张彦华
- 作品数：11 被引量：45H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 学龄前先天性心脏病患儿1258例围手术期的心理护理被引量：1
- 2009年
- 张彦华宋艳孙景茹王海彦
- 关键词：心理护理围手术期护理
- 我院2007～2009年临床检出细菌分布及药敏结果分析被引量：2
- 2010年
- 目的合理使用抗生素,及时控制感染,减少耐药菌产生,节省资源。方法分析2007年1月至2009年8月各临床科室送检标本细菌培养菌株分布,用K-B纸片扩散法,进行药敏试验判读结果,对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)进行检测。对临床表现和细菌培养阳性符合急性细菌感染患者,根据药物敏感试验选择抗菌药治疗后的观察。结果共分离出病原菌425株,其中革兰阳性球菌142(33.4%),革兰阳性杆菌11(2.6%),革兰阴性杆菌177(41.6%),真菌95(22.4%)。MRSA31株,占分离金黄色葡萄球菌64.6%,MRSE25株,占分离表皮葡萄球菌75.8%,产ESBLs40株,占革兰阴性杆菌22.6%。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢一、二、三代耐药率高,含酶抑制剂的舒普深(除嗜麦芽假单胞菌)对革兰阴性杆菌平均敏感率达79.1%,环丙沙星对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽假单胞菌的敏感率达到81.7%,氨曲南对铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属的敏感率达到78.9%,亚安培南依次对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌敏感。革兰阳性球菌对多种抗菌药耐药,对万古霉素的敏感率平均达95%,粪屎肠球菌、产MRSA、MRSE葡萄菌只对万古霉素敏感。根据细菌培养的药敏试验选择抗菌药,使88.7%患者治疗有效。结论对可能为产ESBLs革兰阴性杆菌感染依次选择舒普深、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星,对可能为产MRSA、MRSE革兰阳性球菌首选万古霉素。细菌培养和药敏试验结果为临床治疗的重要依据。
- 胡亚兰张彦华韦慧玲
- 关键词：药敏结果分析细菌分布革兰阴性杆菌感染耐甲氧西林葡萄球菌革兰阳性球菌嗜麦芽假单胞菌
- 婴幼儿心脏直视术后1282例的肺部护理被引量：1
- 2010年
- 张彦华孙景茹秦延平郭长英
- 关键词：心脏直视术后婴幼儿肺部护理
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染死亡病例调查及耐药分析被引量：22
- 2009年
- 目的提高医务人员对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）医院感染的认识，指导临床合理用药。方法调查2008年3—6月医院重症监护病房（ICU）发生伴有MRSA感染的死亡病例，分析2007年1月-2008年12月MRSA细菌谱及耐药情况。结果3例死亡病例均检出MRSA，药敏试验显示对万古霉素敏感，对其他抗菌药物耐药；2007年1月-2008年12月共检出MRSA30株，药敏试验显示：对青霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林耐药率达100．0%；对环丙沙星、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明等耐药率为66．7％～87．0％。结论MRSA对抗菌药物耐药严重，易侵袭营养不良、大手术创伤、术后长时间使用呼吸机的患儿，应早期使用敏感药物，并从医院感染管理、医疗护理管理等多学科的角度，预防与控制MRsA医院感染暴发。
- 张彦华韦惠玲郭长英陈鑫
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染耐药性
- 重症监护病房呼吸机相关肺炎感染病例分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)流行病学特点,指导临床采取预防和控制措施。方法对2007年1月至2008年12月重症监护病房(ICU)1810例患者中发生VAP感染的26例进行调查分析。结果VAP感染率1.44%,部位构成比36.82%,细菌平均耐药率57.13%。结论VAP防控应最大限度缩短机械通气时间,合理应用抗菌药物和控制危险因素。
- 张彦华韦惠玲胡亚兰宋艳
- 关键词：呼吸机相关肺炎医院感染
- B亚型及凝聚胺交叉配血一例分析
- 2009年
- 凝聚胺技术90年代进入国内被迅速推广使用,可用于反应弱的完全抗体,对不完全抗体及筛选Rh系统产生的不完全抗体尤为敏感。凝聚胺法用于交叉配血时方法简便、快捷、灵敏度高。本文就B亚型及凝聚胺交叉配血1例进行疗效分析。
- 韦慧玲蒋翠霞张彦华
- 关键词：血型鉴定B型血交叉配血
- 静脉导管的病原学检测及分析被引量：1
- 2009年
- 目的分析深静脉导管的病原学检测,为临床诊断导管相关感染和监测院内感染提供参考。方法对本院2005年5月至2007年5月临床送检的89份静脉导管进行微生物学培养和分析,统计病原菌的分离情况。结果89例标本中,分离出44例病原菌,分离率为49.43%,其中革兰氏阴性杆菌21株,占47.72%,革兰氏阳性球菌18株,占40.91%,念珠菌5株,占11.36%。讨论了解深静脉导管的常见病原菌分离情况,为临床及时诊断和治疗导管相关感染提供依据,并有助于院内感染的监测。
- 蒋翠霞张彦华余秀瑾韦慧玲
- 关键词：静脉导管病原菌导管相关感染
- 手术部医院感染相关因素分析及预防对策被引量：4
- 2009年
- 目的针对手术部医院感染的危险因素,制定预防和控制措施,降低手术部位感染发生率。方法根据手术部医院感染预防与控制技术规范,完善手术部医院感染管理制度,落实防控措施,对手术流程实施全过程监控。结果切实可行的预防措施取得良好感染控制效果,2008年郑州市第七人民医院手术部位感染率仅为0.08%。结论有效的制度保障、措施落实,使医务人员医院感染防范意识增强,保障了医疗质量和患者手术安全。
- 张彦华邵彩霞秦延平
- 关键词：手术部医院感染
- 人流室医院感染的预防与控制被引量：7
- 2008年
- [目的]探讨人流室医院感染的预防与控制。[方法]通过对人流室的合理化布局,严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施,并做好环境、人员、物品和器械、医疗废物、患者术后的健康教育等工作。[结果]人流室2007年1～8月份无院内感染发生。[结论]加强人流室医院感染的管理工作,对预防与控制医院感染,提高医疗护理质量有积极作用。
- 刘瑞敏张彦华秦延平
- 关键词：人流室医院感染
- 输血前受血者五项指标检测的临床意义
- 2010年
- 目的探讨受血者在输血前进行血液传播疾病相关检测的临床意义。方法对896例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒抗体及谷丙转氨酶检测分析。结果 HBsAg阳性率3.13%、抗-HCV阳性率1.23%、抗-HIV阳性率0.00%、梅毒抗体阳性率0.00%、ALT〉40u/L者5.25%。结论对受血者进行输血前五项指标检测对于预防医院感染和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均有保护作用。
- 蒋翠霞余秀瑾张彦华
- 关键词：输血传播疾病受血者抗-HCVTP-ABALT
