张海参
- 作品数:7 被引量:52H指数:3
- 供职机构:解放军第175医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前路减压Zero-P椎间融合器治疗颈椎病的疗效被引量:4
- 2016年
- [目的]评价前路减压Zero-p椎间融合器治疗颈椎病临床和影像学结果。[方法]回顾性分析2010年1月~2013年1月接受颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)联合Zero-p椎间融合器固定治疗颈椎病患者相关资料。临床功能评估采用颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),影像学评估采用颈椎正侧位X线片,通过Cobb角测量方法,测量病变节段上下椎体Cobb角,测量C_(3~7)椎体颈前软组织厚度,并于术后2年评估融合情况,吞咽困难等并发症也被观察。[结果]共纳入45例患者(50个节段),27例男性和18例女性,平均年龄(45.64±6.28)岁。所有患者至少随访24个月,平均随访时间为(41.11±7.82)个月。患者术后NDI、VAS评分均较术前有明显改善。影像学上94%的置入物融合。最终随访时颈椎前凸保持良好。术后颈前软组织厚度较术前显著增加,从平均(7.6±1.9)mm增至(15.2±2.9)mm,最终随访时(9.9±1.9)mm。按吞咽困难Bazaz分级,术后吞咽困难发生率44.4%,然而在最终的随访时仍有6.6%的患者具有轻、中度吞咽困难。在术后即刻和最终随访时颈前软组织厚度和吞咽困难分级Pearson相关性分析表明二者呈显著正相关。1例患者术后出现持续性的左上肢疼痛伴左三角肌肌力减弱,1例患者发生声音嘶哑,随访3个月后完全恢复。[结论]颈前椎间盘切除融合术联合Zero-p椎间融合器固定治疗颈椎病可获得较好的临床和影像学结果,术后吞咽困难发生与颈前软组织厚度呈显著正相关。
- 张海参史吉胜黄砖枝林斌丁真奇郭林新
- 关键词:颈椎病椎间融合器疗效
- 极外侧椎间融合术治疗腰椎失稳症的临床疗效分析被引量:1
- 2016年
- 背景:极外侧椎间融合(direct lateral interbody fusion,DLIF)椎弓根螺钉固定治疗腰椎失稳性疾病赢得了许多外科医师的支持,但少有数据提供这方面的临床研究。目的:比较DLIF椎弓根螺钉固定与经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎失稳性疾病的临床疗效。方法:2011年10月至2014年10月我院治疗腰椎失稳患者64例。男38例,女26例,年龄30-65岁,平均44.6岁。所有患者随机分为A、B两组。A组:30例,行DLIF椎弓根钉固定术。B组:34例,行TLIF。应用视觉模拟评分系统(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分系统(ODI)评估两组患者术前、术后疼痛及功能恢复情况,并比较两组椎间高度、矢状位、冠状面Cobb角;对两组手术时间、出血量、融合率、住院时间及并发症等进行评估。结果:术后随访12-20个月,平均14.9个月。两组VAS评分和ODI评分无显著统计学差异(P〉0.05)。DLIF组的手术时间及术中出血量均显著少于TLIF组(P〈0.05)。同时,DLIF在椎间高度恢复、保持矢状位冠状面平衡优于TLIF,差异均有统计学意义(P〈0.05)。然而,术后随访10个月时,DLIF组椎体间融合率(80%)小于TLIF组(94.1%)。结论:DLIF与TLIF在治疗腰椎失稳性疾病方面均具有很好的临床疗效。与TLIF相比,DLIF在恢复椎间高度、保持矢状位冠状面稳定性方面具有优势,同时手术时间短、出血量少,但融合率DLIF低于TLIF。
- 李彬彬张海参陈志达林斌
- 关键词:椎间融合
- 前路减压Zero-p椎间融合器治疗颈椎病的疗效
- [目的]评价前路减压Zero-p椎间融合器治疗颈椎病临床和影像学结果。[方法]回顾性分析 2010年1月至2013年 1月接受颈椎前路椎间盘切除融合术(Anterior Cervical Discectomy and F...
- 张海参
- 关键词:颈椎病椎间融合器疗效
- 颈前Hybrid术式和颈前多节段融合术治疗多节段颈椎病的中期疗效比较
- 目的本研究的目的是阐明颈前Hybrid术式和颈前多节段融合术治疗多节段颈椎病的中期疗效并探讨治疗多节段颈椎病的有效术式。方法本文采用回顾性研究方法,2009年1月至2012年1月期间,选取36例连续累及3个节段的颈椎病患...
- 林斌史吉胜薛超赵忠胜张海参何明长郭志民
- 关键词:颈椎病疗效比较
- 老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗围手术期隐性失血分析被引量:38
- 2016年
- 目的探讨老年股骨粗隆间骨折应用闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗隐性失血的特点及相关危险因素。方法回顾性分析自2010-04—2015-04采用PFNA治疗73例老年(≥65岁)股骨粗隆间骨折,计算其隐性失血量,比较并分析年龄差别(≥80岁、<80岁)、性别、有无合并基础疾病等情况下隐性失血量的情况及影响因素。结果 PFNA术后失血总量平均为877 ml,隐性失血量为(753±88)ml,显性失血量为(122±14)ml。隐性失血是围手术期失血主要因素。年龄分层、有无合并基础疾病的PFNA围手术期隐性失血量差异有统计学意义(t=2.249,P=0.014;t=2.330,P=0.011),而不同性别间的差异无统计学意义(t=0.728,P=0.230)。结论老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗其围手术期隐性失血是术后贫血的主要因素。高龄及合并基础疾病者更易出现大量隐性失血,需加以重视。
- 徐光辉张海参杨晟兴林潇哲
- 关键词:股骨粗隆间骨折隐性失血股骨近端防旋髓内钉老年性
- 正常国人活体肩锁关节的运动特点被引量:9
- 2009年
- 目的通过3D-激光扫描照相机对肩关节运动进行扫描,了解肩锁关节的运动特点。方法通过在正常活体肩锁关节的锁骨端及肩峰端分别安装一个激光照相扫描仪的探测端子,3D-激光扫描相机扫描肩关节在做前屈、后伸、外展、内收、外旋及内旋等不同位置下两端子的位置,通过计算机计算出两端子在X、Y、Z轴(X轴代表锁骨的长轴,Y轴为冠状面与X轴垂直轴,Z轴为矢状轴)上的旋转情况。结果随着肩关节在前屈、后伸、外展、内收、外旋及内旋等不同位置时运动幅度的增大,肩锁关节的运动大部分逐渐增加,肩锁关节的X轴、Y轴和Z轴的旋转角度的运动范围分别为-2.22°~1.35°、-7.73°~2.35°和-6.67°~4.61°。结论此种方法可较好地测量肩锁关节的运动情况,同时这一技术和结果可被用于进一步研究病理性肩关节运动的改变,为研制符合肩锁关节运动特点的内固定物提供基础的生物力学数据。
- 林斌张海参郭志民洪加源郭林新赵卫东
- 关键词:摄影测量法生物力学
- 前路减压Zero-p椎间融合器治疗颈椎病的疗效
- [目的] 评价前路减压Zero-p椎间融合器治疗颈椎病临床和影像学结果。[方法] 回顾性分析2010年1月至2013年1月接受颈椎前路椎间盘切除融合术(Anterior Cervical Discectomyand Fu...
- 张海参史吉胜黄砖枝林斌丁真奇郭林新
- 关键词:颈椎病椎间融合器疗效