张际春
- 作品数：22 被引量：24H指数：3
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- 紫绀型先天性心脏病的麻醉处理
- 2005年
- 紫绀型先天性心脏病由于其解剖结构的畸形,引起复杂的血流动力学变化,要求在术中给予积极而又谨慎的处理,而增加了麻醉中处理的难度.本文就我院近年来所做的72例紫绀型先心病矫治手术的麻醉处理报告如下.
- 张际春陈玉明马素美郏治平
- 关键词：紫绀型先天性心脏病麻醉处理血流动力学变化紫绀型先心病矫治手术
- CO_2气腹对终末期尿毒症患者血气及肾功能的影响33例被引量：3
- 2014年
- 探讨终未期尿毒症（ESU）患者在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术（LC）的可行性.33例ESU合并胆囊结石患者在气管插管全身麻醉下行LC,术中监测水电解质、血气变化,控制呼吸、气腹压力、气道压力及PETCO2比较手术前后肾功能变化.充气后10 min PaCO2升高至（40.02±0.91）mm Hg,pH值下降至7.36±0.05,放气后PaCO2、pH值接近充气前水平.术中血钾1例5.7 mmol/L,1例6.0mmol/L,余电解质均正常.术毕血BUN 15～ 25 mmol/L,血Cr 400 ～ 600 μ mol/L,均较术前增高.手术麻醉顺利,麻醉时间25～ 60 min,术毕意识恢复7～20 min.ESU合并胆囊结石的患者进行LC是安全可行的,应注重围手术期处理.
- 胡晓华王文杰王磊武阳马素美张际春
- 关键词：CO2气腹血气分析
- 异丙酚对失血性休克兔肾脏的保护作用
- 2012年
- 目的探讨异丙酚对失血性休克肾功能代谢的保护作用及其可能机制。方法建立失血性休克动物模型，选健康新西兰大耳白兔32只随机分为对照组、休克组、灌注组、异丙酚干预组，每组8只。检测血尿素氮、肌酐含量；比色法NSL酸脱氢酶活性、血浆和肾组织乳酸含量。结果血尿素氮、肌酐含量、乳酸脱氢酶活性、血浆和肾组织乳酸含量，休克组、灌注组显著升高，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。异丙酚干预组各项测定指标的活性、含量均显著降低，与休克组与灌注组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组和异丙酚干预组比较，以上各指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论失血性休克可引起肾组织明显功能代谢障碍，异丙酚干预后各项测定指标的活性、含量均发生了变化，提示异丙酚对失血性休克肾功能与代谢具有一定的保护作用，为临床应用提供了依据。
- 谢玉慧张际春
- 关键词：休克乳酸
- 尿毒症合并心脏瓣膜病行瓣膜置换术的麻醉及体外循环管理被引量：3
- 2012年
- 目的探讨尿毒症合并心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术的麻醉及体外循环管理特点。方法对22例尿毒症合并心脏瓣膜病患者,行瓣膜置换术的麻醉及体外循环管理进行回顾性分析。结果本组病例麻醉及体外循环管理过程顺利,麻醉时间153～281 min,平均(171±34.26)min,转流时间(101±4.2)min。8例经1～2次电击除颤复跳,其余自动复跳。术后6～8 h拔管14例,10～24 h拔管8例;术后10～14 h行血液透析10例,18～24 h行血液透析6例,1周内行一次血液透析6例。22例尿毒症合并瓣膜病患者全部康复出院,无近期死亡病例。结论尿毒症伴心脏瓣膜病置换术的麻醉只要做到术前有效血液透析,术中维持循环稳定,良好的电解质、血气检测水平,合理用药,并且术中体外循环超滤,术后根据患者肾功能及血钾情况及时再行血液透析,此类手术的麻醉是安全有效的。
- 谢玉慧张际春兰智新
- 关键词：尿毒症瓣膜置换术麻醉体外循环
- 纤维支气管镜在人工气道管理中的应用被引量：2
- 2005年
- 高凤玲张际春王爱民
- 婴幼儿法乐氏四联症根治术的麻醉处理体会
- 2006年
- 法乐氏四联症（TOF）是一种严重的先天性畸形。在紫绀型先心病中占首位，其有4种特征：1．肺A狭窄；2．主动脉骑跨；3．高位室间隔缺损；4．右心室肥厚。现将1995年-2004年9月我院71例法乐氏四联症根治术的麻醉处理经验总结如下。
- 班丽张际春
- 关键词：法乐氏四联症根治术麻醉婴幼儿紫绀型先心病主动脉骑跨右心室肥厚
- 脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理
- 2010年
- 目的探讨脑立体定向术治疗难治性精神病的麻醉管理方法。方法对87例脑立体定向术治疗难治性精神病的患者,采用气管内插管静脉全麻,术中保留自主呼吸,麻醉以咪达唑仑0.06～0.12 mg.kg-1.h-1和芬太尼1.0～2.0μg.kg-1.h-1微泵静脉持续输注维持。全程监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)等生命指标。结果所有患者收缩压、舒张压在手术不同时段与诱导前基础值相比差异无统计学意义(P>0.05);完成手术时间(3.10土0.25)h,术毕带气管导管回CCU,苏醒时间(3.42土0.35)h,病人术后恢复良好,精神症状明显改善,近期有效率达91.1%。结论气管内插管静脉全麻用于脑立体定向术治疗难治性精神病安全性好。
- 班丽班武张际春邹志浩郏治平马素美
- 关键词：脑立体定向术难治性精神病静吸复合麻醉
- 12kg以下小儿法洛四联症75例麻醉及体外循环体会被引量：1
- 2005年
- 谢玉慧张际春何志杰
- 关键词：法洛四联症体外循环
- 血液回收机在28例急诊大出血中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的观察自体血液回收机(Cell saver 5+,CS)在急诊大出血病人中的应用。方法回顾性分析28例失血量>2500ml的外科急诊大出血患者使用自体血液回输的疗效。结果血液回输机的使用大大减少了异体血的输入,有效纠正了贫血,Hb、Hct与术前相比较差异有高度显著性(P均<0.01),且无一例发生与输血有关的的并发症。结论自体血液回输有效的纠正了失血,明显减少异体血用量,缓解血源紧张和避免了输异体血风险,可作为一种有效的血液保护技术用于临床。
- 陈玉明郑志平马素美张际春
- 关键词：自体自体血液回收机血液回收出血急诊手术
- CD4～+、CD8～+在泡球蚴感染大鼠移植排斥反应中作用的实验研究
- 目的:观察SD到Wistar大鼠同种心脏移植后,CD4、CD8在不同的实验组移植心脏及受体的脾脏中的浸润,探讨棘球蚴感染后移植排斥反应及治疗的特点。方法:首先建Wistar大鼠感染泡球蚴的动物模型,确定感染后,建SD到W...
- 张际春
- 关键词：泡球蚴同种心脏移植CD4+CD8+
- 文献传递
