- 自体心包片在心脏外科应用——185例报告被引量:2
- 2004年
- 张毅强王冬青
- 关键词:自体心包片心脏外科手术方法法乐四联征外科治疗
- 儿童心脏瓣膜置换手术技巧及效果被引量:1
- 2007年
- 目的总结14例儿童心脏瓣膜置换术的经验,探讨儿童瓣膜置换的手术指征、瓣膜选择、手术技术和术后抗凝治疗等问题。方法全组14例中10例为先天性心脏瓣膜病变,3例风湿性病变,1例先天性室间隔缺损致心内膜炎、主动脉瓣膜菌栓。在中低温体外循环下手术,二尖瓣置换7例,主动脉瓣置换6例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换1例。均采用机械瓣。若合并其它先天性心脏畸形或三尖瓣关闭不全,同期矫治。术后常规应用华法林抗凝。结果本组手术死亡1例,12例心功能恢复至I级,1例心功能II级。发生1例感染性心内膜炎,治愈。均坚持采用华法林抗凝,无血栓栓塞及抗凝相关并发症发生,瓣膜功能良好。结论儿童心脏瓣膜置换术采用机械瓣效果较好;应用低强度的华法林进行抗凝治疗安全可靠。
- 王克学娄勇郭宇红张毅强
- 关键词:瓣膜置换术儿童心脏瓣膜病
- 介入诊治大咯血23例
- 2005年
- 目的:总结介入治疗在大咯血诊治中的价值。方法:总结1997年1月至2 0 0 4年10月间2 3例经内科治疗无效大咯血病人,采用seldinger技术经股动脉插管行介入检查诊断出血部位并行明胶颗粒和丝线段栓塞治疗。结果:支气管动脉栓塞(bronchial artery embolization,BAE)止血效果好,近期复发率低。结论:介入治疗是明确诊断大咯血出血部位及止血的非常有效方法。
- 聂振红张毅强
- 关键词:咯血介入治疗栓塞
- 低龄儿心脏术后低血糖的临床分析
- 2005年
- 目的探讨低龄儿体外循环下心脏术后低血糖的防治方法。方法总结1-24月龄儿童体外循环下心脏手术426例术后血糖监测及治疗情况。结果发现低血糖24例,经治疗1例死亡,2例遗留脑损害,其余痊愈。结论低龄儿心脏术后加强血糖监测和合理、适时、适量补充葡萄糖可减少低血糖所致意外发生。
- 张毅强
- 关键词:低龄儿心脏手术低血糖
- 手术治疗右室流出道再狭窄22例被引量:2
- 2010年
- 右室流出道再狭窄是心脏外科手术后中远期较常见的并发症,一般再狭窄可通过介入扩张等方法矫治。对于低龄低体重等特殊患者、复杂及介入治疗失败患者尚需依靠心外科手术处理。1999年1月至2009年1月笔者行手术治疗右室流出道再狭窄患者22例,现报告如下。
- 张毅强聂振红陈亮
- 关键词:右室流出道手术治疗再狭窄心脏外科手术后手术处理并发症
- 生物瓣在老年瓣膜置换术中应用(附47例报告)被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨老年瓣膜病人应用生物瓣置换的价值。方法 观察1997年10月至2003年4月应用Edwards Lifesciences牛心包瓣为60至74岁患者行瓣膜置换术47例,并随诊观察5月至5年,平均32年。结果 心功能由术前Ⅲ-Ⅳ级恢复至Ⅰ-Ⅱ级,心影缩小,无抗凝有关并发症。结论 老年患者应用生物瓣可具有良好的耐久性,并可避免因抗凝治疗出现的各种并发症,应用前景广泛。
- 张毅强李明
- 关键词:生物瓣瓣膜置换术手术方法体外循环
- 主动脉-左室通道诊疗体会
- 2014年
- 目的 总结主动脉-左室通道的临床诊断及外科治疗经验.方法 选择1998年2月~2012年8月收治3~21岁主动脉-左室通道患者5例.回顾分析心脏彩超、升主动脉造影及64层CT造影等检查方法,治疗过程及手术所见、术后恢复等情况.结果 本组均接受手术治疗.术前经彩超、主动脉造影及64层CT造影检查明确诊断2例,术中明确诊断3例.术后7~10 d均顺利出院.术后随访1~10年,所有患者心脏彩超复查主动脉-左室通道闭合良好,心功能正常;胸片示心脏明显缩小.1例7.1岁患儿术后1个月彩超复查发现主动脉瓣反流较术前加重,定期复查.结论 主动脉-左室通道临床表现多样,易误诊、漏诊,术中探查可明确诊断.彩超检查并结合升主动脉造影及64层CT造影检查可于术前明确诊断.一经诊断即尽早手术治疗,同期处理好合并畸形以达到满意的疗效.
- 张毅强
- 关键词:心脏直视手术
- 原位心脏移植3例的围术期治疗被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨3例同种异体原位心脏移植的围术期初步经验和体会.方法 2006年10月至2010年12月我们共为3例终末期心脏病患者实施了原位心脏移植手术,对其效果和术后处理进行回顾性总结.结果 术后早期死亡1倒,死于严重低心排,可能与移植后右心功能衰竭有关,其余2例均痊愈出院.术后随访74个月和12个月,患者生活质量良好.结论 心脏移植是治疗终末期心脏病的有效方法,术前心肌的良好保护、术中良好的吻合稳定及术后并发症的预防和早期发现、处理,是心脏移植成功的关键.
- 肖长波娄勇张毅强张振张向辉廖崇先王春生
- 关键词:心肌病心脏移植免疫抑制
- 泛影葡胺椎管内造影致癫痫持续状态的治疗分析
- 2007年
- 目的探讨泛影葡胺椎管内造影剂误入蛛网膜下腔后的抢救措施。方法总结1985年1月。2006年2月行泛影葡胺椎管内造影,造影剂误入蛛网膜下腔9例,患者出现四肢抽搐等癫痫持续状态。给予万可松及安定或咪唑安定持续泵入,同时给予脑脊液置换、甘露醇及肾上腺糖皮质激素治疗。结果1例死亡,8例经治疗3~15d癫痫持续状态。消失随访2个月~2年无后遗症状。结论肌松剂及镇静剂联合应用可有效控制造影剂所致癫痫持续状态,挽救生命。
- 陈亮张毅强吴学敏
- 关键词:癫痫持续状态
- 心内直视手术中体外循环意外13例
- 2006年
- 陈亮张毅强吴学敏
- 关键词:体外循环意外心内直视手术手术中手术成功