卡因腹膜透析置管术腹横肌平面阻滞
- 不同体位对重比重布比卡因剖宫产腰麻效果影响被引量:2
- 2010年
- 目的观察坐位和左侧卧位不同体位下进行腰麻穿刺产生的麻醉效果差异。方法择期行剖宫产手术的患者60例,采用腰麻作为麻醉方法,于L3~4间隙行穿刺,穿刺时分别采用坐位(S组)和左侧卧位(L组),穿刺成功后注入0.5%的重比重布比卡因液2ml(10mg),调整体位为平卧位,观察患者感觉和运动阻滞效应,麻醉效果和对血流动力学的影响。结果两组麻醉均成功,穿刺后患者温度觉丧失的麻醉平面,L组高于S组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者运动阻滞评分差异无统计学意义;在穿刺后2min,5min,10min时点,L组血压下降较明显,与S组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产患者采用坐位穿刺行腰麻,所产生的感觉阻滞平面低于左侧卧位穿刺,更能减少低血压的发生。
- 谢阿奇徐丽莉李佳甘蓉辉
- 关键词:脊柱剖宫产术布比卡因体位
- 右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞对前列腺电切术后镇痛效果评估被引量:9
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因单次骶管阻滞用于老年前列腺电切术患者术后镇痛的效果和安全性。方法纳入拟行择期经尿道前列腺等离子电切术的老年患者80名,随机分为R组和D组,每组各40例,均接受超声引导下的骶管阻滞和后续的全身麻醉。骶管用药R组为0.2%的罗哌卡因25ml,D组为含有0.5μg/kg盐酸右美托咪定注射液和0.2%盐酸罗哌卡因的混合液体25ml。记录两组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,记录感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、感觉阻滞持续时间和最高运动阻滞(改良Bromage)评分。于术后1h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、18h(T4)、24h(T5)、48h(T6)记录疼痛(NRS)评分和镇静(OAA/S)评分,记录第一次使用镇痛药物时间和48h内镇痛药物使用剂量以及麻醉相关不良事件发生情况。结果D组感觉阻滞起效时间短于R组,差异有统计学意义(P<0.05);感觉阻滞持续时间D组长于R组,差异有统计学意义(P<0.05);改良Bromage评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后T2、T3、T4时间点D组NRS评分低于R组(P<0.05);D组第一次使用镇痛药物的时间长于R组(P<0.05),D组术后镇痛药物使用量少于R组(P<0.05);两组患者T1~T6时间点的OAA/S评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);骶管阻滞后两组HR、MAP均较之前有所下降,其中阻滞后15min时间点D组HR下降较R组明显,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者出现心动过缓、低血压等与R组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者48h内发生的其他麻醉不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因单次骶管阻滞,可减轻老年患者前列腺术后疼痛,延长镇痛时间,减少镇痛药物使用,单次剂量0.5μg/kg右美托咪定骶管阻滞可出现一过性心动过缓和低血压,但不增加患者术后48h其他不良反应,是一种有效、安全的方法。
- 徐丽莉辜敏侯艳夏喻欧珊
- 关键词:前列腺电切术骶管阻滞麻醉镇痛
- 舒更葡糖钠和新斯的明对小儿扁桃体切除术后躁动的影响评估被引量:2
- 2021年
- 目的评估舒更葡糖钠和新斯的明对扁桃体切除术患儿术后躁动的影响。方法选择2018年6月至2019年10月在成都市第一人民医院择期行等离子扁桃体切除术的儿童患者90例,年龄3~10岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,按照计算机产生的随机数字将患者分为3组,每组30人:舒更葡糖钠组(S组)、新斯的明组(N组)和安慰剂组(P组);所有患儿均接受全身麻醉,术中使用罗库溴铵维持肌松,手术结束后当4个成串刺激(TOF)恢复到T_(2)出现时,静脉注射拮抗药物,给予S组舒更葡糖钠2 mg·kg^(-1),给予N组新斯的明0.05 mg·kg^(-1)和阿托品0.02 mg·kg^(-1),给予P组生理盐水。记录患儿肌力恢复时间,拔管时间和复苏时间。采用儿童麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评估患儿术后躁动,采用儿童疼痛行为量表(FLACC)对患儿进行疼痛评估,记录术后30 min内患儿的疼痛和躁动评分和各组严重躁动发生率,记录手术结束(T_(0)),拮抗后1 min(T_(1))、拮抗后5 min(T_(2))、拮抗后10 min(T_(3))、拮抗后20 min(T_(4))时的心率和平均动脉压变化。记录术后24 h内患儿发生喉痉挛、低氧血症等不良反应。结果 S组患儿肌力恢复时间、拔管时间均短于N组、P组(P<0.05);各组间术后疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),N组术后躁动评分高于P组和S组(P<0.001),N组术后躁动发生率高于S组(P<0.05)。N组呕吐发生率高于P组和S组(P<0.05);各组其他不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒更葡糖钠可缩短扁桃体切除术患儿术后肌松恢复时间和拔管时间,对患儿术后躁动无明显影响,新斯的明和阿托品可增加扁桃体切除术患儿术后躁动评分和发生率。
- 徐丽莉侯明勇欧珊
- 关键词:儿童扁桃体手术术后躁动