张小军
- 作品数：21 被引量：44H指数：4
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科技计划项目贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 急诊心肺复苏24例心搏骤停患者的救治体会被引量：2
- 2014年
- 目的分析急诊行心肺复苏(CPR)救治心搏骤停(CA)24例患者的抢救体会。方法对2010年1月至2013年10月于该院急诊科救治的24例CA患者的临床资料作回顾性分析,根据CPR成功自主循环恢复与否将纳入分析的病例分为复苏成功组(8例)和复苏失败组(16例),分析影响CPR成功的要点。结果急诊救治的CA患者病因主要是创伤,其次为神经系统疾病,分别占总发病人数的29.2%(7/24)和20.8%(5/24);24例CA患者8例复苏成功,16例复苏失败。与复苏失败组比较,复苏成功组发病就诊时间、启动CPR时间与复苏持续时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);电除颤运用次数方面则比复苏失败组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较建立人工气道时间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外CPR是抢救CA患者的首要措施。对就诊的CA高危患者进行评估、缩短复苏启动时间以及加强急诊抢救的培训管理对缩短复苏持续时间、提高抢救成功率有重要联系。
- 马懿吴铮铮蒋徳玉黄发贵张小军梁昌强
- 关键词：心肺复苏术心脏停搏病因学
- 头孢曲松钠与左氧氟沙星治疗伤寒、副伤寒218例疗效比较
- 2003年
- 目的 比较头孢曲松钠与左氧氟沙星对伤寒、副伤寒的疗效。方法 采取随机分组的方法,将218例伤寒、副伤寒患者分为观察组118例、对照组100例进行疗效对比观察,观察组用头孢曲松钠4g/d,分2次静脉滴注,对照组用左氧氟沙星0.4g/d,分2次静脉滴注,两组均用硫酸阿米卡星0.4g/d静脉滴注,用药天数均为6±2d(4～12d)。结果 观察组总有效率94.07％,不良反应发生率5.9％;对照组总有效率77.0％,不良反应发生率9.0％,两组总有效率相比具有显著性差异(P<0.01)。结论 头孢曲松钠治疗伤寒、副伤寒的疗效显著而又安全,优于左氧氟沙星。
- 喻安永郑传痴林凯王婷婷张小军
- 关键词：头孢曲松钠左氧氟沙星伤寒副伤寒
- 糖尿病酮症酸中毒41例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨糖尿病急性严重并发症糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断及诱因,提高急诊就诊的DKA诊断率。方法对近3年来由急诊收入院的41例DKA临床资料进行回顾性总结。结果41例急诊就诊的DKA病人中多以感染(25/41)为诱因、以意识障碍(7/41)、急性腹痛(15/41)等为首发表现,且有12例未曾诊断过糖尿病。结论未诊断过糖尿病和以感染、腹痛、腹泻、精神状态改变、意识障碍等为首发表现的DKA急诊患者易延误诊治,早期行快速检测血糖、尿糖及酮体是减少DKA漏诊或误诊的重要手段。
- 林凯张小军王瑞烈梁昌强
- 关键词：糖尿病糖尿病酮症酸中毒
- 大黄对多发伤合并休克兔小肠上皮细胞超微结构的影响
- 2007年
- 目的观察大黄对多发伤合并休克兔小肠上皮细胞超微结构的影响。方法纯种大白兔24只,复制多发性创伤合并休克兔的模型,随机分为三组:治疗组(常规治疗+大黄治疗组),对照组(常规治疗+安慰治疗组),假手术组,每组8只。复苏24h后处死动物,取小肠行电子显微镜检查,并测量细胞线粒体二维平面形态计量学参数和三维平面形态计量学参数。结果电镜下假手术组小肠上皮细胞各结构清晰、完整,微绒毛排列整齐。对照组小肠上皮细胞可见微绒毛倒伏、缺损,异染色质浓缩、边集,线粒体肿胀、嵴模糊甚至空泡化,粗面内质网扩张。大黄治疗组小肠上皮细胞结构基本完整、清晰、微绒毛轻度排列紊乱,散在性脱落,肿胀的线粒体和扩张的内质网少见,细胞间连接清晰可见。与对照组比较,假手术组及治疗组线粒体数较多,周长、面积、最大直径、最小直径及等效直径均较小(P<0.01)。而假手术组与治疗组的上述参数间差异均无显著性(P>0.05)。与对照组比较,假手术组及治疗组体积密度较小(P<0.01),面积密度、粒子数密度、比表面、形状因子较大(P<0.01)。结论大黄能减轻多发伤合并休克后小肠上皮细胞超微结构病变,大黄对多发伤合并休克模型兔小肠损伤有显著保护作用。
- 喻安永李建国刘劲松潘勇张小军
- 关键词：多发性创伤休克小肠超微结构
- 从蛇咬伤并发骨筋膜室综合征谈蛇咬伤的急诊救治被引量：6
- 2007年
- 我国有蛇类160余种,其中毒蛇约50余种,剧毒约有10余种,如眼镜蛇、金环蛇、银环蛇、蝮蛇、烙铁头、竹叶青、蝰蛇、海蛇等。毒蛇咬伤在我国南方地区仍是常见的危重急诊之一,其发病急、病情变化快、并发症多,可引起多器官衰竭、病死率高。我国每年毒蛇咬伤患者达10万余人次,其中致死率5%～10%,致残率25%～30%。
- 龙盛双王瑞烈周满红张小军
- 关键词：毒蛇咬伤急救骨筋膜室综合征
- 重楼对多发骨折-脂多糖两次打击急性肺损伤的保护作用被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨重楼总皂苷(RPTS)对多发骨折-脂多糖两次打击模型大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法:将36只Wistar大鼠随机分成3组,除空白对照组外,其余2组按多发骨折-脂多糖两次打击急性肺损伤动物模型标准制模,分成重楼干预组和模型对照组,制模后1h,重楼干预组予重楼总皂苷(RPTS)灌胃。干预后6h,采血以ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6浓度;各组留取肺组织,光镜下进行病理形态观察。结果:重楼干预组大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6浓度显著低于模型对照组(P<0.001)。模型对照组,光镜下肺组织病理形态观察显示明显肺损伤;而重楼干预组肺损伤表现明显轻于模型对照组。结论:重楼总皂苷对多发骨折-脂多糖两次打击模型大鼠急性肺损伤具有保护作用,机制可能与下调血清中的TNF-α、IL-1β、IL-6水平从而减轻炎症反应有关。
- 王瑞烈任达福张小军段海珍谢雪莲周满红
- 关键词：重楼总皂苷急性肺损伤
- 医学实习生临床技能的影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的通过对我院首届实习生临床技能竞赛结果及对其相关影响因素分析,总结带教及培训经验,以期达到提高医学实习生实践技能及技能操作水平。方法我院医学临床实习基地24家、共组成25支代表队、每队4名组员参赛;采用单循环多站式的比赛方法,共设置内科、外科、妇产科、儿科、急诊、综合等6站,每站均由技能操作和理论答题两部分组成。结果遵义医学院第一附属医院1、2队及贵州省人民医院分获前三名;不同实习基地间比较,差距明显,高等级实习医院技能成绩优于较低等级实习医院;同级医院间比较,教学医院实习技能培训效果更好。结论高等级医院更重视医学实习生带教工作,带教能力更强,临床实习效果更好;教学医院带教老师经验更丰富,技能培训条件优于其他实习基地,学生临床实习积极性更高。
- 张天喜段海真刘安平张小军胡权杨辉军喻安永
- 关键词：医学实习生影响因素
- 气管插管仿真模拟教学的应用及评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨仿真模拟人在气管插管教学中的应用效果。方法 2014年3月将108名临床医学本科生随机分为多媒体组和多媒体联合仿真模拟人组,每组54例。对两组学生分别进行气管插管教学,最后对两组学生采用一对一操作考核,并采用问卷调查综合评估教学效果。结果多媒体联合仿真模拟人组学生考核成绩[(90.11±5.63)分]优于多媒体组[(75.32±6.37)分],差异有统计学意义(t=4.83,P<0.05)。多媒体联合仿真模拟人组学生中认为多媒体联合模拟人教学形式新颖、直观者分别占94.44%(51/54)、96.30(52/54),认为可激发学习兴趣、调动积极主动性者占90.74%(49/54),自信可较好地掌握气管插管操作技能者占96.30%(52/54)。结论在多媒体教学基础上将仿真模拟人应用于气管插管实验教学,可充分激发学生的学习兴趣,并明显提高了学生气管插管操作能力。
- 段海真任达福张小军刘同英蔡洪涌喻安永
- 关键词：教学方法
- 脾源性炎症反应在颅脑创伤继发性损伤中的研究现状被引量：2
- 2018年
- 过去几十年间，虽医疗设施、可用的临床治疗手段不断完善，但创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）的预后仍没有明显改善，其中重症TBI的病死率极高，而中国重症TBI的比例明显高于其他国家。TBI后继发的炎症反应明显上调，致神经元凋亡坏死和脑水肿，甚至致命。神经元机械性损伤直接和主要的后果无法预防及干预，
- 李沫张小军张天喜段海真潘勇寇雉冯华喻安永
- 关键词：继发性损伤炎症反应颅脑创伤创伤性颅脑损伤神经元凋亡源性
- 大黄对多发伤合并休克兔肝细胞超微结构改变的影响
- 2008年
- 李建国喻安永刘劲松潘勇张小军
- 关键词：多发性创伤休克超微结构
