张艳晖
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:深圳市孙逸仙心血管医院更多>>
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- Guidezilla延长导管在复杂冠脉病变介入治疗中的安全性和有效性被引量:6
- 2018年
- 【目的】探讨Guidezilla延长导管在复杂冠状动脉病变介入治疗中的安全性和有效性。【方法】回顾性分析深圳市孙逸仙心血管医院2015年8月至2017年9月间复杂冠脉病变采用Guidezilla延长导管辅助进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的72例患者,观察手术成功率和并发症发生率,随访术后主要心脏不良事件发生率。【结果】71例(98.6%)经Guidezilla延长导管辅助下成功冠脉支架植入,1例支架脱载。慢性闭塞病变(CTO)4例,钙化病变44例,迂曲病变30例,严重成角病变15例。65例(90.3%)经桡动脉途径,7例经股动脉途径。术中术后无严重并发症,无死亡病例。术后1个月随访无不良心脏事件发生。【结论】对于介入治疗复杂冠脉病变,采用Guidezilla延长导管辅助介入治疗安全有效。
- 曾繁芳王丽丽张愿曾小嫦冼展超张艳晖麦炜颐
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗复杂病变安全性有效性
- 同种异体原位心脏移植主、肺动脉吻合方法的研究
- 姬尚义季军杨晓涵杨建安王小雷姚滨张艳晖令文萍
- 本项目在大血管“象鼻手术”的启发下采用的不锈钢圈套扎吻合法去除了繁多的手工缝合操作动作,可明显缩短大动脉吻合时间。两组动物全部存活,实验组动物(套扎法吻合)大动脉吻合时间为12±3min,明显短于对照组动物(手工缝合法)...
- 关键词:
- 关键词:套扎心脏移植
- 缺血后处理对急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入治疗疗效的研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨缺血后处理对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者的疗效。方法收集STEMI患者,分为直接行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗组和缺血后处理再行PCI治疗组,比较两组患者基线资料,以及不同时间点肌钙蛋白浓度、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度和PCI治疗后第7天心脏功能情况。结果(1)两组基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),均以中年男性人群为主,50%以上同时合并吸烟、糖尿病和高血压等危险因素;从发病到就诊平均时间约5 h;主要以前壁心肌梗死为主,两组均超过60%。(2)两组PCI治疗前基线肌钙蛋白-I浓度均升高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);PCI治疗后第48天时,两组肌钙蛋白-I浓度峰值比较,差异有统计学意义[对照组vs.缺血后处理组:(5.8±1.4)ng/mL vs.(4.3±1.1)ng/mL,P<0.001];PCI治疗后第7天时,缺血后处理组肌钙蛋白-I浓度下降较对照组明显,差异有统计学意义[对照组vs.缺血后处理组:(3.2±0.7)ng/mL vs.(2.0±0.8)ng/mL,P<0.001]。(3)PCI治疗后第7天时,与对照组相比,缺血后处理组左心室容积较小,左心室射血分数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与此同时,PCI治疗后第7天时,缺血后处理组血浆NT-proBNP浓度明显低于对照组[对照组vs.缺血后处理组:(617±70)pg/mL vs.(504±66)pg/mL,P<0.001]。结论 STEMI患者缺血后处理再行PCI治疗有利于减少围术期心肌细胞坏死和凋亡,起到改善患者心功能的作用。
- 曾繁芳冼展超张艳晖王丽丽龙娟刘强
- 关键词:心肌梗死心功能
- 同种异体心脏移植的临床和基础研究
- 姬尚义姚滨杨建安陈伟新王小雷叶晓青刘志红季军杨晓涵刘希伶张艳晖谭敏徐加陈长春林枫楠
- 一、在动物实验方面,我们在猪身上完成了“应用钢卷套扎吻合主、肺动脉进行心脏移植”的实验研究,结果显示涤纶布包覆的钢圈套扎吻合法用于心脏移植大血管的吻合,具有简单易行,效果可靠的特点。与传统方法相比,可显著缩短主动脉和肺动...
- 关键词:
- 关键词:心脏移植供心保护
- 舒芬太尼对先天性心脏病手术婴儿气管插管眼压与术中应激反应的影响被引量:6
- 2011年
- 目的探讨等效剂量舒芬太尼及芬太尼对先心病手术婴儿气管插管眼内压及术中应激反应的影响。方法拟行房间隔缺损或室间隔缺损修补术24例,随机分为芬太尼组(F组,n=12)和舒芬太尼组(S组,n=12)。F组麻醉诱导及维持均给予芬太尼,S组麻醉诱导及维持均给予舒芬太尼;芬太尼与舒芬太尼保持等效剂量使用,根据血流动力学变化调整芬太尼和舒芬太尼输注速度。两组其他用药均相同,并持续吸入异氟醚或七氟醚0.8~1.2 MAC。用Schiêtz压陷式眼压测压仪分别测量两组患儿基础麻醉后、麻醉诱导前(L0)(静息、平卧位)(基础值)、气管插管后即刻(L1)、气管插管后2 min(L2)、气管插管后5 min(L3)的眼内压(IOP);记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后5 min(T1)、切皮(T2)、锯胸骨(T3)、主动脉插管(T4)、闭合胸骨(T5)等7个不同时点HR和MAP的变化,并测定麻醉诱导前(M0)(术前基础值)、气管插管后、切皮前(M1),主动脉插管后10 min(M2)、脱离CPB(体外循环)时(M3)、CPB停止30 min(M4)、术终(M5)等时点两组血糖(BS)、乳酸(LAC)水平和血浆肾上腺素(E)浓度。结果 F组眼内压自L0~L1显著增高(P<0.05),L1~L3显著降低(P<0.05);L1~L3 S组眼内压明显低于F组。F组内HR T0~T3显著增高(P<0.05),T3~T5显著降低(P<0.05);F组内MAP T1~T3显著增高(P<0.05),T3~T5显著降低(P<0.05);T1~T5 HR、T1~T5 MAP S组均明显低于F组。F组内BS及E自M0~M3显著增高(P<0.05),自M3~M5显著降低(P<0.05);F组内LAC自M2~M3显著增高(P<0.05),自M3~M5显著降低(P<0.05);M1~M5等时点BS及E、M2~M4等时点LAC水平S组均明显低于F组。结论与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼能更有效地抑制婴儿先心病手术全麻诱导气管插管时患儿的眼内压反应和术中应激反应。
- 王焰斌王小雷黄志勇翟宇佳程毅坚毛彦奇张艳晖曾冰郭建洲
- 关键词:舒芬太尼眼内压应激反应先心病手术婴儿
- 心脏移植术供心切取术的护理
- 2006年
- 目的总结同种异体原位心脏移植术供心切取术的护理配合经验。方法回顾性总结2002年9月-2005年11月9例心脏移植术供心切取术的护理配合经验。结果9例供心切取术均获得成功,供心热缺血时间为2~6min,冷缺血时间110~175min。结论手术配合方法及心肌保护方法简便、安全、可靠,获取的供心为其后心脏移植术的成功及术后患者的远期存活质量打下了良好的基础。
- 柳玉容张艳晖左红林枫楠
- 关键词:心脏移植手术配合
- 低体重婴儿心内直视手术的护理配合
- 2011年
- 6kg以下低体重婴儿对心脏手术耐受力差,术中婴儿生命体征变化快,手术视野小,显露困难,因而风险大,难度高。术中除了要求医生具有精湛的医疗技术外,护理人员的熟练配合也是确保手术成功的重要因素。
- 涂霞翟宇佳张艳晖
- 关键词:低体重婴儿心脏手术护理
- 常温体外循环心脏不停跳心内直视术的护理配合被引量:5
- 2005年
- 笔者报道了常温体外循环心脏不停跳心内直视术的手术配合特点及注意事项。加强术中监测;有效地清除手术野积血;维持中心温度稳定;防止气栓等是手术护理配合的要点。
- 李荣张艳晖王睿
- 关键词:体外循环心脏不停跳心内直视术术中护理
- 构建重组组织纤溶酶原激活物基因质粒预防换机械瓣术后血栓被引量:2
- 2006年
- 目的探讨构建的组织纤溶酶原激活物(tissueplaminogenactivator,t-PA)基因质粒对预防机械瓣膜置换术后血栓形成的作用。方法人工构建t-PA基因表达质粒,用阳离子质脂体包裹并制备成基因缝线。选择18只猪随机分为实验组和对照组,每组9只,行三尖瓣膜置换术的同时将基因缝线缝合于心肌组织,以超声波辅助转导心脏细胞产生高活性t-PA,观察术后瓣膜血栓形成、凝血功能和纤溶降解产物D-二聚体含量以及动物生存状况。结果成功构建了t-PA基因质粒并获得在心脏中表达。在对照组,于术后第1周血D-二聚体含量达高峰,平均(1.7±0.8)mg/L,于第2周明显下降接近术前;实验组于术后1周明显增高达(1.8±0.8)mg/L,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);此后观察各期仍维持较高状态,术后2,4,8和12周检测值分别为(1.3±0.5)mg/L、(1.2±1.0)mg/L、(1.8±1.2)mg/L和(1.9±0.8)mg/L,比对照组均显著增高(P<0.01)。对照组瓣口和瓣周血栓形成率9/9,而实验组仅1/9(P<0.01)。结论构建的t-PA基因质粒可预防机械瓣膜置换术后血栓形成。
- 姬尚义季军杨晓涵王小雷令文萍张艳晖
- 关键词:组织纤溶酶原激活物D-二聚体血栓形成机械瓣膜置换术