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张春阳: 作品数：30 被引量：231H指数：8; 供职机构：福建省疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金福建省科技创新平台建设项目福建省医学创新课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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福建省MSM人群中HIV-1感染者原发性耐药基因突变研究被引量：12: 2013年; 目的研究我省男男性行为者(MSM)中未经抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的原发性基因耐药性突变发生情况,为该人群的抗病毒治疗药物选择提供依据。方法采集福建省尚未接受抗病毒治疗的MSM HIV-1感染者的外周静脉抗凝全血,分离血浆,提取血浆中HIV RNA,用RT-PCR方法扩增HIV pol区蛋白酶基因全序列与部分逆转录酶序列。所得扩增片段进行序列测定后,数据运用Contig Express拼接编辑校正后上传至斯坦福大学HIV耐药数据库进行比对,同时运用Bio-Edit和Mega等软件进行系统发生分析。结果获得50份HIV-1分离株完整的PR和RT基因序列,其中60%(30/50)为01_AE重组亚型,18%(9/50)为B亚型,20%(10/50)为07_BC重组亚型,1例08_BC重组亚型。耐药分析显示,1例发生PI(蛋白酶抑制剂)药物的主要耐药突变M46I,造成对NFV中度耐药。10例样本出现NNRTIs和NRTIS的耐药相关突变,仅1例解释为对NNRTIs的潜在低水平耐药,由V179E引起。结论福建省MSM HIV-1感染者的原发性耐药突变发生率低,有利于今后该人群抗病毒治疗工作的开展,但需加强监控该人群耐药毒株的传播。; 谢关榕严延生颜苹苹吴守丽陈舸张春阳; 关键词：人类免疫缺陷病毒男男性行为者耐药

福建省2004—2015年淋病流行特征及发病趋势预测分析被引量：16: 2017年; 目的分析福建省2004—2015年淋病疫情流行病学特征及未来趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法对2004—2015年福建省淋病病例报告资料进行统计分析,应用灰色系统GM(1,1)建立淋病发病率预测模型。结果淋病报告发病率从2004年的21.92/10万下降为2015年的13.88/10万,呈下降趋势(χ~2=692.485,P<0.01)。发病率以25~29岁年龄组为最高。报告病例较多的地区为经济较发达的泉州、厦门和福州市。男性报告病例数明显超过女性,男女性别比在逐年增大。预测福建省2016—2018年淋病发病率仍然呈下降趋势。结论福建省淋病发病率虽然呈下降趋势,但各种感染危险因素依然存在,需要根据淋病的流行特点采取有效的措施控制淋病的传播与蔓延。; 王惠榕张春阳邱月锋柯丽贞颜苹苹严延生; 关键词：流行病学发病率淋病

福建省2012年男男性行为人群HIV感染率与新发感染率调查被引量：9: 2013年; 目的了解福建省男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)感染的流行状况,为制定防治策略提供依据。方法对2012年福州、泉州和厦门市哨点监测MSM人群进行问卷和HIV血清学调查。结果福建省MSM的HIV和梅毒感染率分别为9.1%(95/1 040)和9.3%(97/1 040);HIV-1新发感染率为10.9%(7.9%～13.9%)。结论福建省MSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,而且新发感染情况不容乐观,必须加大综合干预力度,促进其行为改变。; 颜苹苹张春阳梁菲菲林勋张宏龚苍涛郑惠能严延生

福建省2016—2018年国家级性病监测哨点梅毒病例诊断准确性评价被引量：2: 2019年; 目的了解福建省2016—2018年国家级性病监测点医疗机构梅毒诊断的准确性,分析梅毒病例报告质量。方法选取被凋查地区2016—2018年每年1~6月网络直报的梅毒病例,由专业人员按诊断标准核查医疗机构门诊日志、住院病历和实验室检测结果,进行梅毒诊断质量评价,并对临床医生的梅毒诊断和报告知识知晓情况进行调查。结果共核查梅毒病例1489例,准确率95.1%。2016—2018年梅毒诊断准确率分别为85.8%、98.1%和99.1%;在梅毒分期/类中,一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒的准确率分别为81.2%、91.3%、97.8%、98.5%和13.6%;问卷调查表明,皮肤性病科医生对梅毒诊断标准和报告要求回答正确率高于其他科室的医生。结论近年来福建省性病监测点梅毒诊断准确率不断提高,胎传梅毒过度报告严重,强化梅毒诊断标准的培训是当务之急。; 王惠榕卢晓丽张春阳柯丽贞; 关键词：梅毒病例报告

福建省HIV耐药突变者突变后治疗效果及影响因素分析被引量：1: 2015年; 目的了解福建省艾滋病患者发生HIV耐药突变后的治疗效果及影响因素。方法选取福建省经自建基因型耐药检测发现的HIV耐药突变者,并在其发生耐药后每年检测一次病毒载量和两次CD4+T淋巴细胞,随访观察其病毒载量抑制情况并收集其流行病学资料。根据病毒载量值是否小于1 000copies/ml将研究对象分为病毒抑制组和未抑制组,比较不同组研究对象随着治疗时间CD4+T淋巴细胞变化情况,并分析影响治疗效果的影响因素,随访时间截止到2014年。结果本次研究共获取76例HIV耐药突变样本,随访发现39例样本取得较好的病毒抑制效果,随着治疗时间其CD4+T淋巴细胞显著提高,且均要高于病毒未抑制组。不同性别和漏服药物情况病毒抑制效果不同,进一步Logistic回归分析提示,男性以及发生过漏服药物是病毒抑制效果差的危险因素。结论福建省艾滋病患者HIV耐药突变后,通过调整治疗方案能够一定程度改善治疗效果,但对治疗效果不理想的患者,仍需加强依从性教育,针对危险因素采取相应的预防措施避免再次治疗失败。; 王征桦吴守丽张春阳严苹苹邱月锋; 关键词：人类免疫缺陷病毒抗病毒治疗耐药突变

4例新型冠状病毒感染病例咽拭子与痰标本病毒核酸检测的比较被引量：72: 2020年; 目的比较分析新型冠状病毒病例咽拭子与痰标本的病毒核酸检测效果。方法对4例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行人体细胞GAPDH管家基因、病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因Real time RT-PCR核酸检测与比较。结果4例病例的咽拭子和痰标本中,人体细胞管家基因GAPDH均呈现明显典型的扩增信号曲线;病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因核酸检测中,痰标本的扩增曲线信号均比咽拭子强,扩增曲线的CT值均低于咽拭子,在病例1和4表现更加明显,而病例4的咽拭子标本检测中,商品化试剂呈现阴性结果,而痰标本则呈现明显的阳性结果。结论在开展新型冠状病毒实验室核酸检测中,痰标本的病毒含量高于咽拭子标本,其检测效果优于咽拭子标本。; 陈炜张春阳朱颖张炎华游丽斌吴冰珊黄枝妙郑奎城翁育伟; 关键词：新型冠状病毒痰标本咽拭子病毒核酸检测

福州市2013-2014年HIV-1新发感染情况及同性传播人群流行病学特征分析被引量：5: 2016年; 目的了解福州市HIV-1新发感染情况并分析同性传播人群流行病学特征。方法用BED HIV-1捕获酶联法对2013年7月-2014年6月福州市新确证的402例HIV-1感染者样本进行检测。从全国艾滋病综合防治信息系统下载HIV/AIDS病例卡并使用SPSS19.0统计软件进行分析。结果 HIV-1新发感染者比例占25.9%,其中同性传播比例占31.7%,呈现出年龄低（t=19.006,P=0.000）、男性（χ^2=5.922,P=0.015）、未婚（χ^2=30.676,P=0.000）、文化程度高（χ^2=9.051,P=0.003）为主的特征,且同性传播感染者主要是通过检测咨询及高危干预的途径发现的（χ^2=38.808,P=0.000）。结论福州市2013-2014年HIV-1新发感染人群中同性传播人群具有较明显群体特征,可根据其人群流行病学特征制定有针对性的干预措施。; 石蕾卢园张春阳张宏陈艳姚栩; 关键词：HIV-1 BED

2021年福建省性病实验室检测能力调查: 2024年; 目的了解福建省性病实验室检测能力的现状。方法采用中国疾病预防控制中心性病控制中心设计的调查问卷,用分层抽样法,对福建省开展性病检测的机构进行横断面调查,应用SPSS 22.0软件和在线统计分析工具vassarstats进行数据分析。结果共调查86家医疗卫生机构,88个性病检测实验室。专、兼职技术人员的比例为1∶1.48,综合医院仪器设备配置最全面、性病检测项目开展最多。民营医疗机构除淋球菌核酸检测外,其他性病检测项目开展情况不少于公立医疗机构。86家机构开展梅毒螺旋体血清学试验、非梅毒螺旋体血清学试验的比例分别为94.19%(81/86)和98.84%(85/86);淋球菌涂片镜检、淋球菌培养、淋球菌核酸检测的比例分别为76.74%(66/86)、50.00%(43/86)和20.93%(18/86);生殖道沙眼衣原体抗原检测和核酸检测的比例分别为47.68%(41/86)和24.42%(21/86);人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒检测项目开展比例均<35%。96.30%的机构参加梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学定性试验室间质量评价,而淋球菌和生殖道沙眼衣原体感染的各类检测项目室间质量评价参与率<80%。结论福建省医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测并参加梅毒血清学检测项目间质量评价,但其他性病检测项目开展的比例较低,需进一步加强实验室检测能力及质量控制。; 张春阳柯丽贞卢晓丽王惠榕; 关键词：性传播疾病

2010年福建省梅毒、淋病病例报告准确性评价被引量：30: 2011年; 目的了解福建省医疗机构梅毒、淋病病例报告现状和准确程度,为性病疫情管理和疫情估计提供依据。方法下载被调查地区2010年1-6月所有梅毒与淋病病例的网络直报数据与医疗机构门诊日志、实验室检测结果进行核对并进行准确性评价。结果共核查梅毒病例1 158例,其中后天性梅毒1 067例,先天性梅毒425例;淋病病例425例,淋病病例报告准确性高于梅毒病例。淋病病例报告的准确率为84.71%,梅毒为54.89%。在各期/类梅毒病例报告中,I期、Ⅱ期梅毒和Ⅲ期梅毒的准确率分别为63.37%、78.05%和54.55%,隐性梅毒仅52.27%,胎传梅毒的准确率最低仅有27.47%。结论福建省隐性梅毒和胎传梅毒的准确率偏低,影响了性病疫情的准确性,应进一步加强性病疫情的管理,强化性病诊断的培训,提高性病报告质量。; 萧剑雄王惠榕张春阳; 关键词：梅毒淋病病例报告

2020年福建省新报告HIV⁃1感染者分子流行特征: 2023年; 目的了解2020年福建省新报告HIV⁃1感染者基因亚型及其分布特征,为制定该省艾滋病精准防控策略提供科学依据。方法在2020年福建省新报告且未接受抗病毒治疗的HIV⁃1感染者(不包括艾滋病患者)中,以地级市为抽样单位,按福建省9个地级市前3年报告HIV感染者平均病例数的50%随机抽取调查对象。收集调查对象流行病学个案信息,并采集血样。采用巢氏逆转录PCR法扩增HIV⁃1的pol基因区,对获得序列进行基因型鉴定及系统进化分析。将序列上传至美国斯坦福大学耐药数据库(HIVDB)(http://hivdb.stanford.edu)进行基因型耐药性分析,使用HIVdb Algo⁃rithm 9.4算法进行耐药突变分值计算和药物耐药水平分析。结果共纳入2020年福建省新报告HIV感染者1043例,采集血样测序后成功获得936条序列。该936例HIV⁃1感染者血样中检出9种基因亚型,其中CRF07_BC(52.1%)和CRF01_AE(30.4%)为福建省最主要的流行亚型,其余亚型依次为CRF08_BC(4.9%)、CRF55_01B(3.0%)、C亚型(2.5%)、B亚型(2.1%)、CRF85_BC(1.7%)、CRF59_01B(0.3%)、CRF65_CPX(0.1%),另有26例样本未明确亚型。936例感染者中,检出43例耐药,治疗前耐药率为4.6%;各亚型耐药率由高至低依次为CRF55_01B、CRF08_BC、B、C、CRF01_AE、CRF07_BC及其他,各亚型耐药率间差异有统计学意义(χ^(2)=45.002,P<0.05)。结论2020年福建省HIV⁃1流行基因亚型呈多样性分布,新的重组和耐药毒株不断产生并在不同人群和地区传播流行。建议继续加强HIV⁃1流行毒株亚型监测,及时掌握新型重组毒株及耐药株流行和传播趋势。; 谢美榕林丽颖王征桦王征桦卢晓丽邱月锋吴守丽; 关键词：HIV 基因型系统进化分析耐药性分子特征

张春阳

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