张海宁
- 作品数：43 被引量：138H指数：6
- 供职机构：吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- LGI1-Ab相关LE临床特点分析(附8例病例报告及文献复习)被引量：8
- 2015年
- 目的探讨富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白（leucine-rich glioma inactivated 1,LGI1）自身抗体相关边缘性脑炎的临床特点、诊断及治疗。方法对2013年7月~2015年6月临床怀疑边缘性脑炎（LE）患者的血清和脑脊液标本,采用间接免疫荧光法,检测血及脑脊液中的抗LGI1抗体及其他边缘性脑炎相关抗体。对其中抗LGI1抗体阳性的8例患者资料进行登记整理并进行随访。结果共8例抗LGI1抗体阳性的LE患者,平均年龄52.6岁。以急性或亚急性起病,100%有面-臂肌张力障碍发作（faciobrachial dystonic seizures,FBDS）,6例患者（75%）伴有其他类型癫痫,5例患者（62.5%）出现认知功能障碍。8例患者血清抗LGI1抗体100%阳性,脑脊液抗LGI1抗体5例（62.5%）阳性;血清及脑脊液其他边缘性脑炎抗体8例（100%）均为阴性;7例（87.5%）患者有低钠血症。5例患者MRI示海马、颞叶（双侧或单侧）出现异常信号,3例头部MRI未见明显异常,1例行PET检查,脑实质内未见异常。除1例未行脑电检查外,其余病例脑电均有异常,其中有3例24 h脑电提示发作间期双颞区见较多中幅欠规则尖慢波及尖化θ波,左右不同步出现。6例接受免疫治疗,结果显示丙种球蛋白治疗联合激素治疗优于单独激素治疗,未接受免疫治疗患者也有自发缓解趋势。结论 LGI1-Ab相关LE有较特异的临床表现,如FBDS、低钠血症和认知功能障碍等;免疫治疗效果好。
- 杨宇张海宁曹杰刘晶瑶王蕾宋晓南
- 关键词：边缘性脑炎
- 抗GABA_B R脑炎5例病例报告及文献复习被引量：2
- 2015年
- 目的探讨5例抗GABABR脑炎的临床特点及诊治。方法对患者的临床表现、头部影像学、脑电图特点、脑脊液检查等进行回顾性分析及相关文献回顾。结果 5例抗GABABR脑炎患者亚急性起病、病前无感染史,均以抽搐起病,有2例伴有精神症状。1例患者头部MRI右侧海马异常高信号。脑电提示部分性发作。腰椎穿刺：CSF 2例压力升高,蛋白轻度增高或正常,白细胞（20~116×10^6/L,单核为主）,糖正常。CSF＋血抗GABABR抗体阳性。肺部CT或PET-CT扫描提示肺部占位。经糖皮质激素或丙种球蛋白治疗好转。结论 （1）头部MRI、脑电图、CSF＋血抗GABABR抗体检测利于抗GABABR脑炎早期诊断;（2）抗GABABR脑炎患者应积极查找可能肿瘤,尤其肺部占位,PET-CT检查对于肺CT检查阴性者有益。
- 张海宁曹杰杨宇金涛张颖杨洪梅宋晓南
- 关键词：肺部占位免疫治疗
- IgG4相关性硬脊膜炎致脊髓压迫1例报告并文献复习
- 2018年
- 目的 IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是2010年才正式命名的疾病,本病极为罕见,为引起关注报道1例。方法将我院诊断的1例IgG4相关性硬脊膜炎致脊髓压迫的患者从临床表现、病理、辅助检查、治疗等方面对其进行阐述并对相关文献进行复习。结果该患者以双下肢无力伴排尿困难起病,MRI:颈5至胸4椎水平脊髓前后缘条状高信号。手术组织病理学检查:免疫组化标记显示多量浆细胞表达IgG及IgG4,局部IgG4阳性数>10个/10HEP;考虑为IgG4相关的硬化性疾病,伴组织细胞增生。诊断为IgG4相关性硬脊膜炎致脊髓压迫症。给予激素冲击治疗有所好转。结论 IgG4-RD可以引起硬脊膜炎并可出现脊髓压迫症状,应该值得注意。
- 杨光冯加纯张海宁陈嘉峰
- 关键词：IGG4相关性疾病脊髓压迫症
- 亚急性感染性心内膜炎致双侧枕叶出血性梗死一例被引量：1
- 2017年
- 患者男,61岁,因＂间断发热、视物模糊1个月余＂于2016年12月2日收入吉林大学第一医院神经内科。患者入院前1个月余受寒后出现发热,发热无明显规律,体温最高达39℃,伴有乏力、咳嗽、白痰,抗炎治疗（具体药物不详）后体温下降至正常。
- 王爽路子文刘静怡王栋冯加纯张海宁
- 关键词：出血性梗死亚急性感染性心内膜炎
- 影像学极易误诊的1例胶质母细胞瘤病例报道被引量：1
- 2014年
- 胶质母细胞瘤多数呈单发、边界不清晰、形态不规则、信号不均匀、水肿和占位征象明显的影像学改变。我们报道的这例患者的颅内病灶在头部磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）上表现为多发、类圆形、边界清晰,极易误诊为寄生虫脑病、结核瘤及转移癌等,最后经病理活检诊断为胶质母细胞瘤（glioblastoma,GBM）。本文主要通过该病例回顾胶质母细胞瘤影像学表现及鉴别诊断,以期减少不典型病例的误诊。
- 王丽丽张海宁姚伟凯金涛
- 关键词：胶质母细胞瘤病例报道误诊头部磁共振成像病理活检诊断不典型病例
- IL-27与多发性硬化关系的研究进展被引量：1
- 2014年
- 多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是中枢神经系统（central nervous system,CNS）多部位的脱髓鞘病变,且主要以复发、缓解病程为特征的一种自身免疫性疾病。目前关于MS的发病机制尚不明确,多数学者认为MS是CD4＋T细胞介导的自身免疫性疾病。迄今为止,尚无根治MS的有效措施。实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis，EAE）是目前研究MS的经典动物模型。
- 程云解忠祥张海宁金涛
- 关键词：多发性硬化IL-27实验性自身免疫性脑脊髓炎自身免疫性疾病脱髓鞘病变T细胞介导
- 结节性硬化症1例报告并文献复习被引量：2
- 2018年
- 结节性硬化症(tuberous sclerosis,TS)是一种常染色体显性遗传、细胞分化及增殖异常的神经皮肤综合征,影响多器官及系统,于1880年由Bourneville首次提出[1],又称Bourneville病。“癫痫、痴呆、皮脂腺瘤”为该病的主要特征,但文献报道同时出现3大特征的病例仅占21%[2],因此易为临床医生忽视或误诊为其他疾病。现对1例TS病例进行报道,分析临床、影像学特点,并进行文献复习。
- 韩晓鸥曹杰张吴琼李梦瑶崔俐张海宁
- 关键词：结节性硬化症文献复习常染色体显性遗传神经皮肤综合征影像学特点细胞分化
- “貌似”昏迷的丘脑病变睡眠觉醒障碍特点分析被引量：3
- 2018年
- 当调控人类睡眠-觉醒的丘脑、下丘脑、中脑、桥脑等结构发生损害时,可引起睡眠觉醒障碍。本文对＂貌似＂昏迷的丘脑病变睡眠觉醒障碍特点分析如下。
- 陈倩倩孙晴晴刘畅张海宁张亚男宋晓南曹杰王赞
- 关键词：睡眠-觉醒觉醒障碍丘脑病变昏迷下丘脑
- 以胸脊髓病为首发的巨大主动脉夹层动脉瘤1例报告被引量：1
- 2011年
- 主动脉夹层（aortic dissection,AD）是指主动脉内的血液经内膜破裂口进入主动脉中层形成血肿,亦称主动脉夹层动脉瘤,是一种极为严重的血管疾病。近年发病率明显增高,易出现夹层破裂,病死率较高。临床表现缺乏特异性,尤其是以神经系统症状首发的病例较少,极易引起误诊。现将我院神经内科收治的以胸脊髓病为首发的巨大主动脉夹层动脉瘤病例报道如下。
- 金涛邓晖张海宁孙莉
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤脊髓病首发神经系统症状动脉中层主动脉内
- 抗CASPR2抗体相关神经系统疾病的研究进展被引量：3
- 2018年
- 接触蛋白相关蛋白-2(contactin associated protein-like 2,CASPR2)及富含亮氨酸的神经胶质瘤失活蛋白-1(leucin-rich glioma-inactivated 1 protein,LGI1)是神经元电压门控钾通道(voltage-gated potassium channel,VGKC)复合体自身抗体的主要靶抗原[1]。VGKC是细胞动作电位的重要调节因子,其功能障碍导致这些动作电位的延长[2,3]。CASPR2在中枢神经系统和周围神经系统均有分布,对VGKC的正确定位至关重要。CASPR2发现以来,其临床疾病谱不断扩大,现发现相关疾病综述如下。
- 李梦瑶郭仕乾马涤辉张海宁
- 关键词：神经系统疾病POTASSIUM细胞动作电位电压门控钾通道周围神经系统
