彭丛兄
- 作品数:40 被引量:98H指数:5
- 供职机构:丽水市人民医院更多>>
- 发文基金:卫生行业科研专项浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医院可持续发展扬子江研究基金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸外科患者术后医院感染病原菌分布及药敏分析被引量:3
- 2014年
- 目的观察胸外科患者术后医院感染的特点,分析病原菌的分布及药敏特征,关注患者血清中IL-6和IL-12的表达特点,以期为临床治疗提供帮助。方法收集医院432例胸外术后患者的临床资料,观察感染患者的感染率、病原菌分布及药敏特征,关注感染患者血清中IL-6、IL-12的表达特点;采用SAS6.12软件进行统计分析。结果 432例胸外术后患者中有62例患者发生医院感染,感染率为14.35%;共分离出病原菌78株,其中革兰阴性菌35株占44.9%,革兰阳性菌40株占51.3%,真菌3株占3.8%;主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占28.2%、25.6%、20.5%、16.7%;金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌对万古霉素高度敏感,耐药率均为0,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南高度敏感,耐药率分别为5.00%和7.69%;真菌对氟康唑高度敏感,耐药率为0;有医院感染患者血清中IL-6和IL-12的表达明显高于无医院感染的患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸外科术后医院感染高发,感染患者血清中以IL-6、IL-12为代表的炎性因子变化明显;临床应加强医院感染的管理,对出现感染的患者,要进行分泌物的培养及药敏试验。
- 彭丛兄彭根英吴旭辉王华富吴功志
- 关键词:胸科手术医院感染药敏白介素-12
- 合并特别巨大左心室双瓣膜置换手术及围手术期处理
- 特别巨大左心室(LVEDD>90mm)是影响心脏瓣膜手术疗效的一个重要高危因素,尽管手术技术、心肌保护及围术期处理不断改进,但此类患者接受瓣膜手术后的并发症及病死率仍明显较高,我院自2007年6月至2008年2月间对4例...
- 尚文军陈国兴周耀洪吴旭辉彭丛兄吴功志吴亦志
- 文献传递
- 乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓形成的影响被引量:2
- 2013年
- 目的分析乌司他丁对肺癌围术期深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的影响。方法选择进行肺癌切除术的患者174例,随机分成观察组和对照组,各87例。观察组手术前后应用乌司他丁,对照组手术前后应用低剂量肝素,比较两组患者手术前后的凝血功能和DVT形成情况。结果观察组术中出血量和术后引流量分别为(283.42±50.53)mL和(357.92±86.63)mL,对照组术中出血量和术后引流量分别为(309.26±59.81)mL和(560.81±120.69)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后3 d的凝血功能和DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁和低剂量肝素均能有效改善患者围术期的高凝状态,但应用乌司他丁患者手术前后的出血量较低。
- 吴功志吴旭辉周耀洪彭丛兄
- 关键词:乌司他丁肺癌深静脉血栓
- 双瓣膜置换术27例临床分析
- 双瓣膜置换术是治疗联合瓣膜病变患者的重要手段之一,我院心脏外科自2003年11月至2006 年7月共行主动脉瓣及二尖辦双瓣膜置换术21例,死亡1例,取得满意效果,现将治疗经验和体会总结如下。
- 彭丛兄陈国兴吴旭辉周耀洪尚文军吴亦志
- 文献传递
- 双瓣膜置换术中不同型号人工瓣膜匹配的左心血液流体力学分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨双瓣膜置换术(DVR)中人工瓣膜的不同匹配对左心流体力学环境的影响。方法将120例双瓣膜置换术的患者,根据术中主动脉瓣与二尖瓣,人工瓣膜匹配情况分为匹配组(A组)(n=62)和不匹配组(B组)(n=58),通过术后心脏彩超,测量,计算并比较两组左房应力(LAS)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)和主动脉瓣最大跨瓣压差(Pmax)、平均跨瓣压差(Pmax)、最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmax)等流体力学指标。结果两组的LAS、EF、FS、SV和Pmax、Pmax等指标均无显著性差异(P〉0.05),B组最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmax)大于A组(P〈0.05)。结论双瓣膜置换术中人工机械瓣的选择,应当根据患者的体表面积和实测瓣口直径来决定主动脉瓣膜的型号,只要能满足最低心脏指数即可,二尖瓣则可根据实测大小进行选择,不必拘泥于机械的所谓匹配原则。
- 尚文军周耀洪李星彭丛兄吴亦志陈如坤
- 关键词:人工瓣膜
- 成人H型气管食管瘘一例
- H型食管气管瘘很少见,因其食管的连续性正常,故发病比较延迟,往往就诊较晚。临床上常用造影、胃镜、气管镜、薄层CT扫描、气管三维重建等手段进行病理诊断。术前尽量通过各种相关检查明确诊断。目前手术是唯一能治愈的治疗方式。自动...
- 吴旭辉彭丛兄吴功志
- 关键词:病理诊断手术治疗
- 自发性气胸采用胸腔镜治疗对控制术后肺部感染及远期复发的临床研究被引量:30
- 2017年
- 目的观察自发性气胸采用胸腔镜治疗对控制术后肺部感染及远期复发的效果,以期为临床诊疗提供参考。方法分析2013年1月-2015年1月在医院接受手术治疗149例自发性气胸患者的临床资料;依据手术方法的不同分为观察组(胸腔镜手术,73例)及对照组(开胸手术,76例);分析两组患者术后肺部感染的发生率及病原菌分布,随访观察患者术后1年气胸复发率。结果观察组患者术后肺部感染发生率显著低于对照组患者(2.7%,2/73VS 11.8%,9/76;χ~2=4.512,P=0.034),观察组患者术后住院时间、术后下床时间及手术切口长度均显著小于对照组(P<0.05),11例肺部感染灶共鉴定出革兰阴性菌7株占63.64%及革兰阳性菌4株占36.36%;术后2天,观察组患者外周血IL-6、IL-8低于对照组水平,PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后1年气胸累积复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(13.70%,10/73vs 32.89%,25/76;Log-rankχ~2=7.994,P=0.005)。结论与开胸手术相比,胸腔镜治疗自发性气胸可有效降低术后肺部感染发生率及远期术后复发。
- 吴功志吴旭辉彭丛兄张怀忠彭旭阳黄彬
- 关键词:自发性气胸术后感染胸腔镜手术
- 改良Nuss手术治疗漏斗胸32例体会被引量:3
- 2012年
- 目的观察改良Nuss手术治疗漏斗胸的疗效。方法回顾性分析32例接受改良NUSS手术治疗漏斗胸患者的手术经过、术后恢复情况,评定矫形效果。结果32例患者均顺利完成手术,手术时间(40±15)min,出血量(20±10)ml。未发生切口感染、心包或心脏损伤等并发症。术后漏斗胸均得到满意的纠正,疗效评定优28例,良4例。32例患者胸廓外观维持良好,未发生矫形钢板旋转、移位或固定器滑脱等并发症。结论改良Nuss手术治疗漏斗胸具有创伤轻微、切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、矫形效果好、复发率低等优势,值得临床推广。
- 吴旭辉李星吴功志彭丛兄张怀忠周耀洪吴亦志
- 关键词:漏斗胸胸腔镜
- 心内直视手术中合并动脉导管未闭15例外科治疗被引量:2
- 2006年
- 目的:总结心内直视手术中合并动脉导管未闭的外科治疗。方法:回顾分析自1985年1月至2005年5月心内直视手术中合并动脉导管未闭患者15例的临床资料,其中合并行室间隔缺损修补术7例,房间隔缺损修补术3例,法洛四联症矫正术2例,二尖瓣置换术2例,主动脉瓣置换术1例。结果:1例死于术中复跳困难,14例治愈出院。术后复查彩色超声心动图,导管无再通。结论:合并其他先天性心脏畸形或后天性心脏疾病的动脉导管未闭,只要选择正确的处理方法,同期行手术治疗是可行的。
- 吴功志周耀洪彭丛兄吴亦志
- 关键词:心脏外科手术
- 微创食管癌切除术治疗食管鳞状细胞癌的临床效果
- 2021年
- 目的探究食管鳞状细胞癌实施微创食管癌切除术治疗对并发症及治疗效果的影响。方法纳入研究对象均按照入院时间分组,对照组30例患者于2010年12月至2014年6月入院,实验组30例患者于2014年7月至2019年12月入院,实验组实施微创食管癌切除术、对照组实施开放食管癌切除术,对比分析两组患者手术情况、疗效及安全性。结果实验组治疗总有效率为96.67%显著高于对照组80.00%,具统计学差异(P<0.05)。实验组手术时间比对照组长、术中出血量比对照组少、淋巴结清扫数目比对照组多,差异均具统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症率无较大差异(P>0.05)。结论食管鳞状细胞癌采用经微创食管癌切除术治疗可提升临床治愈率、改善疾病症状,使病情进展得到有效控制,值得广泛应用及推广。
- 彭丛兄吴旭辉黄彬吴功志叶芃
- 关键词:微创食管癌切除术食管鳞状细胞癌并发症