张英杰
- 作品数：20 被引量：36H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金国家自然科学基金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学机械工程更多>>
- 立体定向心脏放射消融术用于室性心律失常初探
- 2022年
- 目的介绍基于立体定向放疗(SBRT)技术的立体定向心脏放射消融术(SCRA),并通过短期有效性和安全性对该新型治疗方法进行综合评估。方法室性心律失常(VA)患者被评估并纳入临床试验,受试者均接受了真空垫体位固定和四维CT模拟定位,本研究以计划靶区体积(PTV)为目标,采用容积旋转调强(VMAT)技术设计立体定向放疗计划,使用R50%、均匀性指数、适形性指数等参数评估治疗计划,并对比受试者治疗前后动态心电图和超声心动图检查结果。结果3例室性心动过速(VT)和1例室性期前收缩(PVC)受试者接受了处方剂量25 Gy的单次SCRA,PTV平均值为71.3 cm^(3)(60.3~89.4 cm^(3)),平均治疗时长12.0 min(4.5~21.0 min)。短期随访平均持续了18周(14~25周),结果显示受试者未出现并发症,VT负荷和PVC负荷显著下降。结论SCRA术短期内有效和安全,但关键放疗技术的效果和使用规范仍需要继续探索。
- 李京陈清勇李光俊李燕张英杰李长虎白龙钟仁明何垠波柏森杨庆许峰
- 关键词：立体定向放射疗法
- 胸下段食管鳞状细胞癌弓上吻合根治术后辅助放射治疗的疗效分析
- 2023年
- 目的 分析胸下段食管鳞状细胞癌(鳞癌)行主动脉弓上吻合根治术后辅助放射治疗(放疗)的疗效及复发转移模式。方法 回顾性纳入2011年2月-2019年2月63例接受弓上吻合R0根治性术后辅助放疗的胸下段食管鳞癌患者,放疗靶区为吻合口、全纵隔及上腹部淋巴结引流区,分析其生存情况、肿瘤复发转移情况及各临床因素对生存的影响。结果 全组患者1、2、3年总生存率分别为98.3%、83.3%、63.7%;中位无病生存期为33个月[95%置信区间(23.2,42.8)个月],1、2、3年无病生存率分别为76.3%、58.5%、41.7%,N0~1期较N2~3期患者无病生存期更长(中位时间:中位时间未达到vs. 15个月,P=0.045);吻合口复发率7.9%,锁骨上区、中上纵隔及上腹部淋巴结引流区复发转移率分别为4.8%、15.9%、1.6%,远处转移率为17.5%;2~3级放射性肺炎发生率4.8%,3级吻合口狭窄发生率3.2%,3级气管瘘发生率1.6%。结论 N2~3期是该类患者辅助放疗后的预后不良因素,区域淋巴结复发主要集中于中上纵隔,放疗靶区是否需包含吻合口、下纵隔及上腹部淋巴结引流区值得商榷。
- 孟蜜刘佳赖佳璐张英杰邓中华李安宫友陵薛建新周麟
- 关键词：食管鳞状细胞癌弓上吻合辅助放射治疗
- 虚拟仿真教学平台在放射治疗设备学教学中的应用
- 2024年
- 目的探讨将虚拟仿真教学平台应用于肿瘤和放射治疗方向的学生在放射治疗设备学见习课程中的教学效果,并与传统教学方法进行比较。方法选择四川大学医学影像技术专业放射治疗方向2015级—2018级本科生为研究对象,将2015—2016级作为对照组,2017—2018级作为试验组。对照组学生仅接受放射治疗设备学的理论与线下实践教学,而试验组学生在此基础上额外接受虚拟仿真教学平台的学习。通过比较2组学生在接受虚拟仿真教学平台学习前后的操作及理论考核成绩,评估虚拟仿真教学系统相较于传统教学模式在提升学生理论知识学习能力、线下实践操作水平以及学习兴趣方面的效果。结果试验组学生考核分数为(89.81±11.11)分,高于对照组的(85.50±2.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。超过50%的学生认为虚拟仿真教学系统在营造学习氛围与互动体验方面不具有优势,但在加强理论知识、提升实践能力、激发操作积极性方面则发挥了一定作用。结论在保留传统实践教学模式的同时,引入虚拟仿真教学模式能更有效地利用教学资源,拓展实践教学的范围,有助于学生将理论知识更有效地转化为临床实践能力。
- 宋莹苏嘉崇张英杰柏森王强
- 关键词：见习教学医学教学改革
- 剂量引导放疗的临床应用及研究进展被引量：2
- 2020年
- 剂量引导放疗是一种从剂量学角度评估并补偿患者解剖结构分次间非刚性形变的自适应放疗手段,在精准放疗中有巨大的潜在应用价值。随着机载影像质量的提高、形变配准算法的进步以及计算机技术的革新,剂量引导在常规放疗流程中的广泛应用或将实现。本文就剂量引导的工作流程、临床应用及其未来展望作简要综述。
- 张祥斌李光俊张英杰柏森
- 关键词：自适应放疗
- 未手术食管癌患者放射治疗后放射性肺损伤影响因素的研究被引量：2
- 2014年
- 目的从临床资料和物理学参数方面对未手术食管癌患者放射治疗(放疗)后发生放射性肺损伤的相关影响因素予以分析,以指导临床放疗计划有效设计、安全执行。方法收集2010年10月-2012年11月采用调强放疗、未行手术治疗的食管鳞癌患者59例,应用统计学方法研究患者临床特征及物理学参数指标与急性放射性肺损伤的相关关系。结果入组患者中,33例(55.9%)放疗后出现急性放射性肺损伤,其中9例(15.3%)发生3级以上急性放射性肺损伤。放疗期间合并有肺部感染、平均肺剂量(MLD)等剂量学参数与急性放射性肺损伤发生显著相关(P<0.05)。尤其是放疗期间合并肺部感染、放疗计划设计中MLD≥13 Gy、V30≥13%时,放射性肺损伤发生率明显增加。结论放疗期间合并肺部感染、MLD、V30是放射性肺损伤发生的影响因素,在制定放疗计划中要充分考虑,避免放射性肺损伤发生。
- 赵娅琴荣丽雯冯旭琴朱洪张英杰李志平
- 关键词：急性放射性肺损伤食管癌放射治疗影响因素
- 图像引导下鼻咽癌放射治疗中颈部变形旋转误差研究被引量：7
- 2010年
- 目的利用不同匹配区域对锥形束CT(CBCT)与定位CT(FBCT)分别配准,测量出鼻咽癌放射治疗中颈部的变形误差。方法分析2007年4月2008年12月收治鼻咽癌患者23例,调整治疗床前198次CBCT扫描。将鼻咽部扫描CBCT图像匹配区域分为上下两个区域进行对比分析。其中上匹配区域为:上界为蝶窦上缘,下界为颈4下缘,侧界包括下颌骨外轮廓,前界为上颌窦1/2,后界为平棘突后缘;下匹配区域为:上界约颈4下缘,下界约胸2-3下缘,侧界包括椎体外轮廓,前界包括皮肤,后界平棘突后缘。匹配方式选择骨,比较匹配结果差异。结果选择上与下匹配区域结果除Y(头脚)方向旋转误差无统计学差异外,余均有统计学差异(P<0.05)。差值在X(左右)、Z(前后)、Y(头脚)方向平移分别为(1.14±2.80)、(0.47±1.41)、(0.58±3.88)mm,旋转误差X、Y、Z方向分别为(0.90±1.98)、(0.80±2.03)、(0.68±1.90)°。结论鼻咽癌放射治疗中颈部区域存在一定变形误差,通过CBCT引导发现变形误差并进行正确纠正是必须的,结合临床实际及靶区与危及器官的变化为重新计划提供依据。
- 钟仁明何垠波张英杰李燕王谨柏森
- 关键词：锥形束CT鼻咽癌
- 基于目标跟随的直肠癌VMAT计划自动化设计
- 宋莹张英杰王强柏森
- 基于混合型γ照相/MDCT影像的功能肺分区研究
- 张英杰王瑾唐恭顺柏森
- 重度肺功能受损的非小细胞肺癌的胸部放疗：疗效及放射性肺炎预测
- 目的肺癌合并慢性阻塞性肺疾病或肺间质疾病的患者常常有治疗前肺功能障碍。目前尚不确定肺功能受损的肺癌患者的标准治疗方案,这些患者可能无法耐受手术或同步放化疗。我们的目的是评价胸部放疗对不能切除的基线重度肺功能障碍的非小细胞...
- 邓倩月张英杰梅婷杨雪玺陈先燕宫友陵
- 关键词：非小细胞肺癌
- 肺癌立体定向放疗中主动呼吸控制技术的剂量学对比研究
- 张英杰杨露朱智慧钟仁明柏森
