张海垠
- 作品数：14 被引量：117H指数：7
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省医学科学研究重点课题河北省高等学校科学技术研究青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脊柱神经外科技术治疗脊膜瘤被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脊膜瘤的脊柱神经外科手术治疗经验与技巧。方法回顾性分析25例脊膜瘤临床资料,重点分析脊柱外科技术与神经外科技术相结合手术治疗脊膜瘤的临床优势。结果肿瘤全切除23例,大部分切除2例。出院时痊愈19例,好转4例,无变化2例。随访6个月~3年,2例复发。结论将脊柱外科技术与神经外科技术结合,可降低脊膜瘤手术风险,提高脊膜瘤手术全切率,显著降低肿瘤复发率及减少术后并发症,值得广大神经外科医生临床推广应用。
- 李宝龙杨大为李玉斌张海垠马智慧张龙刘银凤于俊华
- 关键词：脊膜瘤神经外科脊柱外科
- 影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变被引量：1
- 2009年
- 目的探讨影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变的手术方法和临床应用。方法结合CT／MRI，在立体定向仪及手术计划系统指导下，对19例直径0．8～3．5cm的颅内病变进行显微手术切除。结果所有病灶均定位精确，一次手术切除，无死亡病例。病变性质：胶质瘤9例，转移瘤3例，脑囊虫3例，脑脓肿2例，海绵状血管瘤2例。结论影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变是一种定位精确、侵袭性小、安全有效的手术方法。
- 李玉斌冯继刘兰祥周益民王占秋杨大为李宝龙张海垠杨丽敏
- 关键词：颅内病灶
- 大脑中动脉与岛叶的显微解剖被引量：13
- 2009年
- 目的熟悉大脑中动脉和岛叶的解剖，探讨岛叶胶质瘤手术与大脑中动脉的关系。方法对10例（20侧）成人尸头标本进行大脑中动脉和岛叶的解剖与测量。结果大脑中动脉的M2段，像一面动脉血管墙，躺在岛叶上。它发出的终末小穿支动脉是岛叶惟一的供血动脉，而它发出的长穿支动脉，则多在后岛叶上，向岛叶的后角方向走行，进入放射冠。最外侧豆纹动脉是岛叶的一个重要标记，距岛顶15．68mm出现，在岛阈内侧进入前穿质，长约15．42mm。结论熟悉大脑中动脉的走行分布，有利于岛叶胶质瘤的切除，可减少重要动脉损伤引起的术后并发症。
- 冯三平冯继周益民赵建华赵继红王永恒张海垠
- 关键词：大脑中动脉岛叶神经胶质瘤
- NSE、S-100β在脑出血患者诊治过程中的应用价值被引量：7
- 2019年
- 脑出血(ICH)是脑神经科常见的脑卒中类型,多发于男性和老年人,并逐步地出现年轻化的趋势[1]。这种疾病具有起病急、病情发展迅速、高致残率和高死亡率等特点,严重影响着人们的生活质量和生命安全。迄今为止,ICH的发病机制尚不完全明确。但是,'ICH是由多种因素导致的疾病'的观点已经得到了医学界的认可。
- 张海垠黄艳丽尹博文马智慧张龙冯继
- 关键词：脑出血患者NSES-100神经功能缺损程度
- 全椎板切开复位技术治疗脊髓肿瘤被引量：4
- 2014年
- 目的探讨全椎板切开复位技术治疗脊髓肿瘤的应用价值。方法回顾性分析我院2010年9月～2012年6月显微外科手术治疗的脊髓肿瘤22例临床资料，采取全椎板切开技术，显微神经外科技术分离切除脊髓肿瘤，椎板复位并固定。结果20例肿瘤全切，2例大部分切除。21例术后肌力及感觉障碍改善，1例术后肌力下降。术后3—6个月复查脊柱CT，显示手术节段局部椎板解剖复位良好，位置无下陷，切除的椎板与邻近椎板融合良好。结论椎板切开复位技术恢复了椎管解剖结构，保证脊柱的稳定性，防止脊髓肿瘤术后并发症的发生。
- 李宝龙李玉斌张海垠刘阳王自玲李宏波杨大为于俊华周益民
- 关键词：脊髓肿瘤显微手术神经外科
- 脊髓肿瘤术后硬脊膜外瘢痕粘连的发生机制及预防方法被引量：3
- 2015年
- 目的探讨脊髓肿瘤术后硬脊膜外瘢痕粘连的机制及预防方法。方法采用显微外科手术治疗的脊髓肿瘤患者29例,切除肿瘤后,严密缝合硬脊膜,外敷明胶海绵及人工硬脊膜,最后将完整切除的椎板复位固定,分层关闭切口。结果 29例患者术后脊柱CT复查,显示手术节段局部肌肉软组织愈合良好,椎板复位融合,硬脊膜外未形成明显瘢痕粘连,全部恢复良好。结论瘢痕粘连与血肿、症状反应及术中椎板切除过多有关;椎板切开复位技术与硬脊膜外敷明胶海绵及人工硬脊膜的联合应用可以有效预防脊髓肿瘤术后的硬脊膜外瘢痕粘连。
- 李宝龙李玉斌张海垠马智慧刘阳王自玲李宏波刘瑶杨大为于俊华
- 关键词：脊髓肿瘤瘢痕粘连
- 动脉粥样硬化性心血管疾病与H型高血压的关系研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)与H型高血压的关系。方法回顾性分析2015年3月至2017年8月于石家庄市第一医院就诊的260例ASCVD患者的病历资料,根据经皮冠状动脉造影检查结果分为观察组(血管狭窄率≥50%,192例)和对照组(血管狭窄率<50%,68例)。统计2组患者基线资料、血脂、血同型半胱氨酸(Hcy)水平及动态血压等检测结果。应用Logistic回归模型分析ASCVD与H型高血压及患者血Hcy水平的相关性。结果观察组年龄、H型高血压比例[93. 2%(179/192)比45.6%(31/68)]、非杓型或反杓型血压比例[65.6%(126/192)比17.6%(12/68)]、吸烟史比例、糖尿病史比例、三酰甘油水平、血Hcy水平[(24±12)μmol/L比(16±8)μmol/L大于/高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(比值比=1. 86,95%置信区间:1. 37～2.19,P=0.019 1)、H型高血压(比值比=6.18,95%置信区间:3.45～10. 87,P <0. 000 1)、非杓型或反杓型血压(比值比=5. 68,95%置信区间:4.15～11.08,P=0.001 4)、吸烟史(比值比=4.33,95%置信区间:2.08～9.02,P=0.012 5)、糖尿病史(比值比=2. 10,95%置信区间:1.49～3.04,P=0.021 8)、总胆固醇水平(比值比=3.15,95%置信区间:1. 88-6.04,P=0.009 7)均为ASCVD发生的危险因素;ASCVD发生风险与血Hcy水平呈明显正相关(r=3.041,P<0.05)。结论 H型高血压患者更易发生ASCVD。H型高血压患者出现非杓型或反杓型血压比例增大,血Hcy水平升高,均为促进ASCVD发生的重要因素,且血Hcy水平越高,发病风险越高。
- 张玉马亮亮张海垠
- 关键词：动脉粥样硬化性心血管疾病H型高血压同型半胱氨酸
- hs-CRP、NSE在急性脑出血患者诊治过程中的应用价值被引量：22
- 2019年
- 目的分析血清中hs-CRP、NSE在急性脑出血患者诊治过程中的应用价值。方法选取本院收治的96例急性脑出血患者(发病时间小于24h)作为实验组,并选取了48例非急性脑出血的体检者作为对照组。留取晨空腹状态下的静脉血清标本,并通过ELISA试剂盒分析hs-CRP、NSE水平。检测后,比较、分析hs-CRP、NSE水平与出血量、神经功能缺损程度之间的关系。结果实验组血清hs-CRP、NSE水平显著高于健康对照组水平(hs-CRP:9.35mg/L vs.4.21mg/L,P<0.001;NSE:19.91ng/L vs.8.62ng/L,P<0.001)。并在相关性分析方面,随着ICH患者的出血量的增加和神经功能缺损严重程度的加重,血清中hs-CRP、NSE水平也随之升高(P<0.05)。结论急性脑出血患者血清hs-CRP、NSE水平可以客观反映患者的脑出血量和神经元受损状况。
- 张海垠黄艳丽
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶超敏C反应蛋白脑出血
- 局部亚低温治疗对高血压性脑出血患者血清hs-CRP及Hcy水平的影响研究被引量：17
- 2020年
- 目的探讨局部亚低温治疗对高血压性脑出血患者血清hs-CRP及Hcy水平的影响。方法将2016年7月至2018年7月期间我院的40例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为对照组与试验组,各为20例。两组患者均给予脱水降颅压、控制血压、调节水电解质、酸碱平衡、防止并发症的发生、脑保护等基本药物治疗。在此基础上,实验组患者给予头颅亚低温治疗。比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果①对照组患者治疗后MMSE及NIHSS评分较治疗前均显著下降(P均<0.05),试验组患者治疗后MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),试验组患者治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降(P<0.05)。试验组治疗后MMSE评分显著高于对照组治疗后(P<0.05),试验组治疗后NIHSS评分显著低于对照组治疗后(P<0.05);②两组患者治疗后血清hs-CRP及Hcy水平较治疗前均显著下降(P均<0.05),且试验组患者治疗后血清上述2项指标水平均分别显著低于对照组治疗后(P均<0.05)。结论局部亚低温治疗可改善高血压性脑出血患者认知功能及神经功能缺损状况,且可有效降低患者血清hs-CRP及Hcy水平,对治疗高血压脑出血具有一定的临床疗效。
- 黄艳丽张海垠
- 关键词：高血压脑出血局部亚低温治疗超敏-C反应蛋白
- MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤的临床效果。方法应用MRI导向立体定向开颅切除脑胶质瘤9例,比较术前术后患者的神经功能变化,并随访6个月。结果9例患者的病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例。术后复查MRI提示肿瘤全切,症状改善7例,无变化1例,加重1例。随访6个月,肢体感觉运动障碍者症状均有不同程度的好转。结论MRI导向立体定向开颅术可以对胶质瘤精确定位并确定手术切除范围,有助于提高胶质瘤的全切除率及降低手术并发症。
- 李玉斌冯继周益民杨大为李宝龙王永恒张海垠
- 关键词：磁共振成像立体定位技术神经胶质瘤
