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59例胎儿肺发育不良的诊断治疗与随访被引量：2: 2016年; 先天性肺发育不良是新生儿胚胎发育障碍所致的肺部疾病,分为原发性和继发性两类。原发性极为罕见,继发于先天性畸形的肺发育不良较常见。其中胸腔占位性病变是导致胎儿肺发育不良的主要疾病之一。影响肺发育不良的胸部占位性病变主要包括先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）、巨型食管裂孔疝、先天性肺囊腺瘤样畸形、支气管囊肿、肺隔离症及畸胎瘤等。本文就我院近5年59例由于胸腔占位性病变导致胎儿肺发育不良疾病的产前诊断、孕期随访、生后治疗与预后进行的研究报道如下。; 刘彩霞张德重杨志刚张学忠刘华史莉玲陈瑞; 关键词：肺发育不良先天性膈疝膈膨升

波生坦对先天性心脏病合并肺动脉高压患儿心肺功能及血浆N末端B型脑钠肽前体水平的影响被引量：11: 2020年; 目的探讨波生坦对先天性心脏病合并肺动脉高压患儿心肺功能及血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选择2013年3月至2019年3月山西省儿童医院收治的先天性心脏病合并肺动脉高压患儿300例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。对照组在基础干预基础上口服枸橼酸西地那非治疗,观察组在基础干预基础上口服波生坦治疗。2组均治疗1个月,观察比较2组患儿治疗前后平均肺动脉压及血浆NT-proBNP水平以及心功能和肺功能指标变化。结果治疗后2组肺动脉压及NT-proBNP均较治疗前下降,且观察组低于对照组[(30±5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(33±5)mm Hg、(126±16)ng/L比(157±18)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组6 min步行距离、右心室射血分数、第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论波生坦治疗能够降低无用药禁忌的先天性心脏病合并肺动脉高压患儿肺动脉压力及NT-proBNP水平,有助于改善患儿的心肺功能,促进心肺功能恢复。; 张德重刘彩霞智喜强杨晋明马新平; 关键词：先天性心脏病肺动脉高压西地那非

小儿先天性肺隔离症的诊断与治疗被引量：7: 2012年; 目的探讨小儿先天性肺隔离症的诊断与治疗。方法回顾性分析2001年3月至2011年3月收治的小儿先天性肺隔离症20例的临床资料。其中，男11例，女9例，年龄4d～9岁（平均5．3岁），体重4～28kg（平均11．3kg）。术前20例均行x线平片检查，15例加行普通CT平扫检查。误诊为肺囊肿9例，肺内肿瘤2例，漏诊4例在行其他手术时发现本病；另5例加行64层高速螺旋CT三维血管成像检查，发现有异常体动脉分支血管入隔离肺组织4例，高度疑诊本病1例。结果全部2（）例均接受手术治疗，术后病理检查均证实为本病。术中发现病变肺组织（隔离肺）均有起自体动脉分支血管供血。本组均治愈，术后随访15例，随访2～7年，生长发育良好无复发，失访5例。结论本病较少见，临床表现缺乏特异性，易被误诊和漏诊。高速螺旋CT三维血管成像检查是术前确诊本病的重要手段。术中准确处理来自体动脉的分支血管是手术成功的关键。; 张鸿毅杨志刚张德重; 关键词：支气管肺隔离症外科手术

游离自体胸膜纤维板补片在小儿脓胸合并肺坏疽疾病中的应用被引量：1: 2016年; 小儿化脓性胸膜炎是儿童常见病,多数继发于肺炎、肺脓肿,由细菌、支原体直接或经淋巴循环侵入胸膜腔形成,初为浆液期,很快进入脓性期,大量纤维素形成。部分病例其末端支气管病变或肺脓肿继续发展、坏死,或破溃成脓气胸。化脓性胸膜炎合并较大范围肺组织坏死病例在切除坏死组织后因无法修补残留创面,好多病例不得不行肺叶切除术。; 刘彩霞杨志刚张德重张学忠陈瑞张鸿毅; 关键词：化脓性胸膜炎小儿脓胸支气管病变支气管胸膜瘘淋巴循环儿童常见病

体肺分流术对婴幼儿复杂先天性心脏病的应用研究被引量：2: 2013年; 对于婴幼儿部分肺血减少型复杂先天性心脏病．由于肺血管发育极差，暂时无法行根治手术的患儿，需行体肺分流手术增加肺血量，改善缺氧，促进肺动脉发育。本研究总结了2010-2012年16例进行体肺分流手术患儿的l临床资料，具体如下。; 杨晋明张鸿毅张德重; 关键词：体肺分流术婴幼儿肺血管发育肺动脉发育

超声引导下封堵术与体外循环术对室间隔缺损患儿机体应激的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨超声引导下封堵术与体外循环术对室间隔缺损患儿机体应激的影响。方法选取2017年4月—2019年4月山西省儿童医院收治的室间隔缺损患儿100例,按照随机数字表法随机抽取所有手术患儿,体外循环术组和封堵术组各50例。两组患儿均在全麻插管下进行手术治疗,体外循环术组采用常规体外循环下手术治疗,封堵术组采用超声引导下封堵术进行治疗,观察两组患儿临床指标、肺动脉峰值流速、左室射血分数、主动脉峰值流速、应激水平、房室传导阻滞、残余分流、成功率及不良事件发生率,并进行比较。结果封堵术组气管插管时间、ICU时间、手术时间及住院时间均低于体外循环术组[(211.15±36.49)min vs.(295.15±35.46)min,(1.15±0.36)d vs.(1.89±1.11)d,(61.25±15.15)min vs.(125.15±23.56)min,(10.15±1.11)d vs.(13.15±1.15)d,均P<0.05];术后封堵术组与体外循环组相比较,患者的肺动脉峰值流速、左室射血分数低于术前,主动脉峰值流速高于术前[(95.15±23.56)cm/s vs.(128.56±33.45)cm/s,(60.15±5.11)%vs.(65.33±6.78)%,(108.45±15.15)cm/s vs.(101.15±15.46)cm/s,均P<0.05];术后封堵术组应激水平高于体外循环术组[(405.15±21.11)μg/L vs.(391.15±25.15)μg/L,P<0.05];封堵术组房室传导阻滞、残余分流发生率低于体外循环术组(0.00%vs.2.00%,0.00%vs.4.00%,均P>0.05);封堵术组成功率高于体外循环术组(90.00%vs.70.00%,P<0.05);封堵术组患者不良事件发生率低于体外循环术组(2.00%vs.12.00%,P<0.05)。结论超声引导下封堵术与体外循环术均能够有效治疗室间隔缺损,但封堵术创伤小,恢复较快,与体外循环术比较,效果更好。; 智喜强杨志刚张德重曲媛; 关键词：封堵术体外循环术室间隔缺损应激

外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗手足口病口腔溃疡疗效观察被引量：6: 2019年; 目的:观察外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗手足口病口腔溃疡的临床疗效。方法:2018年4-7月收治手足口病口腔溃疡患儿120例,随机分为两组,各60例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以rh-bFGF喷洒口腔。观察两组进食改善时间、口腔溃疡愈合时间以及临床疗效。结果:治疗组进食改善时间及口腔溃疡愈合时间均明显优于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:rh-bFGF治疗手足口病口腔溃疡,疗效明显。; 金翠张德重; 关键词：手足口病口腔溃疡

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张德重

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