张涛
- 作品数：41 被引量：143H指数：6
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：韶关市医药卫生科研计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术更多>>
- 改良式回肠造口术在腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用效果及安全性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨改良式回肠造口术在腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用效果及安全性。方法选取2021年1月至2022年2月在我院胃肠外科实施腹腔镜下低位直肠癌根治+保护性回肠造口术的52例患者,按照入院编号的奇偶性将其分为改良组(奇数,改良式回肠造口术)和传统组(偶数,传统式回肠造口术),各26例。比较两组患者的术中指标及术后并发症发生情况。结果两组患者均成功实施腹腔镜下低位直肠癌根治+保护性回肠造口术,无中转开腹。两组的造口出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);改良组的造口时间及切口长度明显短于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现造口黏膜与皮肤分离、造口坏死及造口回缩;两组的术后肠梗阻、造口脱垂、粪水性皮炎、造口旁疝、造口狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式回肠造口术在腹腔镜低位直肠癌根治术中的应用效果显著,该术式操作简单、快捷、切口小,无需再次手术拆除支架管,且不会增加造口相关并发症发生率,安全性高,值得临床进一步推广和应用。
- 朱晓峰张国雄张涛
- 关键词：低位直肠癌根治术腹腔镜
- 胃肠道浆肌层端端吻合的动物实验和临床研究
- 黄从云张涛徐立李炳健张小龙吴青松朱剑华赵家锋李静黄伟赖家骏
- 胃肠道吻合口瘘是胃肠道手术最常见的并发症，胃肠道吻合方法包括二层吻合、一层吻合、粘膜外吻合、器械吻合和BAR吻合等，尽管优点众多，其共同特点是缝及或压迫粘膜下层，造成粘膜下层血供的二次损伤。该课题探讨不缝及粘膜下层的胃肠...
- 关键词：
- 关键词：动物实验胃肠道手术
- 进展期胃癌患者D2根治手术后S-1单药或联合奥沙利铂辅助化疗方案的疗效对比研究被引量：8
- 2015年
- 目的研究国产替吉奥胶囊（S-1）单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例,采用隐匿数字随机法分为两组,每组50例,A组给予S-1单药化疗;B组患者给予S-1联合奥沙利铂化疗,记录化疗期间毒副反应,所有患者随访3～36个月,记录患者1年、2年、3年总生存率、无复发生存率。结果 A组1年、2年、3年生存率分别为100.00%、100.00%、83.67%,无瘤生存率分别为100.00%、81.63%、67.35%,B组三年总生存率分别为100.00%、100.00%、95.83%,无瘤生存率分别为100.00%、91.67%、81.25%,两组1年、2年总生存率与1年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,但B组3年总生存率,2年、3年无瘤生存率明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组3年复发转移率为32.65%,明显低于B组,B组消化道毒副反应、血液学毒性发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论两种辅助化疗方案均可延长进展期胃癌患者术后无瘤生存期和总生存期,联合治疗效果更佳,但也会增加毒副反应发生率,因此在方案的选择上应根据患者的耐受性加以选择。
- 李定云张涛凌亚非赖家骏翁伟明胡志伟李治国
- 关键词：进展期胃癌D2根治术奥沙利铂化疗
- 原发性小肠恶性肿瘤52例术前诊断分析被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨原发性小肠恶性肿瘤的术前诊断方法。方法 回顾性分析 5 2例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果 十二指肠癌 2 0例 ,其中十二指肠球部癌 4例 ,乳头部癌 10例 ,降段癌 5例 ,水平段癌 1例。空肠恶性肿瘤 13例 ,回肠恶性肿瘤 19例。术前胃镜及镜下活检确诊十二指肠球部癌 4例 ,乳头部癌 8例 ;十二指肠镜及镜下活检确诊乳头部癌 2例 ,降段癌 1例 ;小肠气钡双重造影确诊 15例 ,螺旋CT确诊 3例 ,B超确诊 1例 ,剖腹探查确诊 18例。结论 原发性小肠恶性肿瘤因临床表现无特征性 ,术前诊断较困难。胃镜及十二指肠镜诊断阳性率高 ,对空肠和回肠恶性肿瘤患者术前诊断首选小肠气钡双重造影 ,必要时可结合螺旋CT、B超检查。
- 王丽萍张涛王春丁张丽君
- 关键词：原发性小肠恶性肿瘤术前诊断影像学检查剖腹探查
- 侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床对照研究被引量：2
- 2013年
- 目的比较侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床疗效。方法选取2006年1月至2007年11月于本院采用D2术式进行治疗的48例侵犯浆膜层的胃癌患者为A组,同期采用D3术式进行治疗的48例患者为B组,然后将两组患者的并发症发生率、2年、3年、5年的生存率及手术前、手术后不同时间段的Spitzer量表评分、血清肿瘤标志物进行比较。结果 B组的2年、3年、5年的生存率高于A组,而手术后3个月、6个月及12个月的Spitzer量表评分均高于A组,血清肿瘤标志物水平均低于A组,其差异均具有统计学意义(P均<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D3术式在侵犯浆膜层胃癌中的综合优势大于D2术式,对患者的生存质量发挥着积极的作用。
- 赖家骏张涛翁伟明李定云凌亚非胡志伟
- 关键词：临床疗效
- 环状RNA circUGGT2对结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨环状RNA circUGGT2在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达及其对CRC细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法收集粤北人民医院胃肠外科2018年9月至2019年3月45例手术切除的CRC组织及相应癌旁组织标本,采用qRT⁃PCR检测组织及人正常结肠上皮细胞株NCM460和CRC细胞株HT29、HCT116、SW480、SW620中circUGGT2的表达水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)评估circUGGT2的诊断效能。将si⁃circUGGT2和si⁃NC分别转染至SW480细胞,采用CCK⁃8和平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,划痕实验和Transwell小室实验检测细胞迁移和侵袭情况。结果与癌旁组织比较,circUGGT2在CRC组织中高表达(P<0.001),且与患者肿瘤大小、浸润深度和TNM分期有关(均P<0.05);circUGGT2诊断CRC的AUC为0.702。circUGGT2在4种CRC细胞中的表达水平均高于NCM460细胞(均P<0.001),尤其在SW480细胞中的表达水平最高。与si⁃NC组比较,沉默circUGGT2后SW480细胞增殖速率和划痕愈合速率降低(均P<0.05),克隆形成数目及迁移、侵袭细胞数明显减少(均P<0.05)。结论circUGGT2在CRC中高表达,沉默circUGGT2可抑制CRC细胞增殖、迁移和侵袭。circUGGT2可能是CRC诊断和治疗的潜在分子靶点。
- 赖家骏周新栋胡志伟何盛泉李定云翁伟明曾德强朱晓峰张涛龙飞
- 关键词：结直肠癌增殖迁移
- 大肠癌术前不进行肠道准备的应用体会被引量：5
- 2013年
- 目的探讨不行肠道准备在大肠癌手术中的应用价值。方法将2006年3月至2012年10月的80例择期大肠癌患者随机分成40例实验组和40例对照组,实验组手术前饮食不作限制,无肠道梗阻症状者可进普食,手术前1天可进半流质,手术前1天不给予抗生素肠道准备及机械性肠道准备;对照组手术前2天进半流质,手术前1天进全流,手术前1天22时开始禁食;术前1天口服庆大霉素和灭滴灵;有不全梗阻者予清洁灌肠;无梗阻者,口服清肠剂;围手术期预防性抗生素使用甲硝唑和头孢曲松。分析两组患者的术后恢复情况、术后并发症发生率及术后肠道菌群改变情况等。结果实验组的术后切口感染肺部感染、腹腔脓肿、术后肠吻合口瘘的发生率及术后首次排气时间和住院时间与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);但实验组术后低钠血症的发生率低于对照组,且术后肠道菌群改变明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论术前不进行肠道准备在大肠癌手术中是安全可行的。
- 朱晓峰张涛曾德强翁伟明
- 关键词：大肠癌机械性肠道准备
- SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床效果和安全性被引量：9
- 2013年
- 目的探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取韶关市粤北人民医院2009年6月-2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研究入组患者分为试验组和对照组,每组均50例患者。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,试验组患者采用SOX方案。观察两组疗效和不良反应。结果试验组的总有效率为50.00%,对照组的总有效率为38.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。白细胞低、心脏毒性的不良反应发生率低于FOLFOX4方案,但SOX方案中的恶心呕吐不良反应发生率高于FOLFOX4方案,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX方案在治疗进展期胃癌的疗效和安全性总体来说是优于FOLFOX4方案,值得在临床上推广。
- 翁伟明张涛凌亚非赖家骏李定云胡志伟
- 关键词：SOX方案FOLFOX4方案进展期胃癌
- 胃癌根治术后胆瘘7例临床分析
- 2013年
- 目的 探讨胃癌根治术后胆瘘的病因、临床表现、诊断及治疗方法.方法 对7例胃癌根治术后胆瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者确诊为胆瘘的时间分别为：术后第3、4天各2例,术后第6、7、10天各1例.7例患者均出现右上腹部不同程度的疼痛、心动过速（HR＞120 bmp）、发热（体温＞38.5℃）和血白细胞升高（WBC计数＞15×109/L）.7例患者中有6例经保守治疗后3～8周治愈,另1例经再次手术引流8周后治愈.结论 术中胆总管损伤是导致胃癌根治术后胆瘘的主要原因,术后早期诊断、充分的引流是保证术后胆瘘治愈的关键.
- 李定云张涛凌亚非赖家骏曾德强朱晓峰翁伟明
- 关键词：胃癌消化系统外科手术术后并发症胆瘘
- 十二指肠乳头旁憩室8例误诊分析
- 1999年
- 十二指肠乳头旁憩室在临床上较少见，症状无特异性，容易误诊。笔者把误诊８例报道并分析如下。１临床资料１．１一般资料本组误诊８例，男５例，女３例，年龄３２～６８岁，平均５２．１岁。４例因间断性上腹部疼痛，向右肩背部放散，有时伴寒战、高热误诊为急性胆管炎多...
- 张英豪张涛
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室误诊病例分析
