张渊 作品数:16 被引量:82 H指数:6 供职机构: 麦克马斯特大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 美国中华医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
偏倚风险评估系列:(九)如何应用偏倚风险评估的结果 被引量:10 2018年 本文为偏倚风险评估系列讲座的最后一节,主要讨论偏倚风险评估结果的应用。偏倚风险评估是证据质量评估中关键的一环,能为循证决策提供重要的参考依据。偏倚风险评估结果可以用于单个研究的偏倚风险诊断,其结果可影响系统综述中对于原始研究的纳入排除和数据的分析。此外,本文重点讨论偏倚风险评估的结果如何应用到推荐分级的评价、制订与评估(GRADE)的整体证据质量评价,包括证据质量评价中的原则以及注意事项。 张渊 杨智荣 孙凤 詹思延关键词:流行病学研究 GRADE 数字式超声气体流速测量方案研究 该文讨论了数字式超声气体流速测量方案,从理论上分析了声波在空气中的传播,以及气体温度和压力的变化对声速的影响.介绍了超声波测量气体流速的基本原理.对管中气体的流动模式进行了理论分析,详细的说明了湍流的脉动性,并由此揭示了... 张渊关键词:数字式 超声 随机性 基于偏好的结局测量(图谱)研究的优先报告条目:MAPS声明 2017年 在卫生经济评价中,基于偏好的结局测量图谱作为获得健康效用值的一种方法,得到越来越多的应用[1]。图谱涉及到如何开发和使用一种或多种算法,并利用含有健康指标或健康测量数值(例如,健康效用值)来预测基于一般偏好的结局测量的主要健康效用。这个用于预测的源测量可能是一个健康结局的非偏好的指标或测量;或者特殊情况下,这个源测量是基于偏好的结局测量,但并不是当地卫生技术评估机构首选的。在缺少基于一般偏好的测量时,运用这些算法,可以将临床试验、观察性研究或者卫生经济学模型中取得的包含源测量的数据用于预测健康效用值。预测的健康效用值可以用个体水平数据的标准方法(例如在一个基于临床试验数据的经济评价)进行分析,或在决策模型中汇总每个健康状态的效用值。 张渊 蔡婷 杨俊 杨智荣(校) 谢铮 孙凤 詹思延 Stavros Petrou Oliver Rivero-Arias Helen Dakin关键词:MAPS 条目 卫生技术评估 北京市两所三甲医院医务人员血液和体液职业暴露及HIV相关防护知识调查 被引量:8 2011年 目的了解北京市两所三甲医院医务人员的血(体)液艾滋病病毒(HIV)职业暴露情况,防护知识、态度情况,培训情况及培训意愿。方法采用方便抽样的方法,对两所医院的392名医务人员采取自填式问卷调查。结果有81.2%(311/383)的医务人员被锐器刺伤过,有62.7%(240/383)被病人的血(体)液溅到过黏膜或破损皮肤。近一年内暴露密度中位数为1.0次/人年;相关防护知识的知晓率在51.4%~95.4%之间。42.3%(166/392)的医务人员接受过HIV职业暴露防护培训,94.6%(368/389)表示希望得到HIV职业暴露防护培训。结论医务人员HIV相关暴露普遍存在,防护知识缺乏,相关部门应加大培训力度,为医务人员创造良好的防护环境。 朱琳 钮文异 纪颖 史宇晖 孙昕霙 张渊 邬娜 王燕玲关键词:医务人员 艾滋病病毒 职业暴露防护 知识 利用经济学评价证据支持针灸医疗保险报销决策:现有证据及挑战 被引量:8 2022年 李洪超和同事们探索了在针灸医疗保险报销决策过程中引入经济学评价证据的全球挑战。医疗保险报销决策的过程本质上是复杂的。除了安全性和有效性,社会、经济、政治、地理、制度等非医学因素通常也会对决策制订产生重要的影响。 李洪超 金雪晶 Patricia M Herman Claudia M Witt 陈英耀 岗卫娟 景向红 景向红 杨龙会 Dan Ollendorf 张渊 Gordon Guyatt 张渊 张誉清(文/译) 王欣恬关键词:经济学评价 医疗保险 非医学因素 针灸 医务人员对艾滋病人态度及其相关因素分析——以北京两所综合医院为例 被引量:7 2011年 为了解医务人员对艾滋病人及病毒携带者的态度,选取北京市两所三级甲等医院392名医务人员进行自填式问卷调查。结果显示,医务人员对艾滋病感染者及病人的歧视严重,同时医务人员对经性途径感染患者的歧视高于其它途径感染患者,也高于乙肝或梅毒病人。道德化评价和对于艾滋病的认识有限是产生艾滋病相关羞辱和歧视的重要原因。 张渊 钮文异 孙昕霙关键词:艾滋病 歧视 不同研究方法在循证医学证据体系中的价值辨析 被引量:5 2010年 目的 以《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》、《柳叶刀》和《英国医学杂志》2009年发表的"论著"型文章为例,讨论不同的研究方法在循证医学证据体系中的价值.方法 通过上述杂志的官方网站逐期检索其刊载的论著及系统综述和Meta分析.用Epidata 3.1软件建立信息摘录表,摘录"文献题目"、"第一作者所在国家"、"临床问题"及"研究类型"等内容.用SPSS13.0软件进行描述性分析.结果 共纳入844篇论著,其中RCT占35.7%,系统综述和Meta分析占9.4%,其他研究54.9%.在临床问题方面,探讨"治疗"(34.2%)、"病因或危险因素"(19.7%)、"预防"(13.7%)、"疾病频率"(6.0%)和"预后"(5.1%)的文献较多,与之对应的最常见研究类型分别为RCT(70.6%)、队列研究(44.6%)、RCT(68.1%)、横断面研究(56.9%)和队列研究(93.0%).结论 高水平的临床证据不限于RCT和系统综述,各种研究方法均有其独特的价值.研究者应根据所针对的临床问题或研究阶段等具体情况的不同来选择最适宜的研究设计类型. 杨祖耀 张渊 武珊珊 周媛 杜宇坤 詹思延《评估结局指标重要性或患者偏好与价值观的证据质量:偏倚风险和间接性》文献解读 2021年 原文出处ZHANG Y,ALONSO⁃COELLO P,GUYATT G,et al.GRADE guidelines:19.Assessing the certainty of evidence describing the relative importance of outcomes or values and preferences⁃Risk of bias and indirectness.J Clin Epidemiol,2019,111:94-104.原文通讯作者ALONSO⁃COELLO P,email:PAlonso@santpau.cat;SCHÜNEMANN H J,email:schuneh@mcmaster.ca说明本文解读者根据对原文理解做解读,可能不完全反映原文的思想。本文表1、表2为原文表的翻译,已通过Copyright Clearance Center's RightsLink服务购买了使用权。 周奇 张渊 张渊 陈耀龙关键词:原文理解 EMAIL 《评价结局指标重要程度或者价值与偏好相关证据体的把握度:不一致性、不精确性、其他因素》文献解读 被引量:2 2021年 原文出处ZHANG Y,COELLO PA,GUYATT GH,et al.GRADE guidelines:20.Assessing the certainty of evidence in the importance of outcomes or values and preferences⁃inconsistency,imprecision,and other domains.J Clin Epidemiol,2019,111:83-93.原文通讯作者SCHÜNEMANN H J,email:schuneh@mcmaster.ca说明本文解读者根据对原文理解做解读,可能不完全反映原文的思想。 夏君 刘海波 刘欣 张渊关键词:把握度 结局指标 患者偏好与医患共同决策 被引量:20 2019年 循证医学提倡医务人员应用证据并考虑患者价值和偏好作出决策。医患共同决策基于医患双方均为"专家"的理念,即医生作为医学专家提供医学专业意见,而患者作为了解自身偏好的专家,双方在充分讨论后共同作出医学决策。在此过程中,医务人员应同时具备获取最佳证据以及应用决策辅助系统实现医患共同决策的能力。本文通过比较不同医学决策模式,讨论医患共同决策的理论与实践,并列举与中国医疗环境相关的、医患共同决策可能面临的挑战与障碍因素,以期为临床作出合理决策以及提高医疗服务质量提供借鉴。 张渊关键词:循证医学