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张晓玲

作品数:13 被引量:91H指数:5
供职机构:沈阳军区总医院更多>>
发文基金:辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省科技攻关计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 8篇血液
  • 8篇血液透析
  • 7篇透析患者
  • 7篇维持性
  • 6篇维持性血液
  • 6篇维持性血液透...
  • 4篇血液透析患者
  • 3篇血压
  • 3篇甲状旁腺
  • 3篇高通量
  • 2篇蛋白
  • 2篇肾病
  • 2篇食管
  • 2篇维持性血液透...
  • 2篇胃食管
  • 2篇流病
  • 2篇老年
  • 2篇老年维持性
  • 2篇患病
  • 2篇患病率

机构

  • 12篇沈阳军区总医...
  • 2篇辽宁医学院
  • 1篇辽宁中医药大...

作者

  • 12篇张晓玲
  • 12篇白久旭
  • 12篇曹宁
  • 9篇郝峻烽
  • 5篇崔汉民
  • 4篇刘娇娜
  • 4篇李亚静
  • 3篇任凯明
  • 2篇魏学婷
  • 2篇韩敬明
  • 1篇李旭
  • 1篇王东辉
  • 1篇邵兵
  • 1篇王寿南
  • 1篇张妍

传媒

  • 3篇现代生物医学...
  • 2篇第二军医大学...
  • 2篇中国血液净化
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇山西中医
  • 1篇中华保健医学...

年份

  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 4篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
13 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者血钙、血磷及甲状旁腺激素水平的分析被引量:14
2013年
目的:探讨糖尿病肾病(diabtic nephropgthy,DN)与非糖尿病肾病(non-DN)维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)血钙、血磷、甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平的差异;分析其血钙、血磷、iPTH和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的相关性。方法:选择沈阳军区总医院血液透析中心收治的148例MHD患者,分为糖尿病组(58例)和非糖尿病组(90例),比较两组间血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,并分析其血钙、血磷、iPTH、HbA1c水平的相关性。结果:糖尿病组iPTH、血磷水平均明显低于非糖尿病组(P<0.05),两组血钙水平比较无明显差异。在非DN组中,iPTH与血钙水平呈显著负相关(r=-0.320,P=0.036),iPTH与血磷水平呈明显正相关(r=0.426,P=0.005)。在DN组中,iPTH与血钙、血磷无显著相关性,而iPTH与HbA1C水平呈显著负相关(r=-0.732,P=0.007)。结论:糖尿病肾病血液透析患者的iPTH水平和血磷水平明显低于非糖尿病肾病血液透析患者,HbA1c可能抑制iPTH的分泌。
张晓玲白久旭韩敬明王东辉崔汉民曹宁
关键词:糖尿病肾病维持性血液透析糖化血红蛋白甲状旁腺激素
终末期肾病患者合并胃食管反流病的临床研究进展被引量:1
2015年
胃食管反流病(GERD)是最常见的食管疾病之一。多项研究表明,终末期肾病(ERSD)患者GERD的患病率高于普通人群。目前对于ERSD患者特别是血液透析患者GERD的症状特点及严重程度的研究较少。ESRD患者常并发或伴发糖尿病、高血压等,而糖尿病神经病变可影响胃排空功能,钙拮抗剂和硝酸酯类药物可影响LES舒张功能。透析相关淀粉样变通过影响食管蠕动、食管下段括约肌张力和胃排空影响GERD的发生。ERSD患者中,相当比例的患者全身状况不佳,行胃镜风险较高,常常应用标准化量表或质子泵抑制剂诊断试验评估患者症状性GERD患病情况。ESRD及透析患者GERD的知晓率仍较低,部分患者自行服用碳酸氢钠等非一线药物控制症状。理论上对于ESRD及透析患者伴随的GERD进行早期诊断和治疗可能提高患者生活质量,并减少水钠摄入,改善血压及透析间期体重增加,降低心血管事件风险,具体的临床获益仍有待进一步研究证实。
郝峻烽张晓玲王寿南崔汉民白久旭曹宁
关键词:终末期肾病血液透析胃食管反流病患病率
维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化与左心室肥厚相关因素分析被引量:15
2016年
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心脏瓣膜钙化与左心室肥厚相关影响因素。方法随机选取沈阳军区总医院血液净化科199名MHD患者(男性119名,女性80名)。入选标准为:血液透析3次/周,每次4h;年龄在18~75岁;透析年限6个月以上,10年以下排除心脏瓣膜病变患者。超声心动图检测患者主动脉钙化、二尖瓣钙化、左心房内径等。化学发光法测定血清全段甲状旁腺激素。结果左心室肥厚患者较无左心室肥厚患者发生瓣膜钙化比例高(c2=9.534,P=0.002),白蛋白水平低(t=2.814,P=0.035)。心脏瓣膜钙化的患者年龄高于无瓣膜钙化者(t=5.060,P=0.001),收缩压较无心脏瓣膜钙化患者高(t=3.012,P=0.032),发生左心室肥厚比例高(c2=9.534,P=0.002),白蛋白水平低(t=2.031,P=0.025)。LVMI与白蛋白(r=-0.238,P=0.015)、LVEF(r=-0.360,P=0.001)呈显著负相关,左心室心肌质量指数与收缩压(r=0.229,P=0.005)、舒张压(r=0.305,P=0.003)呈显著正相关。年龄、糖尿病病史、收缩压、白蛋白水平是心脏瓣膜钙化的独立危险因素。结论 MHD患者心脏瓣膜钙化与左心室肥厚具有密切关系,良好的血压控制及营养状态可能对于延缓二者的发展具有重要的意义。
张晓玲白久旭郝峻烽李亚静刘娇娜曹宁
关键词:维持性血液透析心脏瓣膜钙化左心室肥厚
中西医治疗维持性血液透析患者营养不良研究进展被引量:2
2016年
营养不良普遍存在于维持性血液透析患者中,与患者的预后密切相关。对中西医治疗维持性血液透析患者营养不良的研究进行综述,为临床提供参考,并提出问题与展望,为进一步研究开拓思路。
刘娇娜曹宁白久旭郝峻烽张晓玲李亚静
关键词:血液透析营养不良
高低通量血液透析对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响被引量:15
2017年
目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)不同模式对老年维持性血液透析患者透析中血压的影响。方法选取50例老年维持性血液透析患者,先接受LFHD 3个月后再接受HFHD 3个月,均每周透析3次,每次透析时间为4 h,超滤不超过体重增长的5%,采集患者在透析过程中血压变化情况及阶段性(3个月为1个阶段)相关血清学化验指标评估,并进行统计学分析。结果 HFHD前、后平均动脉压(MAP)有明显下降,且对透析3、4 h血压控制水平明显优于LFHD(P<0.05),而LFHD前、后血压水平无明显变化(P>0.05)。HFHD后血磷(P)、甲状旁腺激素(i PTH)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血肌酐(Scr)水平下降,同时血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平升高(P<0.05)。结论老年维持性血液透析患者执行HFHD血压控制水平明显好于LFHD,且部分血清学指标有所改善。
魏学婷白久旭张妍崔汉民张晓玲曹宁
关键词:高通量血液透析低通量血液透析血压
血液透析血压及其变异性与患者预后的相关性分析被引量:1
2016年
目的:探讨血液透析前后和血液透析过程中血压及其变异性与患者预后的相关性。方法:选取沈阳军区总医院血液透析中心2010年1月1日至2013年12月31日收治的维持性血液透析患者,收集并对比随访期内生存及死亡患者的自然信息及临床资料,评估血液透析过程中患者血压及其变异程度与患者预后的关系。结果:共有269例患者纳入研究,经过4年随访共死亡83(30.86%)例。死亡组年龄显著大于存活组(64.92±13.24岁比49.89±12.86岁,P=0.000),而透析年限显著短于存活组(2.60±2.56年比7.25±4.14年,P=0.000)。死亡组透析前SBP(P=0.001)、DBP(P=0.000)、MAP(P=0.000)均显著高于存活组。两组间透析后SBP、DBP、MAP比较均无显著差异。死亡组△SBP(P=0.026)、△DBP(P=0.001)、△MAP(P=0.001)幅度显著大于存活组。死亡组透析前SBP变异率显著高于存活组(P=0.001);死亡组透析后SBP变异率(P=0.000)、DBP变异率(P=0.014)、MAP变异率(P=0.005)均高于存活组。死亡组每次透析前各时间点间SBP变异率(0.12±0.04 mm Hg比0.09±0.03 mm Hg,P=0.000)与MAP变异率(0.10±0.03mm Hg比0.09±0.03 mm Hg,P=0.001)显著高于非死亡组。结论:维持性血液透析患者透析前血压、透析前后血压改变幅度、透析前后血压变异率、每次透析各时间点间血压变异率等与全因死亡相关。
李亚静郝峻烽刘娇娜张晓玲白久旭曹宁
关键词:维持性血液透析血压预后
维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能评价的相关性研究被引量:5
2014年
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平的变化与左心室结构和功能的相关性,评估iPTH对MHD合并心力衰竭早期诊断、治疗及判定预后的临床价值。方法 随机选取沈阳军区总医院血液净化科186名MHD患者。入选标准为:血液透析3次/周,每次4h;年龄在18~75岁;透析年限6个月以上,10年以下;无急性心血管事件。利用放免法检测患者透析前iPTH水平、电化学发光免疫分析法检测透析血浆B型钠尿肽前体(pro—BNP)水平。左心室肥厚(LVH)可由心脏超声检查判断。超声心动图检测患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPwT)、左心室射血分数(LVEF)等,计算左心室重量(LVM),左心室心肌重量指数(LVMI)。根据2009年KDIGO指南iPTH水平的目标范围,按iPTH正常参考值上限水平2~9倍为界将患者分为3组,探讨iPTH与MHD患者左心功能的关系。结果 iPTH≥549.9pg/ml组患者的LAD、LVMI、LVDd、IVST、LVPwT显著高于iPTH≤122.2pg/ml,122.2~549.9pg/ml组(P〈0.05)。随着iPTH的增长,患者pro—BNP水平升高,有统计学差异(P〈0.05)。随着iPTH的增长,iPTH与NYHA心功能分级呈正相关,血清iPTH水平与LAD、LVMI、LVDd、LVDs、IVST、LVPwT、左心室收缩功能、pro—BNP呈正相关(P〈0.05),与LVEF呈负相关(P〈0.05)。结论 MHD患者iPTH水平与左心室功能密切相关,可能成为诊断及评估患者心功能的一个重要标志物。
张晓玲白久旭郝峻烽崔汉民任凯明曹宁
关键词:维持性血液透析甲状旁腺激素NYHA心功能分级
残存肾功能对高通量透析患者尿毒症毒素水平的影响被引量:18
2015年
终末期肾病患者并发症发生率及死亡率较高-([1])。合适的透析方式和剂量可改善预后-([2])。对于规律血液透析患者,透析器的选择对预后影响较大,高通量透析器对比低通量者有着更大的膜孔径,能清除更多以β2微球蛋白(β2-MG)为代表的中分子毒素-([3])。尽管高通量透析器的优势已被多项研究证实,但高通量透析对生存期等临床预后的影响目前仍存在争议-([4-6])。两项大型研究HEMO及MPO的研究结论均认为,
郝峻烽任凯明张晓玲魏学婷白久旭曹宁
关键词:高通量透析Β2微球蛋白甲状旁腺素
老年维持性血液透析患者血管钙化与透析间低血压的相关性研究被引量:17
2017年
目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化(vascular calcification,VC)和透析间低血压(intradialytic hypotension,IDH)的相关性,评估血管钙化对老年MHD患者合并透析间低血压的影响。方法回顾性选取沈阳军区总医院血液净化科403例老年患者,其中男性216例,女性187例。入选标准为:血液透析3次/周,每次4 h;年龄65~85岁;透析时限6个月~10年;病情稳定,无急性心血管事件。血管钙化可由胸部正位片检查判断,透析间低血压定义为收缩压<90 mmHg或需要回输生理盐水或葡萄糖溶液。结果血管钙化的MHD患者52名(12.9%),IDH在血管钙化患者中发生率较无血管钙化高(34.6%vs 18.5%,P=0.005),血管钙化是透析间低血压发生的风险的独立影响因素。结论血管钙化与透析间低血压密切相关,良好的控制血管钙化进程可能对于防止透析间低血压的发生具有一定的意义。
张晓玲白久旭郝峻烽曹静曹宁
关键词:维持性血液透析血管钙化
转化生长因子β调控miR-200b-200a-429启动子活性被引量:3
2014年
目的探讨转化生长因子β(TGF-β)对miR-200b-200a-429簇表达的影响,对其调控机制作初步研究。方法使用RT-PCR方法检测TGF-β对人肾小管上皮细胞HK-2miR-200a、miR-200b和miR-429表达的影响。PCR方法扩增出miR-200b-200a-429簇启动子序列,构建miR-200b-200a-429启动子荧光素酶报告基因表达载体,转染至HK-2细胞,检测其荧光素酶活性。观察TGF-β对miR-200b-200a-429转录的表达调控。结果实时定量PCR检测结果显示TGF-β作用细胞24h后下调了miR-200a、miR-200b和miR-429的表达。成功构建miR-200b-200a-429启动子荧光素酶表达载体,测序正确,然后利用双荧光素酶报告基因系统证实构建的报告基因载体启动子具有活性,发现TGF-β可以抑制miR-200b-200a-429启动子活性(P<0.05)。结论 TGF-β可以调控miR-200b-200a-429启动子的活性。
韩敬明白久旭张晓玲崔汉民李旭曹宁
关键词:转录调控启动子
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