张敏
- 作品数:14 被引量:19H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 性激素结合球蛋白与2型糖尿病及肥胖
- 2011年
- 性激素结合球蛋白(SHBG)是由肝脏产生的一种糖蛋白,通过与组织细胞表面的特异性受体结合介导和(或)直接激活腺苷酸环化酶系统,从而调节组织细胞功能。研究显示,SHBG与2型糖尿病和肥胖相关,可反映肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗程度。低SHBG水平可增加胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病风险,可导致腹型肥胖。高血清SHBG通过调整空腹血糖,而不是通过改善胰岛素分泌或雄激素机制,延缓糖尿病及肥胖等疾病的发生。
- 张敏闫丽丽王玉环
- 关键词:SHBG2型糖尿病肥胖
- 肾上腺皮质肿瘤中MMP-9、TIMP-1的表达及临床意义
- 2023年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在肾上腺皮质肿瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测2000年6月至2019年6月期间在原广州军区总医院泌尿外科进行治疗并有完整病例资料和病理材料的15例肾上腺皮质癌(腺癌组)、40例肾上腺皮质腺瘤(腺瘤组)及10例正常肾上腺患者组织(正常组)中MMP-9及TIMP-1的表达并进行分析。结果与正常组、腺瘤组比较,腺癌组的MMP-9阳性表达率升高,而TIMP-1阳性表达率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在腺瘤组中,MMP-9与TIMP-1无相关性(r=-0.149,P=0.279),但在腺癌组中,MMP-9与TIMP-1呈显著负相关(r=-0.577,P=0.024)。在腺瘤组及腺癌组中,TIMP-1和MMP-9的表达与患者的年龄、性别、肿瘤长径均无相关性(均P>0.05);在腺癌组中,TIMP-1和MMP-9的表达与淋巴结转移以及肿瘤TNM分期均有相关性(均P<0.05),有淋巴结转移或Ⅲ~Ⅳ期患者较无淋巴结转移或Ⅰ~Ⅱ期患者的MMP-9阳性表达率更高,而TIMP-1阳性表达率更低(均P<0.05)。结论MMP-9和TIMP-1在良恶性肾上腺皮质肿瘤中的差异性表达,可作为鉴别良恶性肿瘤的一个指标。同时也可作为判定肾上腺皮质肿瘤临床分期及有无淋巴结转移的参考指标。
- 赵旭聂奇伟周宾赵丹张敏
- 关键词:肾上腺肿瘤基质金属蛋白酶-9TIMP-1
- 非肌层浸润性膀胱癌患者无病生存期竞争风险预测模型的建立被引量:3
- 2023年
- 目的基于竞争风险分析开发一种易于使用的个体生存预测工具,用来预测非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者1年、2年和3年复发的风险。方法获取来自西安交通大学第二附属医院NMIBC患者的随访资料。共纳入419名患者,将其随机分为训练组(n=293)和验证组(n=126)。主要变量包括诊断时的年龄、性别、吸烟史、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级、病理分期、膀胱灌注药物。使用训练组所有变量估计复发的累计发病率函数(CIF),通过Gray s检验发现潜在的预后变量,使用Fine-Gray子分布比例风险方法作为多因素竞争风险分析以确定独立预后变量。构建竞争风险列线图(nomogram)来预测膀胱癌患者的复发的风险。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线(calibration curve)和Brier score评估竞争风险模型的性能。结果成功将年龄、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级和病理分期5个独立预后因素构建竞争风险模型。验证组中竞争风险模型1年、2年和3年的AUC分别为0.895(95%CI:0.831~0.959)、0.861(95%CI:0.774~0.948)和0.827(95%CI:0.721~0.934),初步证实该模型具有较高的预测性能。结论我们成功开发了预测NMIBC患者1年、2年和3年复发风险的竞争风险模型。该预测模型有助于临床医生改善患者的术后管理。
- 王莉彭子赫雒启东黄山珑孙云张敏贾鸾赵乐李洪亮
- 关键词:非肌层浸润性膀胱癌复发列线图
- APPL1与新诊断2型糖尿病的相关性研究
- 随着经济社会的发展和人们生活水平的提高,糖尿病的发病率激增。磷酸酪氨酸衔接蛋白(APPL)1是近年来发现的一种细胞内转接蛋白,是介导脂联素信号的调节蛋白,并可参与胰岛素信号转导通路,与血管内皮、肥胖及2型糖尿病的发生相关...
- 王玉环张敏闫丽丽陈晓燕
- 文献传递
- 慢性胃炎采用中医情志护理和饮食调护的效果
- 2019年
- 目的:探讨对慢性胃炎患者在常规护理的基础上配合中医情志护理以及饮食调护干预的临床效果。方法:选择我院2018年1月至2018年12月收治慢性胃炎患者计110例,随机分为常规护理对照组(n=55)与采用中医情志护理与饮食调护干预观察组(n=55),对比两组临床疗效以及干预前后的负性情绪。结果:观察组中总有效率明显高于对照组,P<0.05。干预前,两组患者焦虑(SAS)与抑郁(SDS)评分对比无显著差异,P>0.05,干预后观察组焦虑与抑郁评分明显低于对照组,P<0.05。结论:对慢性胃炎患者采用中医情志护理与饮食调护干预能够有效提高对本病的治疗效果,有利于改善患者所存在的负性情绪,值得在临床中推广应用。
- 符翠张欢梁春妮乔昭君刘艳丽赵红莉张敏李静
- 关键词:慢性胃炎中医情志护理饮食调护负性情绪
- 内脂素基因多态性与2型糖尿病的关系被引量:4
- 2011年
- 目的探讨内脂素(visfatin)rs11977021、rs12537455、rs2110385位点单核苷酸多态性与2型糖尿病易感性的关系。方法收集陕西西安地区汉族人群192例受试对象,其中106例单纯2型糖尿病(T2DM)患者和86例健康对照者,采用标准化的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RLFP)方法,分别检测内脂素(visfatin)rs11977021/DdeⅠ、rs12537455/AluⅠ和rs2110385/AluⅠ基因型并进行比较。结果 rs2110385位点的T等位基因频率和GT基因型频率在T2DM组均高于健康对照组(分别为28.3、14.0和14.2、7.0,P均<0.05);两组的rs11977021位点和rs12537455位点C、T等位基因及基因型频率分布均无统计学差异(P>0.05);单倍型分析显示T-C-T和T-T-T单倍型在T2DM组均显著高于健康对照组(分别为0.066、0.026和0.029、0.012,P均<0.05)。结论 Visfatin基因rs2110385位点在陕西西安汉族地区人群中存在遗传变异,其rs2110385多态性位点的T等位基因可能与T2DM的发病风险有一定的关系。
- 王玉环闫丽丽吴娟娟董鹏张春虹王俊宏丁石梅张敏
- 关键词:2型糖尿病基因单核苷酸多态性
- APPL1研究进展被引量:1
- 2011年
- APPL1(adaptor protein,phosphotyros ineinteraction,PH domain and leucine zipper containing 1)是近来发现的一种细胞内转接蛋白,是介导脂联素信号的调节蛋白,并可参与胰岛素等多种信号转导通路,与胰岛素抵抗、内皮细胞功能紊乱、肥胖及2型糖尿病等相关。有研究表明,低水平APPL1可预测2型糖尿病的发生危险,其可能参与胰岛素抵抗和2型糖尿病的病理生理过程。
- 张敏闫丽丽王玉环
- 关键词:胰岛素抵抗糖尿病脂联素肥胖
- APPL1与新诊断2型糖尿病的相关性被引量:5
- 2012年
- 目的测定新诊断2型糖尿病患者血清磷酸酪氨酸衔接蛋白(APPL)1水平,分析血清APPL1水平与体质量指数(BMI)、体脂分布(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系,初步探讨新诊断2型糖尿病患者血APPL1水平的变化。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)对临床上新诊断的2型糖尿病患者63例(病例组)和健康对照者22例(对照组),进行空腹血清APPL1水平测定。稳态模型(HOMA-MODEL)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果(1)病例组血清APPL1水平(85.71±27.39)pg/ml显著高于对照组(64.52±16.28)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01);(2)2型糖尿病(T2DM)组BMI、WHR、SBP、FINS、LgHOMA-IR均高于对照组(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P<0.05);而T2DM组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.01);(3)APPL1与空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(LgHOMA-IR)呈显著正相关关系(r=0.215、0.297、0.334,P=0.014、0.006、0.002);(4)以APPL1为应变量进行多元线性回归分析,结果胰岛素抵抗指数(β=0.329,P=0.002)进入方程。结论新诊断2型糖尿病患者血清APPL1水平增高,APPL1可能与2型糖尿病的发生发展密切相关。
- 王玉环张敏闫丽丽丁石梅谢璇
- 关键词:2型糖尿病空腹胰岛素胰岛素抵抗
- 血清内脂素水平与2型糖尿病的关系被引量:1
- 2011年
- 目的 探讨血清内脂素(visfitin)水平与2型糖尿病(T2DM)之间的相关性.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对临床上糖调节受损(IGR)40例患者(IGR组)、T2DM 106例患者(T2DM组)和健康对照者86例(对照组)进行空腹血清visfatin水平的检测.结果 空腹血清visfatin水平在IGR组[(19.93±6.89)μg/L]、T2DM组[(29.53±11.33)μg/L]依次增高,且与对照组[(16.12±5.24)μg/L]相比均显著增高(P<0.01);空腹血清visfatin水平与腰臀比呈正相关(r=0.161,P<0.05),与三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、lg稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.189、0.266、0.643、0.574、0.285、0.526,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关(r=-0.377,P<0.01);以visfatin为应变量进行多重线性回归分析,糖化血红蛋白(β=0.512,P=0.000)、lgHOMA-IR(β=0.172,P=0.026)、腰臀比(β=0.119,P=0.036)进入方程.结论 visfatin可能参与了血糖、血脂代谢的调节,且与胰岛素抵抗密切相关;visfatin可能是T2DM的危险因素之一.
- 王玉环闫丽丽焦杨张静张敏丁石梅吴娟娟董鹏谢璇
- 关键词:糖尿病糖调节受损胰岛素抵抗腰臀比
- 延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响
- 2021年
- 目的:分析延续性护理对于溃疡性结肠炎患者生活质量影响。方法:选择溃疡性结肠炎患者,病例数为210例,按照随机划分方式分为参照组(常规护理)和研究组(延续性护理),均105例,对比2组患者生活质量、负面情绪与满意率。结果:参照组患者SF-36评分均低于研究组,抑郁、焦虑情绪评分均高于研究组,有统计学意义(P<0.05);参照组满意率89.5%,研究组满意率98.0%,有统计学意义(P<0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者护理中,延续性护理效果理想,可以提升患者生活质量,同时疏导负面情绪,保证患者具有较高满意率。
- 梁春妮乔昭君张欢周颖应莎莎张敏李嫱
- 关键词:延续性护理溃疡性结肠炎生活质量