张维亮
- 作品数：29 被引量：51H指数：4
- 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省中医药科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医防治全身麻醉术后苏醒延迟的研究进展被引量：4
- 2022年
- 全身麻醉术后苏醒延迟严重影响患者术后转运及恢复质量,其机制和相关风险尚未明确,因此缺少确切、有效的综合预防与处理措施。目前临床多以术前充分准备、优化麻醉方案、重视器官功能保护以及体温与容量调控作为主要预防手段;在苏醒期及时评估、预判和预处理,并在对症、支持治疗的基础上使用拮抗与催醒药物是苏醒延迟的主要处理手段。此外,针刺、穴位刺激及中药制剂在围术期的应用极大地丰富了苏醒延迟的预防与处理手段。本文对近年来中西医预防与处理苏醒延迟的研究进行综述,以期探索中西医结合改善全身麻醉患者苏醒质量、预防与处理苏醒延迟的新思路和新方法。
- 司尚坤赵启东张栋斌季加富张维亮苏帆
- 关键词：全身麻醉苏醒延迟中西医结合
- 参附注射液调控应激反应的作用机制:基于网络药理学方法和分子对接技术被引量：1
- 2022年
- 目的通过网络药理学和分子对接技术探讨参附注射液经神经-内分泌-免疫系统调控应激反应的潜在作用机制。方法使用中药系统药理学数据库和分析平台筛选参附注射液的主要活性成分及作用靶点,使用PharmMapper、Swiss Target Prediction平台和Uniprot数据库对靶点补充预测并统一基因名;通过检索GeneCards、OMIM、TTD、CTD、Drugbank、Disgenet和Pharmgkb数据库筛选应激反应调控的相关靶点。使用Venny2.1工具获得参附注射液与应激反应调控交集的潜在作用靶点后,导入STRING数据库构建蛋白相互作用网络并筛选关键靶点。将潜在作用靶点上传至Metascape数据库中,通过GO功能富集分析和KEGG通路富集分析进行机制研究;使用Autoduck、Pymol软件进行分子对接及可视化展示。结果筛选并获取参附注射液主要活性成分43个,相关作用靶点257个;数据库检索到应激反应调控相关靶点4811个,与参附注射液成分相关靶点取交集获得188个潜在作用靶点,通过蛋白相互作用网络筛选得到关键靶点14个。GO功能富集分析筛选得到18条,主要涉及循环系统及体液调控、对外来刺激及创伤的反应、MAPK级联反应、突触后膜、受体复合体、离子通道复合体、神经递质受体活性等。KEGG通路富集分析高度相关通路20条,主要涵盖神经活性配体-受体的相互作用、钙信号通路、肾上腺素能信号转导、类固醇激素生物合成、IL-17、TNF、MAPK、cGMP-PKG、PI3K-Akt、NF-κB、Toll样受体信号通路和细胞凋亡等。分子对接结果提示主要活性成分与关键靶点具有较好的结合力。结论参附注射液中山柰酚、β-谷甾醇、去甲基棱砂贝母碱、豆甾醇、人参皂苷、蛇床子苷、次乌头碱等成分可能作用于AKT1、TNF、IL1B、PTGS2、HSP90AA1、MAPK1、NFKBIA、NR3C1、ADRB2等靶点,通过调节神经-内分泌-免疫系统功能状态、抑制炎症反应、抗氧化应激和减少细
- 司尚坤张栋斌张维亮季加富苏帆
- 关键词：参附汤网络药理学分子对接
- 异氟醚吸入行大鼠脾切除术对术后认知功能的影响
- ＜正＞术后认知功能障碍（Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD）是麻醉手术后中枢神经系统常见的并发症之一。一般认为老龄是唯一明确的独立危险因素,且研究发现,麻醉和手术可能是患者P...
- 张维亮张红光苏帆
- 关键词：脾切除术术后认知功能障碍异氟醚吸入麻醉
- 文献传递
- 参麦参附联合应用对老年围术期血流动力学的影响
- 目的：探讨参附参麦注射液对老年患者围术期血流动力学的影响.方法 选取行髋关节置换手术男性患者60例随机分为两组,治疗组采用术前参麦注射液术后参附注射液干预,并用LIDCO rapid无创心排血量监护仪测定入室10min(...
- 张维亮李智帅崔峰迟永良苏帆
- 关键词：参麦注射液参附注射液血流动力学
- 托烷司琼对无痛胃肠镜诊疗后患者认知功能的影响
- 2023年
- 目的探讨托烷司琼应用于无痛胃肠镜对患者诊疗后认知功能的影响。方法选取2021年12月至2022年2月山东中医药大学附属医院接诊的160例无痛胃肠镜患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组80例。应用丙泊酚麻醉并行无痛胃肠镜诊疗,在一般麻醉方案基础上,观察组应用盐酸托烷司琼注射液,对照组使用甲磺酸多拉司琼注射液。对比两组诊疗后认知功能[简易智力状态评估量表(Mini-Cog)评分]、认知受损筛查阳性率、不良反应发生情况及满意度。结果诊疗后观察组Mini-Cog评分高于对照组[(4.01±0.78)分vs.(3.62±0.87)分],差异有统计学意义(P<0.05)。诊疗后两组认知受损筛查阳性率和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。诊疗后观察组满意度高于对照组[4(3,5)分vs.4(3,4)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼可降低无痛胃肠镜对认知功能的不良影响。
- 司尚坤徐迎雪季加富张维亮张栋斌
- 关键词：托烷司琼无痛胃肠镜麻醉围术期
- 针刺联合止吐药防治全麻术后恶心呕吐效果的Meta分析
- 2023年
- 目的系统评价针刺(手针、电针)防治全麻术后恶心呕吐的效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方医学等数据库,纳入有关针刺联合止吐药防治全麻术后恶心、呕吐的随机对照试验(RCT),检索年限为建库至2022年9月,采用RevMan 5.3进行统计分析。结果共纳入15篇文献,患者1493例,其中止吐药组741例,针刺联合止吐药组752例。与止吐药组比较,针刺联合止吐药组术后恶心发生率明显降低(OR=0.43,95%CI 0.34~0.54,P<0.001),术后呕吐发生率明显降低(OR=0.55,95%CI 0.45~0.66,P<0.001)。结论与单用止吐药比较,采用针刺(手针、电针)联合止吐药患者术后恶心和呕吐的发生率更低。
- 司尚坤刘慧王法帅张维亮张栋斌苏帆
- 关键词：术后恶心呕吐针刺止吐药随机对照试验META分析
- 参麦参附联合应用对老年围术期血流动力学的影响
- 目的:探讨参附参麦注射液对老年患者围术期血流动力学的影响。方法选取行髋关节置换手术男性患者60例随机分为两组,治疗组采用术前参麦注射液术后参附注射液干预,并用LIDCO rapid无创心排血量监护仪测定入室1 0mmin...
- 张维亮李智帅崔峰迟永良苏帆
- 关键词：参麦注射液参附注射液血流动力学
- 文献传递
- 一种麻醉科用麻醉药品冷藏柜
- 本申请公开了一种麻醉科用麻醉药品冷藏柜，涉及存储设备技术领域，包括壳体组件、药剂包覆组件和推出棒、制冷组件、动力组件和控制单元，所述壳体组件起到支撑定位所述药剂包覆组件的作用；所述药剂包覆组件用于冷藏需要存储的药剂，主体...
- 季加富迟永良苏帆王群杨帆赵启东张维亮于淼刁东亮陈昱洁徐迎雪赵鲁夕
- 参麦注射液对老年手术患者末梢循环灌注的影响
- 老年人由于血管硬化,血流缓慢及血液黏度增高等因素常常伴有末梢循环灌注不足,手术麻醉引起的应激反应和体液因素等导致血液重分布也会加重末梢循环障碍.本研究通过术前应用参麦注射液调节患者机体功能,改善手术患者末梢循环灌注状态....
- 张维亮苏帆
- 关键词：参麦注射液临床药理疗效评价老年手术患者
- 文献传递
- 蛛网膜下腔局麻药注药模式对麻醉效果的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 观察蛛网膜下腔罗哌卡因注入时针缺口朝向不同对麻醉效果的影响。方法 选择2014年1-7月山东中医药大学附属医院拟行下肢手术的患者40例,采用随机数字方法将其分成Ⅰ、Ⅱ组,每组各20例。Ⅰ组腰麻针缺口垂直朝向天花板,Ⅱ组腰麻针缺口水平朝向患者尾侧,两组均于蛛网膜下腔注射0.75%罗哌卡因2 m L。观察动脉压、心率、脉搏氧饱和度、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、给药后20 min最高痛觉阻滞平面、麻醉持续时间。并观察注药阻滞后出现的头痛、恶心、尿潴留及马尾综合征等不良反应。结果 两组镇痛起效时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;运动阻滞起效时间,Ⅰ组长于Ⅱ组（P〈0.05）;最高阻滞平面,Ⅰ组为T9,Ⅱ组为T11;麻醉持续时间,Ⅰ组较Ⅱ组短（P〈0.05）;Ⅰ组术中发生恶心1例。结论腰麻针缺口的朝向不同对麻醉效果产生一定的影响;腰麻针缺口垂直朝向能获得较广范围的阻滞,但阻滞时间相应缩短;针缺口水平朝向尾侧阻滞范围相应较窄,但阻滞时间相应延长。
- 刘新王群张维亮蒋强苏帆
- 关键词：腰麻罗哌卡因
