张志梅
- 作品数:16 被引量:156H指数:7
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目山西省软科学研究计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果研究被引量:56
- 2015年
- 目的评价基于区域医疗联合体的社区高血压患者的健康管理效果。方法于2011年1月从甲社区卫生服务机构的慢性病管理信息系统中,随机抽取原发性高血压病患者600例作为观察组;采用同样的方法,从乙社区卫生服务机构抽取原发性高血压病患者512例作为对照组。对照组患者实施常规诊疗,而观察组在实施常规诊疗的同时运用区域医疗联合体相关机制对其进行管理。研究实施时间为3年,比较两组实施前、后高血压患者规范管理(包括高血压标准化访视率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率)、患者行为改变(包括遵医用药、控制摄盐量、吸烟、饮酒)及月平均医疗费用情况。结果实施前,两组患者在遵医用药、控制摄盐量、吸烟、饮酒方面差异均无统计学意义(P>0.05)。实施3年后,观察组遵医用药率、控制摄盐率均高于对照组,而吸烟率、饮酒率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施前,两组患者在高血压标准化访视、高血压患者规范管理、管理人群血压控制方面差异均无统计学意义(P>0.05)。实施3年后,观察组高血压标准化访视率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组月平均医疗费用低于对照组〔(278±68)元比(290±63)元〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三级医院与社区卫生服务机构建立区域医疗联合体,可提高社区高血压患者管理的有效性与连续性。
- 张琦许志红张玲赵丽君周侃张颖群张志梅李瑞萍李晶杨理力
- 关键词:高血压社区卫生服务机构
- 对我市社区护理工作进行巡回指导的体会
- 2007年
- 董文娟曹淑英张志梅
- 关键词:社区护理工作社区护士卫生服务护理文书记录护理专家护理质量控制
- 心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响被引量:12
- 2005年
- [目的]探讨心理干预对支气管哮喘病人情绪状态的影响和在支气管哮喘病情控制中的作用。[方法]将60例成人支气管哮喘住院病人根据入院先后顺序随机分为两组,非干预组给予常规治疗,干预组在常规治疗的同时实施心理干预。干预措施为支气管哮喘知识教育、放松技术训练、呼吸技术训练、个别心理疏导。治疗前后测量两组心理指标和生理指标,并观察疗效。[结果]干预组与非干预组病人入院时一般情况和支气管哮喘疾病知识比较无统计学意义;入院时60例病人焦虑与抑郁的评分均高于国内常模(P<0.05);治疗后干预组和非干预组的心理、生理指标、疾病知识、住院天数等各项指标比较均具有统计学意义(P均<0.05)。[结论]情绪状态等心理社会因素对支气管哮喘的发病和转归作用较明显,在常规治疗的同时辅以心理干预,能够有效减轻抑郁、焦虑症状,缓解心理压力,稳定情绪,使支气管哮喘发作快速控制。
- 宋旭红卢莉李大雨姚明兰尚志荣张志梅
- 关键词:支气管哮喘心理干预情绪状态
- 大型公立医院与社区卫生服务机构开展双向转诊工作中存在的难点与对策被引量:4
- 2007年
- 张志梅曹淑英董文娟刘虎子
- 关键词:社区卫生服务机构双向转诊
- 社区健康管理的实践与体会被引量:6
- 2010年
- 目的:探索社区中全面开展健康管理的途径。方法:以太原市某社区卫生服务中心为试点,为社区居民进行健康管理。结果:该社区居民不良的生活方式和行为习惯逐步纠正,健康意识和自我保健能力得到不断提高,社区卫生服务管理更加规范。结论:健康管理不仅能促进居民的自身健康,帮助居民树立正确的健康观,还可提高社区的管理效率,促进服务的规范化,真正实现了"小病在社区、大病到医院、康复回社区"的目标。
- 许志红张玲董文娟张志梅朱瑞芳张琦
- 关键词:健康管理社区卫生服务
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者症状群、应对方式对生活质量的影响被引量:11
- 2021年
- 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者症状群、应对方式与生活质量的关系,为提高稳定期COPD患者的生活质量,制定针对性的症状群和应对方式干预措施提供理论依据。方法采用横断面研究方法,通过便利抽样法,选择太原市某3所社区门诊的256例稳定期COPD患者为研究对象,采用自制一般资料调查表、修订版记忆症状评估量表(revised memorial symptom assessment scale,RMSAS)、医学应对方式问卷(medical copy model questionnaire,MCMQ)和慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(COPD assessment test,CAT)进行问卷调查。运用探索性因子分析法探索患者症状群;运用Spearman相关性分析法分析症状群、应对方式和生活质量间的相关性;采用AMOS22.0建立结构方程模型,并用Bootstrap置信区间评估法验证中介效应模型。结果共有234例患者完成研究。稳定期COPD患者存在呼吸道症状群、躯体症状群及情感症状群,得分处于中等水平;症状群总分、应对方式总分、屈服应对方式与生活质量总分呈正相关关系(均P<0.01);症状群对屈服应对方式、生活质量均有直接正向效应(β=0.380,β=0.464,均P<0.001),并通过屈服应对方式的部分中介作用间接影响生活质量,屈服应对方式的中介效应占总效应的16.09%。结论稳定期COPD患者的症状困扰以3种集群的形式出现,护理人员应在积极采取措施缓解患者多种症状困扰同时,促进患者采取积极的应对方式,提高患者治疗疾病的希望水平,从而提高其生活质量。
- 李晓娟王银萍司树梅张志梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病症状群生活质量
- 家庭护士履行告知义务初探
- 2007年
- 曹淑英董文娟张志梅
- 关键词:履行告知义务家庭护士《医疗事故处理条例》医务人员
- 双水平正压通气治疗重叠综合征并肺心病23例疗效观察
- 2002年
- 师新梅张志梅
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS双水平正压通气重叠综合征肺心病
- 健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响被引量:11
- 2005年
- 目的分析健康教育对哮喘患者用药依从性的影响;探讨健康教育在哮喘病情控制和哮喘治疗中的疗效。方法将60例成人支气管哮喘住院患者根据入院先后顺序随机分为两组,每组30例,对入院前6个月回顾调查、出院后6个月电话和上门随访跟踪调查。结果出院时研究组的哮喘知识和住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月的用药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患者进行有关哮喘管理和治疗的教育,是哮喘管理各个方面成功的关键。
- 宋旭红卢莉李大雨李茂连张志梅尚志荣
- 关键词:健康教育哮喘依从性成人支气管哮喘用药依从性健康教育哮喘治疗病情控制
- 基于医疗联合体社区睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的健康管理被引量:1
- 2018年
- 目的:研究基层医疗机构早期筛选及发现可疑睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者对社区患者-社区医生-三级医院专家诊治SAHS新模式的意义。方法:选取2016年1月—2016年9月社区卫生服务中心864例可疑SAHS患者,符合筛选条件者用ESS Epworth嗜睡评估表判断,并使用便携式睡眠呼吸监测仪对SAHS进行初筛诊断。结果:筛选出198例最低血氧为71%~86%需要治疗的患者,建立社区患者—社区医生—三级医院专家诊治SAHS新模式,为患者构建科学可行、全面高效的健康管理方案。结论:增加阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对疾病和经鼻持续气道内正压通气(CPAP)治疗认知,提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CPAP的依从性,促进基层医疗机构各项工作质量持续改进、基本医疗及基本公共卫生服务的开展,达到区域医疗资源合理整合,在一定程度上解决群众"看病难、看病贵"的矛盾。
- 张玲高晓玲赵丽君张志梅张颖群李晶李瑞萍杨光周侃
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征健康管理