张咏晖
- 作品数：7 被引量：55H指数：4
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种弹性假体材料及其制备方法
- 本发明公开了一种弹性假体材料及其制备方法，属于生物医疗技术领域。本发明的弹性假体材料，由以下重量份数的组分制成，固态硅橡胶颗粒65‑85份、聚甲基丙烯酸甲酯45‑60份、聚三亚甲基环碳酸酯36‑48份、邻苯二甲酸二异壬酯...
- 刘春杰刘宇张咏晖高艾冬王英赵昕
- 舒芬太尼和右美托咪定在88例患者困难气道盲探插管中的应用研究被引量：1
- 2015年
- 目的探究困难气道患者采取盲探插管时应用舒芬太尼及右美托咪定麻醉的临床效果。方法选取在唐山工人医院治疗且伴有气道困难患者,根据术前镇静药物不同将患者分为治疗组及对照组,每组44例。治疗组患者采用右美托咪定进行麻醉处理,对照组采用舒芬太尼进行麻醉处理,后行盲探气管插管术。分别于麻醉前、麻醉诱导完成后、插管到达悬雍垂时、插管到达会厌时、插管完成时及插管完成后5min检测患者的心率、动脉收缩压、动脉舒张压及呼吸频率,以及患者在插管过程中出现恶心、躁动、呛咳及呼吸抑制的例数。结果从麻醉诱导后直至插管完成后5min治疗组患者的呼吸频率高于对照组(P<0.05);自导管到达患者悬雍垂时直至插管完成时治疗组患者的动脉收缩压、动脉舒张压及心率明显低于对照组(P<0.05);治疗组插管后5min动脉血氧分压为(98.52±9.18)mm Hg,明显高于对照组插管后5 min动脉血氧分压[(93.46±10.81)mm Hg](P<0.05);治疗组患者插管过程中出现恶心、躁动、呛咳、呼吸抑制例数明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者平均插管时间明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可有效改善困难气道患者的气道状况,达到有效的麻醉效果,降低患者心肺反应性,保证了困难气道患者插管过程的顺利进行。
- 赵昕徐凯智张咏晖
- 关键词：舒芬太尼安定镇痛
- 一种弹性假体材料及其制备方法
- 本发明公开了一种弹性假体材料及其制备方法，属于生物医疗技术领域。本发明的弹性假体材料，由以下重量份数的组分制成，固态硅橡胶颗粒65‑85份、聚甲基丙烯酸甲酯45‑60份、聚三亚甲基环碳酸酯36‑48份、邻苯二甲酸二异壬酯...
- 刘春杰刘宇张咏晖高艾冬王英赵昕
- 文献传递
- 小剂量艾司氯胺酮对老龄髋关节置换术患者术后谵妄的影响被引量：7
- 2023年
- 背景 术后谵妄是老龄大手术患者常见的术后神经系统并发症,目前无有效的预防和治疗措施。目的 探究小剂量艾司氯胺酮对接受髋关节置换术老年患者术后谵妄发生情况的影响。方法 选取2020年9月-2021年10月因关节退行性变择期在唐山市工人医院全身麻醉气管内插管下行单侧全髋关节置换术的老年患者60例(年龄65~75岁),随机分为两组:艾司氯胺酮组(A组)患者麻醉诱导静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg、咪达唑仑0.03~0.06 mg/kg、阿芬太尼20~40μg/kg、依托咪酸0.1~0.3 mg/kg及罗库溴铵0.6 mg/kg;对照组(B组)患者麻醉诱导静脉注射与艾司氯胺酮等容量0.9%氯化钠注射液、咪达唑仑0.03~0.06 mg/kg、阿芬太尼20~40μg/kg、依托咪酯0.1~0.3 mg/kg及罗库溴铵0.6 mg/kg。两组术中均采用静脉麻醉维持。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后5 min (T1)、诱导后10 min (T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heart rate,HR)。采用酶联免疫吸附法测定麻醉诱导前(T0)、手术结束(T4)、术后1d (T5)、术后3 d (T6)静脉血中S100钙结合蛋白β(S100 calcium binding protein beta,S100β蛋白)及炎性因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin6,IL-6)、IL-10水平。采用3D-CAM量表评估术后5 d内谵妄的发生情况。结果 两组患者年龄、性别、ASA分级、体质量指数及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者MAP在T1、T2时刻较T0时刻均显著升高(多重校正P<0.013),且在T1和T2时刻A组的MAP显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组HR在T1-3时刻较T0时刻均显著升高(多重校正P<0.013),在T1和T2时刻A组HR显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血液中TNF-α、IL-6水平在T4-6时刻较T0显著增加(多重校正P<0.017),且T4-6时刻A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组IL-10水平在T4-6时�
- 任红周广伟付莉莉张咏晖胡斌张岚张满和王英
- 关键词：术后谵妄髋关节置换术
- 后腹腔镜CO_2气腹对全麻老年患者呼吸和循环功能的影响被引量：16
- 2013年
- 后腹腔镜手术由于更接近手术部位,具有对腹腔脏器影响小、创伤小、术后恢复快等优点,普遍应用于泌尿外科手术。有报道认为后腹腔镜手术应用于老年患者是安全的,也有报道认为后腹腔镜手术CO2吸收显著加快,从而导致高碳酸血症及酸碱平衡失调。老年患者由于机体各系统功能减退,对麻醉和手术的耐受能力差,
- 赵昕徐凯智杨莉许艳荣张咏晖
- 关键词：老年后腹腔镜气腹
- SLIPA喉罩在全麻老年高血压患者中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的探讨SLIPA喉罩在全麻老年高血压患者中使用的安全性和有效性。方法随机选择择期全麻老年高血压患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～89岁,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),每组30例。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管时(T2)、拔除喉罩/气管导管前(T3)和拔除喉罩/气管导管时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);术中血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(Ppeak);观察术中误吸、拔除喉罩/气管导管时躁动、呛咳和拔除喉罩/气管导管后喉痉挛、咽喉疼痛情况。结果与E组比较,S组在T2、T4时SBP、DBP、HR波动不明显(P<0.05);拔除喉罩时躁动、呛咳的发生率及拔除喉罩后咽喉疼痛发生率明显减少(P<0.05)。两组术中SpO2、PETCO2和Ppeak均在正常范围内,无显著性差异(P>0.05),均无误吸发生。结论 SLIPA喉罩在老年高血压患者全麻手术中,插入/拔除时对血流动力学无明显影响,术后不良反应少,优点明显大于气管插管,可安全有效地应用于老年高血压患者。
- 赵昕徐凯智许艳荣张咏晖
- 关键词：SLIPA喉罩老年高血压气管插管
- 限制性输液与充分液体复苏在感染性休克患者中的应用比较被引量：20
- 2014年
- 目的在感染性休克患者的外科手术麻醉中,比较限制性输液与充分输液复苏的临床应用效果。方法回顾性分析医院2010年9月-2012年9月收治的68例感染性休克手术患者,分为常规充分液体复苏组(常规组)与限制性输液组(限制组),对患者术中平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、尿量、总输液量、出血量及术后转归情况进行分析。结果限制组患者HR(64.72±10.54)/min、CVP(9.26±1.85)mm Hg、MAP(60.45±5.40)mm Hg、尿量(53.82±3.71)ml/h、总输液量(1948.87±287.62)ml、出血量(134.62±15.38)ml/h,均小于常规组,PaO2(186.86±21.94)mm Hg大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);限制组患者术后机械通气时间、入住ICU时间、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)与多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率均低于常规组(P<0.05),弥散性血管内凝血(DIC)发病率及病死率虽然差异无统计学意义,但可见明显减小。结论限制性输液在有效改善患者组织血流灌注、减少出血以及降低术后并发症的发生上更优于充分液体复苏。
- 赵昕徐凯智张咏晖
- 关键词：限制性输液感染性休克手术麻醉
