张平平
- 作品数：14 被引量：56H指数：4
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- 贲门周围血管离断术治疗门脉高压症80例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的观察贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效,探讨手术适应证、手术最佳时机及进行手术的最有效方式。方法回顾我院80例门脉高压患者的临床资料,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张,手术时机及术后并发症等进行分析。结果 80例患者痊愈74例,死亡6例,治愈率达92.5%。结论该术式对肝炎后肝硬化所致门脉高压有确切的疗效,掌握好手术时机及要点,具有较高的实用性和安全性。
- 张平平
- 关键词：门静脉高压症
- 小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床对比研究被引量：12
- 2004年
- 目的 :探讨小切口胆囊切除术的手术技巧和疗效。方法 :分析我科近两年同期小切口胆囊切除术( MC组 ) 2 1 0例与传统开腹胆囊切除术 ( CC组 ) 2 80例的手术时间 ( min)、术中出血量 ( m L)、恢复饮食时间 ( h)、住院天数 ( d)、输液天数 ( d)、腹腔引流例数、切口愈合等。结果 :手术时间、术中出血量、输液天数、恢复饮食时间、切口愈合情况 ,MC组优于 CC组 ( P <0 .0 5 )。结论 :掌握 MC手术技巧 ,MC是一种简便安全 。
- 孟兴凯岳根全董勤张平平赵海平刘俊斌何涛杨成旺
- 关键词：小切口胆囊切除术传统开腹胆囊切除术
- 生长抑素和生长激素对重症急性胰腺炎肝损害的保护作用被引量：3
- 2004年
- 目的 :实验性研究重症急性胰腺炎 ( SAP)早期肝脏损害与血清肿瘤坏死因子 ( TNFα)水平变化的关系 ;探讨生长抑素 ( SS)和生长激素 ( GH)合理组合治疗的作用。方法 :经胰管开口逆行注入 5 %的牛磺胆酸钠 2m L/kg诱导犬 SAP模型。取 2 0只杂种犬随机分成 4组 ,每组 5只 ;分为假手术组 ;SAP模型组 ;SS治疗组 ;SS和 GH不同时段治疗组。所有实验动物模型制备后第 6、1 2、2 4、48h采血测定血清淀粉酶、TNFα、白蛋白、ALT和 AST。观察胰、肝组织的病理变化和细胞超微结构改变并与假手术组比较。结果 :SAP早期血清 TNFα、ALT和 AST升高与肝脏损害程度有关 ;SS和 GH不同时段应用可以明显降低血清淀粉酶、TNFα和减轻胰、肝组织的炎性反应 ,病理损害。结论 :SS和 GH通过抑制胰酶、降低 SAP炎性介质的过度释放 ,抑制胰、肝组织的炎性反应 ,对
- 杜金郎王金龙张平平
- 关键词：重症急性胰腺炎生长抑素生长激素肝损害
- 胰腺外伤31例诊断与治疗
- 2011年
- 胰腺为腹膜后器官,前有腹内脏器,后有脊柱,位置深且较固定,与其他腹部实质性脏器的损伤（肝脏、脾脏、肾脏的损伤）相比,胰腺外伤的发病率相对较低。但胰腺外伤多伴有腹内其他脏器、血管及身体其他部位的损伤,造成了胰腺外伤诊治的复杂性及高病死率,很多患者未经治疗即死于伴发的其他脏器、血管伤。
- 张平平
- 关键词：胰腺外伤腹内脏器实质性脏器血管伤腹膜后
- 腹腔镜胆囊切除术后钛夹脱落二例被引量：2
- 2010年
- 例1患者女，47岁，因反复右上腹痛10余年加重3d于当地医院进行治疗。当时患者无黄疸和发热，总胆红素26．8μmol／L，ALT85U／L，AST99U／L，B超示胆囊结石、慢性胆囊炎。经对症治疗症状缓解后，于入院第3天行气管插管麻醉下腹腔镜胆囊切除术（LC），术中用钛夹双重钳夹胆囊管后切除胆囊，未放置肝下引流管。术后第2天患者出现右腹痛、发热（38．0～38．8℃）、巩膜黄染和右侧腹膜炎体征，实验室检查示：总胆红素86．8μmol／L、ALT220U／L、
- 王万祥张平平何涛孟兴凯
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后钛夹气管插管麻醉右上腹痛总胆红素慢性胆囊炎
- 重症急性胰腺炎71例临床研究被引量：3
- 2011年
- 重症急性胰腺炎（SAP）是一种常见而凶险的外科急腹症，病情危重，并发症多，病死率高。其病因在我国以胆源性为多见。在治疗上已经历了以手术为主、非手术治疗以及近期倡导的综合治疗（即所谓的个体化治疗方案）几个阶段。早期由于对该病的认识不足，多采取早期而彻底的手术治疗。随着对发病机制和病理认识的不断深化，再加上重症监护、药物治疗、内镜介入的重大进展，
- 张平平
- 关键词：重症急性胰腺炎个体化治疗方案非手术治疗外科急腹症以手术为主病情危重
- 肿瘤坏死因子和内毒素在重症急性胰腺炎中的变化及相互作用
- ＜正＞目的探讨肿瘤坏死因子、内毒素在重症急性胰腺炎（SAP）中的变化及相互作用。方法制成 SAP 模型。分别于术后6、12、24、48h 测定血浆 TNF、内毒素、淀粉酶水平,并对胰腺超微结构和病理变化进行观察。结果 S...
- 张平平张瑞玲
- 关键词：胰腺炎肿瘤坏死因子内毒素
- 文献传递
- 选择性术中胆道造影的临床应用被引量：3
- 2009年
- 目的:评价术中胆道造影在单纯胆囊结石手术中的应用价值。方法:回顾性分析我院单纯胆囊结石术中行胆道造影者86例的资料。结果:86例术中胆道造影有阳性发现者21例:其中胆道结石11例,胆囊管残留结石1例,肝右管汇入胆囊管1例,胆囊管并行4例,Mirizzi综合征2例,胆总管狭窄2例。准确率为96.5%。结论:术中胆道造影只要操作方法正确,不仅有利于残留结石的发现,避免不必要的胆总管探查,还可以判断胆道解剖异常,增加手术安全性。
- 王万祥何涛张彤张平平董勤任建军孟兴凯
- 关键词：术中胆道造影胆道结石胆道手术
- 肿瘤坏死因子与内毒素在重症急性胰腺炎中的作用被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨肿瘤坏死因子、内毒素在重症急性胰腺炎 (SAP)中的作用。方法 :制成SAP模型。分别于术后 6h、12h、2 4h、4 8h测定血浆TNFα、内毒素、淀粉酶水平 ,并对胰腺超微结构和病理变化进行观察。结果 :SAP组犬血浆TNFα、内毒素、淀粉酶水平明显高于对照组 ,以发病后 12h、2 4h最为明显 (P <0 0 1～P<0 0 5 ) ,胰腺坏死灶及大量皂化 ,光镜胰腺细胞模糊不清 ,腺泡有大量片状坏死出血 ,部分胞核溶解消失 ,坏死胰腺周围可见大量中性白细胞浸润。结论 :TNFα 和内毒素是导致急性胰腺炎发生的重要因素 ,抑制TNFα 和内毒素的产生 ,可缓解SAP的发展。
- 张平平张瑞玲杜金郎王金龙
- 关键词：肿瘤坏死因子内毒素重症急性胰腺炎SAP动物模型
- 胆囊切除术三种术式的比较被引量：15
- 2006年
- 目的探讨小切口胆囊切除术的手术技巧和疗效。方法分析小切口胆囊切除术(MC组)420例,腹腔镜胆囊切除术(LC组)300例与传统开腹胆囊切除术(OC组)560例的手术时间(min)、术中出血量(ml)、恢复饮食时间(h)、住院天数、输液天数、腹腔引流例数、切口愈合等。结果手术时间、输液天数、恢复饮食时间、切口愈合情况,MC组、LC组优于OC组(P<0.05),而MC组与LC组差异无显著性意义(P>0.05);术中出血量MC组少于LC组和OC组(P<0.05);LC组中转OC组显著高于MC组中转OC组(P<0.05)。结论掌握MC手术技巧,MC是一种简便、安全、低创的术式。
- 孟兴凯岳根全张俊晶董勤张平平赵海平刘俊斌何涛杨成旺
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜小切口外科手术
