张明兴
- 作品数：30 被引量：59H指数：5
- 供职机构：广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 16例肝豆状核变性脾切除术患者术前心理状况的调查被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肝豆状核变性(wilson′s disease,WD)脾切除患者术前心理状况,并提出相应的对策。方法采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)对16例行脾切除术WD患者的术前心理状态进行调查并与普外科择期手术患者的心理状态进行比较。结果 WD脾切除术患者术前在人际关系、敌对、偏执、精神病性因子均分和总分均高于普外择期手术患者,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。WD术前患者的心理问题比普外择期手术患者更为突出。结论针对WD脾切除术患者出现的各种心理问题采取积极的和针对性的护理干预,可缓解患者的负性情绪,对保证手术顺利进行具有重要的意义。
- 张莓周晓舟吴妙莉叶芬华张明兴
- 关键词：肝豆状核变性脾切除症状自评量表
- 脑干听觉诱发电位对进展性卒中的早期诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的分析脑干听觉诱发电位在进展性卒中早期的变化及其对早期诊断的价值。方法应用诱发电位仪对发病24h内43例颈内动脉系统进展性卒中与非进展性卒中患者进行检测及对比分析。结果进展性卒中早期,起源于脑干的Ⅲ、V波异常率达62.79%,其异常主要以双侧V波PL及I-V波IPL的延长为主,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑干听觉诱发电位可作为颈内动脉系统进展性脑卒中在临床症状、体征进展达到诊断标准前的一个有效的评估指标,有助于临床对进展性卒中进行早期的干预性治疗。
- 黄旭明余青云张明兴
- 关键词：脑干听觉诱发电位进展性卒中
- 一氧化氮和TGF-β1的血浆水平与进展性脑卒中的关系被引量：5
- 2010年
- 目的探讨一氧化氮(Nitric oxide,NO)和转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)血浆水平与进展性脑卒中(progression stroke,PS)的关系。方法对发病24h内住院经头颅CT和/或MRI检查证实为大脑中动脉(MCA)供血区脑梗死的患者,以斯堪的那维亚卒中量表(SSS)在住院72h内评分较入院时下降2分以上者判定为PS的标准。诊断为PS患者51例。以入院时SSS评分相近的MCA供血区非PS患者为对照组(54例);在住院48h内空腹抽取静脉血进行NO、TGF-β1测定,并对双侧颈动脉作彩色多普勒检查。结果2组年龄、入院时评分SSS及合并症(高血压病、糖尿病、冠心病、高胆固醇血症史)无显著性差异(P>0.05)。PS组NO和TGF-β1水平显著低于对照组(P<0.01),PS组颈动脉内膜-中膜厚度(inti ma-media thickness,I MT)显著高于对照组(P<0.05)。结论NO和TGF-β1水平显著下降是PS发生发展的因素之一,脑梗死早期检测其血浆NO和TGF-β1水平有助于预测PS的发生,为临床的治疗决策和预后判断具有重要意义。
- 彭忠兴黄旭明余青云洪铭范苏全喜张明兴桀骜
- 关键词：进展性脑卒中一氧化氮转化生长因子-Β1
- 益气活血舒筋法合电刺激对脑卒中患者上肢痉挛的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究通过评定改良Ashworth量表(MAS)、简化Fugl-Meyer功能量表上肢部分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分,观察益气活血舒筋法中药结合痉挛肌对脑卒中后患者上肢痉挛的疗效性,并探索其可能的作用机制。方法将符合纳入标准及排除标准的47例患者,按分层随机对照的方法分组。治疗组给予益气活血舒筋法中药汤剂合痉挛机治疗;对照组给予口服巴氯芬,两组均进行康复训练、针灸治疗及临床基础疾病治疗,共治疗3周。于治疗前及治疗后评定MAS、FMA、MBI,两组评定安全性评价指标。结果两组治疗前后MAS、FMA、MBI明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且2及3级层内治疗组FMA评分优于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.05)。安全性:治疗过程中对照组有2例患者诉乏力明显,经调整剂量后乏力消失;治疗组病人未发生不良反应;两组均未发现死亡等事件。结论益气活血舒筋法合电刺激法治疗脑卒中后上肢痉挛患者有效,并且该方法对中度痉挛患者的治疗效果明显优于口服巴氯芬组,有较好的安全性。
- 杨杏萍黄旭明张明兴石艺华陈红霞
- 关键词：脑卒中中药汤剂痉挛
- MCA区不同部位脑梗死脑血流动力学改变的研究
- 2008年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)区不同部位脑梗死脑血流动力学改变。方法利用经颅多普勒超声(TCD)对入院前后行头颅CT和/或MRI检查证实为大脑中动脉(MCA)区脑梗死的66例患者,于发病后第3天、第10天进行2次TCD检查。结果①MCA主干梗死后患侧MCA的平均血流速度(Vm)明显低于对照组和健侧(P<0.01),患侧大脑前动脉(ACA)的Vm高于对照组(P<0.01),患侧MCAVm>ACAVm的生理关系消失。②深穿支梗死组和皮层支梗死组患侧MCAVm与健侧及对照组比较变化不大(P>0.05)。③TCD动态观察揭示MCAVm随有效治疗而增加,42%(11/26)的患者闭塞血管可再通。结论MCA区不同部位脑梗死其脑血流动力学的改变不同,脑血流动力学的改变有助于判断脑梗死的部位、临床治疗选择和疗效判断。
- 彭忠兴洪铭范黄旭明余青云苏全喜张明兴桀骜刘爱群
- 关键词：脑梗死大脑中动脉经颅多普勒脑血流动力学
- 脑卒中后的早期康复治疗现状分析被引量：6
- 2015年
- 目的通过对卒中患音首次开始规范化康复治疗的时间进行调查，分析脑卒中患者目前接受早期康复治疗的现状。方法对自2013年1月～2014年12月入住我科进行康复治疗的157名卒中合并有偏瘫患者，首次开始规范化康复治疗时间回顾性调查，按≤7d、8～14d、15～21d及〉21d分4个组别进行比例的统计结果157名卒中患者中，接受康复治疗最早时间为48h，最晚的为6个月，7d内18人（11.46％），8～14d81人（51.59％），15～21d41人（26.12％），21d以上17人（10.83％）。结论目前卒中患者早期康复率非常低，开始行康复治疗的时间大部分集中在8～21d，早期康复治疗涉及学术、医疗体制和医保制度等多重因素，实现广泛的卒中后早期康复仍任重道远。
- 黄旭明张明兴石艺华王秀坤
- 关键词：脑卒中康复治疗
- 影响卒中后抑郁发生与程度的相关因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨卒中后抑郁（PSD）的发生率及影响PSD的相关因素。方法：325例首次脑卒中患者按汉密顿抑郁量表（HAMD）评分分为无抑郁障碍与抑郁两组，计算PSD的发生率，并比较两组患者之间的一般情况、血管性危险因素、脑卒中类型、发病部位、日常生活能力、神经功能缺损程度、社会支持度，了解影响PSD发生的相关因素。结果：PSD发生率为38．2％，其中轻度抑郁为26．5％，中重度抑郁为11．7％。抑郁组男性、中学或以上文化程度、家庭人均收入〉2000元／月的患者比例低于无抑郁障碍组（P〈0．05，P〈0．01）；抑郁组高血压、糖尿病、心脏病患者的比例高于无抑郁障碍组（P〈0．001，P〈0．05）；抑郁组ADL评分、社会支持度评分低于无抑郁障碍组（P〈0．001）；抑郁组NIHSS评分高于无抑郁障碍组（P〈0．001）。结论：PSD是脑卒中常见并发症，是一个多因素的结果，可能与患者性别、教育程度、经济情况、高血压、糖尿病、心脏病、日常生活能力、神经功能缺损程度、社会支持度密切相关。‘
- 张明兴祁风
- 关键词：脑卒中抑郁
- 56例心源性脑梗死病例预后影响因素分析
- 2007年
- 目的:研究心源性脑梗死的预后影响因素。方法:对入选的心源性脑梗死患者记录基本临床资料,进行OCSP分型,对各种内科并发症的出现作为研究因素,通过卡方检验比较影响患者预后的因素。结果:完全前循环梗死者病死率最高;感染、心力衰竭、呼吸衰竭和消化道出血是影响死亡的重要原因。结论:OCSP分型,内科的一些并发症对心源性脑梗死预后有影响。
- 张明兴
- 关键词：心源性脑梗死OCSP分型内科并发症预后影响因素
- 健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨健康教育对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法:将62例脑卒中偏瘫患者随机分为健康教育组(治疗组)和对照组。健康教育组除常规药物及康复训练外,从入院开始即实施健康教育。对照组仅行常规药物及康复训练。两组患者均在入选时,治疗1个月末、2个月末应用Barthel指数评定日常生活活动能力;应用生存质量测定量表WHOQOL-BREF.QOL评定生存质量。结果:治疗前两组Barthel指数及WHOQOL-BREF.QOL评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月末、2个月末后,两组均较治疗前有改善(P<0.05)。且治疗组Barthel指数,QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施健康教育可以提高脑卒中后偏瘫患者的日常生活活动能力及生活质量,值得临床重视。
- 王秀坤黄旭明石艺华张明兴曾垂魁单莎瑞
- 关键词：健康教育脑卒中偏瘫日常生活活动能力
- 无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位(BAEP)变化。方法对影像学诊断明确的21例无明显症状和体征的脑干梗死患者BAEP与20例对照组进行对比分析。结果脑干梗死组18例BAEP异常,异常率为85.71%,其中III、V波PL和III-VIPL较对照组明显延长,有非常显著性差异(P<0.01)。结论BAEP可早期发现无症状脑干梗死的存在,对脑干损害有较高的定位诊断价值。
- 黄旭明桀骜张明兴
