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张长东

作品数：19 被引量：80H指数：4
供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
发文基金：武汉市青年科技晨光计划湖北省卫生厅科研基金武汉市卫生局科研项目更多>>
相关领域：医药卫生生物学更多>>

合作作者

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 18篇医药卫生
  • 1篇生物学

主题

  • 9篇动脉
  • 7篇介入
  • 7篇肺动脉
  • 6篇肺动脉高压
  • 6篇封堵
  • 5篇心脏
  • 4篇心室
  • 4篇心脏病
  • 4篇右心
  • 4篇右心室
  • 4篇室间隔
  • 4篇室间隔缺损
  • 4篇手术
  • 4篇缺损
  • 4篇先天性
  • 4篇先天性心脏
  • 4篇先天性心脏病
  • 4篇介入封堵
  • 4篇间隔缺损
  • 3篇术后

机构

  • 17篇武汉亚洲心脏...
  • 10篇武汉市第一医...
  • 5篇华中科技大学
  • 4篇华中科技大学...
  • 4篇湖北省妇幼保...
  • 2篇武汉科技大学
  • 1篇江汉大学
  • 1篇武汉大学
  • 1篇武汉市中心医...

作者

  • 19篇张长东
  • 13篇尚小珂
  • 12篇张刚成
  • 11篇卢蓉
  • 11篇柳梅
  • 8篇肖书娜
  • 7篇王利军
  • 7篇董念国
  • 5篇周红梅
  • 5篇邓晓娴
  • 4篇沈群山
  • 2篇李珊珊
  • 2篇于玺
  • 2篇夏成
  • 2篇王斌
  • 1篇孙永丰
  • 1篇陶凉
  • 1篇付晓娟
  • 1篇陈澍
  • 1篇丁珊珊

传媒

  • 8篇中国介入心脏...
  • 4篇中国心血管病...
  • 2篇中华心血管病...
  • 1篇心脏杂志
  • 1篇中国介入影像...
  • 1篇中华实用诊断...
  • 1篇全国第十三届...

年份

  • 5篇2018
  • 3篇2017
  • 4篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 4篇2013
共 19 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肺动脉高压患者压力-容积关系分析与纽约心脏病协会心功能分级的相关性被引量：31
2017年
目的探讨肺动脉高压患者的压力-容积相关参数与不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级间的相关性。方法纳入2015年4月至2016年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的肺动脉高压患者36例,通过股静脉入径右心导管记录右心房压力曲线、右心室压力曲线、肺动脉压力曲线及不同部位血氧饱和度,同期行心脏磁共振成像(MRI)检查获得单个心动周期下的右心室容积,并使用Mass软件测量连续的右心室容积,再进一步获得右心室压力-容积环参数的计算结果。根据NYHA心功能分级进行分组,即NYHA心功能Ⅰ级(Ⅰ组,5例),NYHA心功能Ⅱ级(Ⅱ组,23例),NYHA心功能Ⅲ级(Ⅲ组,8例)。分析各组患者各参数与NYHA心功能分级之间的相关性及组间差异。结果Ⅱ组患者右心室舒张末期压力(RVEDP)[(9.61±4.31)mmHg比(7.40±3.36)mmHg,P=0.03]和右心室收缩末期压力(RVESP)[(91.37±29.62)mmHg比(45.38±28.01)mmHg,P=0.006]、Ⅲ组患者RVEDP[(13.75±7.44)mmHg比(7.40±3.36)mmHg,P=0.03]和RVESP[(93.45±30.56)mmHg比(45.38±28.01)mmHg,P=0.006]均显著高于Ⅰ组,差异均有统计学意义。Spearman相关性分析显示,NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者间右心室收缩末期容积(RVESV)(R=0.375,P=0.02)、RVEDP(R=0.377,P=0.03)和RVESP(R=0.378,P=0.02)呈正相关,而右心室舒张末期容积(RVEDV)(R=–0358,P=0.02)呈负相关,差异均具有统计学意义。将患者分为NYHA心功能Ⅰ级比Ⅱ级+Ⅲ级进行分析显示,RVESP(R=0.493,P=0.008)和右心室动脉有效弹性(RVEa)(R=0.345,P=0.02)呈正相关;分为Ⅰ级+Ⅱ级比Ⅲ级进行分析时,RVEDV(R=0.383,P=0.02)、RVESV(R=0.398,P=0.02)和RVEDP(R=0.360,P=0.03)呈正相关,差异均有统计学意义。ROC曲线分析发现,当患者分为NYHAⅠ级和Ⅱ+Ⅲ级两组、预测结局为NYHAⅡ/Ⅲ级时,RVEa灵敏度为0.871,特异度为0.800时,ROC曲线下面积为0.836,P=0.02;RVESP灵敏度为0.903,特异度为0.800时,ROC曲线下面积为0.892,P=0.006,。结论右心室压力-容�
张长东肖书娜尚小珂卢蓉王利军田军董念国柳梅刘义华李飞陈澍孙永丰李庚
关键词：肺动脉高压右心室NYHA心功能分级压力-容积关系
Snare-Ⅱ抓捕器在室间隔缺损介入治疗中的应用被引量：1
2014年
目的探讨Snare第二代抓捕器(Snare-Ⅱ)在室间隔缺损介入治疗中的安全性和有效性。方法将接受单纯膜周型室间隔缺损介入封堵术的73例患者随机分为两组:对照组34例,使用Snare-Ⅰ抓捕器;试验组39例,使用Snare-Ⅱ抓捕器,对比分析两者终点指标、效果指标和安全指标。结果两组患者基线资料的差异均无统计学意义(P均>0.05)。所有入选者均成功建立轨道,无并发症发生;试验组导丝抓捕时间为(3.98±1.91)s,X线辐照时间为(15.43±8.80)s,抓捕次数为(1.08±0.41)次,放射量为(6.78±3.76)μSv,而对照组分别为(24.89±3.60)s、(62.78±18.24)s、(4.79±0.84)次、(35.47±8.07)μSv,二者差异均有统计学意义(P均<0.01);试验组抓捕器撤回时间为(4.55±0.69)s,略长于对照组[(4.20±0.74)s,P<0.05)];两组间抓捕器送达肺动脉时间及总手术时间方面的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论介入治疗室间隔缺损时,采用Snare-Ⅱ抓捕器,实用性和安全性更高。
尚小珂张长东柳梅张刚成王利军姚艺沈群山
关键词：抓捕器室间隔缺损介入封堵镍钛合金
压力-容积环评估肺动脉高压小鼠右心室功能的研究
2017年
目的使用电导导管测量小鼠右心室压力-容积环,评估健康小鼠及肺动脉高压模型小鼠的血流动力学。方法将16只小鼠随机分为实验组(n=8)和对照组(n=8)。实验组小鼠暴露在常压缺氧的环境中10 d,对照组小鼠被安置在室内空气中。使用1.2 F导管从右颈动脉插至升主动脉,另外再穿刺右心室心尖部,用20号针头导入1.2 F压力-容积导管,获得压力-容积的测量值并计算血流动力学参数。比较两组小鼠血流动力学参数的差异。结果两组小鼠体重、右心房重量/体重、左心房重量/体重、(左心室+室间隔)重量/体重比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组小鼠右心室重量/(左心室+室间隔)重量[(0.30±0.03)比(0.23±0.06),P=0.0291]、右心室重量/体重[(1.04±0.13)比(0.74±0.10),P=0.0001]显著高于对照组,差异均有统计学意义。两组小鼠心率、主动脉收缩压、主动脉舒张压、右心室舒张末期容积、心室内最大压力上升速度、右心室收缩末期压力-容积关系的斜率、心室内最大压力下降速度、松弛因子τ比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组小鼠血细胞容积率、右心室收缩压、右心室舒张压、搏出功、压力导数的最大值与右心室舒张末期压力容积关系的斜率、前负荷补充搏功、动脉有效弹性显著大于对照组,差异均有统计学意义;而射血时间[(36±2)ms比(45±1)ms,P=0.0001]、心输出量[(5.2±2.6)ml/min比(8.5±2.3)ml/min,P=0.0026]、心室顺应性[(0.43±0.13)μl/mm Hg比(0.68±0.21)μl/mm Hg,P=0.0030(1 mm Hg=0.133 k Pa)]、射血分数[(28±13)%比(51±11)%,P=0.0008]、耦合效率[(0.36±0.15)比(0.73±0.26),P=0.0001]显著低于对照组,差异亦均有统计学意义。结论本研究验证了电导导管测量小鼠右心室压力-容积数据的可能性,为健康状态或疾病状态下的右心室-肺动脉耦合机制的研究提供了方向。
尚小珂卢蓉柳梅肖书娜王斌张长东董念国
关键词：肺动脉高压
并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损行介入封堵的可行性被引量：3
2013年
目的:研究介入封堵术对并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损的治疗效果。方法:选取并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损患者42例,三尖瓣返流的原因为右室局部心腔压力增高所致的高压血流直接冲击三尖瓣及其腱索而导致三尖瓣返流,其中行导管介入封堵20例(介入封堵组),外科修补手术22例(外科手术组)。比较两组患者术后三尖瓣返流程度(三尖瓣返流长度、三尖瓣返流面积、三尖瓣返流容积、三尖瓣返流速度、三尖瓣返流压差)、手术成功率、并发症发生率、术后住院时间、住院总费用、手术时间、正性肌力药物评分、术后第24 h白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、心肌损伤标志物(cTnI、CK-MB、MYO)。结果:术后三尖瓣返流量较术前显著减少。两组手术方式后的三尖瓣返流程度无统计学差异。导管介入组在手术时间、术后血管活性药物、术后第24 h白细胞计数、CRP、心肌损伤标记物方面均优于外科手术组。在手术费用方面外科手术组略低于导管介入组。手术住院天数、并发症发生率两者无显著差异。结论:术前经过认真的超声评估,部分室间隔缺损并发三尖瓣中、重度返流的患者行介入治疗优于外科手术。
尚小珂柳梅张刚成沈群山张长东
关键词：室间隔缺损三尖瓣返流介入封堵外科手术
选择性内皮素受体拮抗剂对大鼠心肌纤维化模型细胞因子表达的影响被引量：2
2013年
目的 检测心肌纤维化调控因子的表达水平差异,探讨选择性内皮素受体拮抗剂对心肌纤维化细胞因子表达的影响.方法 选择健康成年雄性Wistar大鼠[（250±50）g]24只,随机分为3组,每组8只.A组（模型组）背部皮下注射异丙肾上腺素＋胃灌生理盐水;B组（安立生坦组）背部皮下注射异丙肾上腺素＋胃灌安立生坦;C组（对照组）注射生理盐水＋胃灌生理盐水.A组及B组大鼠背部皮下注射异丙肾上腺素5 mg/d,C组背部皮下注射等体积生理盐水,连续8d.第9天开始,B组给予安立生坦40 μg/d胃灌,1次/d,连续4周;C组及A组给予等体积生理盐水胃灌,1次/d,连续4周.4周后超声心动图评估心功能,观察心肌超微结构,明确各组模型细胞因子的表达.结果 M型超声心动图提示,模型组与对照组相比LVIDd、LVIDs显著增加,FS和EF显著降低（P＜0.05）.对照组较安立生坦组LVIDd、LVIDs有所增加（P＜0.05）,FS和EF略降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.B组和A组的的细胞因子表达有显著性差异,B组和C组的AngⅡ、TGF-β1、CTGF、ET-1细胞因子表达均明显小于A组,但差异无统计学意义;B组和C组HGF明显高于A组.病理结果提示,B组心肌细胞肿胀、断裂及胶原纤维增生程度明显低于A组.结论 选择性内皮素受体拮抗剂能够通过影响血管生成因子的表达,改变心肌纤维化进程.
尚小珂邓晓娴夏成柳梅周红梅张长东张刚成
关键词：心肌纤维化细胞因子内皮素-1ET-1
吸入性糖皮质激素对肺少血复杂先天性心脏病患者术后急性肺损伤及肺功能不全的影响被引量：6
2017年
目的 探讨吸入性糖皮质激素是否可减轻肺少血复杂先天性心脏病患者体外循环术后急性肺损伤,改善肺功能不全.方法 入组2015-2016年武汉亚洲心脏病医院就诊的肺少血复杂先心病患者36例,所有患者在体外循环下行矫治术后随机分为2组：试验组给予布地奈德1 mg＋基础雾化剂,对照组给予生理盐水2 ml＋基础雾化剂,吸入方式、时间及剂量均相同,其他呼吸道管理措施及临床治疗原则无差异.对比分析主要观察指标,包括有创呼吸机时间、无创呼吸机时间、ICU停留时间、住院时间、肺炎发生率及总死亡率;次要观察指标包括术后不同时段的白细胞、降钙素原、氧合指数、动脉二氧化碳分压和呼气末正压.结果 试验组无创呼吸机时间[（41.00±21.20）h比（58.44±20.69）h]、ICU停留时间[（5.50±2.33）d比（7.33±2.03）d]及住院时间[（11.28±3.80）d比（14.00±2.54）d]比对照组短,其他主要指标无差异;在观察阶段中后期各次要指标试验组优于对照组[如术后第7天降钙素原（1.99±1.39）ng/ml比（3.58±2.21）ng/ml],早期则无差异.结论 应用吸入性糖皮质激素可在一定程度上一定时间段内减轻肺少血复杂先天性心脏病患者术后急性肺损伤,促进肺功能恢复并缩短病程.
张长东邓晓娴李丁扬王利军周红梅张刚成
关键词：体外循环急性肺损伤肺功能不全吸入性糖皮质激素
低龄低体重婴幼儿动脉导管未闭经皮介入封堵研究被引量：3
2018年
目的 分析体重≤6 kg的婴幼儿接受不同的封堵器械进行经导管动脉导管未闭（PDA）封堵的结果.方法 对体重≤6 kg的PDA患儿进行回顾性分析.所有患儿均来自于华中科技大学同济医学院附属协和医院、武汉亚洲心脏病医院、湖北省妇幼保健院、武汉市第一医院四所医疗中心,在2008年1月至2015年12月期间接受经皮PDA介入封堵术.结果 适合做心脏导管介入的13例PDA患儿,年龄19天至1.3岁,平均（4.6±2.7）个月,体重2.5～6.0（4.6±0.9）kg;血管造影PDA的最窄处直径为1.0～7.3（2.9±1.1）mm.10例患儿成功置入了封堵装置（10/13）,3例失败.平均透视时间11～52（22± 15）min.术中使用了多种类封堵装置和动、静脉鞘.术后即刻无房室瓣关闭不全、无新出现的心律失常、没有需要输血的病例、未出现穿刺部位血肿等、无卒中或死亡病例.术后即刻造影,2例患儿存在残余分流（2/13）.最后一次随访时经彩色多普勒检查均未见残余分流.所有患儿左心室/右心室直径均在正常范围,无新出现的心律失常,未观察到降主动脉血流加速.结论 谨慎的选择病例,体重为2.5～6.0 kg的婴幼儿在经验丰富的介入中心可以安全并且成功地进行经皮PDA封堵术.
丁珊珊尚小珂董念国王斌陈澍李飞肖书娜王利军卢蓉柳梅张长东
关键词：动脉导管未闭封堵器导管介入PLUG弹簧圈
新型室间隔缺损临时关闭器封堵巨大室间隔缺损首例报道被引量：1
2018年
患者女,33岁,主诉＂发现心脏杂音30余年＂.该患者儿童时期汗多、消瘦、有反复肺炎史,无明显呼吸困难、口唇紫绀,可耐受一般体力活动.10岁后开始出现体力下降,寒冷或劳累后可见口唇轻微紫绀,感染肺炎次数明显减少;随后活动耐量进一步减低,慢跑100 m即出现气促,仅可从事轻微体力劳动,夜间尚可平卧位入睡,无明显憋气、咳嗽、咯血、胸痛等不适.2013年（患者31岁时）曾在武汉亚洲心脏病医院行心脏超声检查,诊断为＂巨大室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）并 重 度 肺 动 脉 高 压（pulmonary hypertension,PH）＂,医生提出已失去手术适应证,建议予肺高压靶向药物保守治疗.
尚小珂董念国张长东陈澍李飞刘义华卢蓉柳梅
关键词：巨大室间隔缺损HYPERTENSION封堵反复肺炎心脏超声检查药物保守治疗
选择性内皮素受体拮抗剂对大鼠心肌纤维化保护作用被引量：8
2013年
目的探讨选择性内皮素受体拮抗剂对大鼠心肌纤维化的保护作用。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为3组各8只,模型组及安立生坦组大鼠背部皮下注射异丙肾上腺素5mg/(kg·d),对照组背部皮下注射等体积生理盐水,连续8d。第9天开始,安立生坦组给予安立生坦40μg/d灌胃,对照组及模型组给予等体积生理盐水灌胃,均1次/d,连续4周,4周后处死大鼠。比较3组大鼠心肌组织及血液中羟脯氨酸(hydroxyproline,Hyp)水平及心肌细胞结构、排列、胶原蛋白增生情况;比较各组大鼠模型左心室收缩压和左心室内压最大上升下降变化速率、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、转移生长因子-β1(transfer growth factor-beta 1,TGF-β1)及内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平。结果安立生坦组心肌细胞肿胀、断裂及胶原纤维增生程度明显低于模型组(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);模型组心肌组织和血液中Hyp水平及AngⅡ、TGF-β1、ET-1表达较安立生坦组和对照组明显增高(P<0.01);模型组左心室收缩压和左心室内压最大上升下降变化速率较安立生坦组和对照组明显降低(P<0.05)。结论选择性内皮素受体拮抗剂可有效阻抑心肌纤维化及心肌重塑的发生、发展,是抗心肌纤维化治疗的合理靶点之一。
尚小珂邓晓娴周红梅张刚成张长东柳梅夏成
关键词：心肌纤维化内皮素-1
并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损行介入封堵的可行性
目的：研究介入封堵术对并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损的治疗效果。方法：选取并发中、重度三尖瓣返流的膜周型室间隔缺损患者42例，三尖瓣返流的原因为右室局部心腔压力增高所致的高压血流直接冲击三尖瓣及其腱索而导致三尖...
尚小珂柳梅张刚成沈群山张长东
关键词：室间隔缺损三尖瓣返流介入封堵外科手术
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