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芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常83例疗效被引量：6: 2014年; 目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效。方法入选83例慢性心力衰竭合并心律失常患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗心衰西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次,疗程8周。对比治疗前后两组患者临床症状、动态心电图、超声心动图等相关指标的变化。结果治疗组总有效率90.7%(39/43),对照组总有效率70.0%(28/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组室性心律失常总有效率92.3%(24/26),对照组总有效率69.6%(16/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组房性心律失常总有效率88.2%(15/17),对照组总有效率70.6%(11/17),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、短轴缩短率等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药,能有效改善慢性心力衰竭合并心律失常患者的临床症状,改善心功能,减少期前收缩次数,提高生活质量。; 姚丽张力吕旺李永星胡亚民; 关键词：心力衰竭超声心动描记术

AIDR3D联合自动毫安技术在低辐射剂量头颈部CT血管成像中的应用被引量：4: 2016年; 目的探讨低剂量自适应迭代重建技术(AIDR3D)在头颈部CTA扫描中对图像质量及辐射剂量的影响。方法行头颈部CTA检查的患者80例,随机数字表法分为A、B两组,每组40例。A组的扫描参数为120k V、300m A,经滤波反投影法(FBP)重建。B组为100k V、自动毫安,经AIDR3D迭代重建。对两组图像的噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分及辐射剂量进行评价。结果 1)客观评价:颈总动脉血管噪声值B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉窦及颈内动脉血管噪声值B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈部SNR及CNR值B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。颅内段血管(MCA1)噪声值A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间颅内血管SNR及CNR差异无统计学意义(P>0.05);2)主观评价:颈总动脉评分B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间颈动脉窦及颈内动脉评分差异均无统计学意义(P>0.05)。颅内动脉评分B组低于A组,但B组图像质量均能满足临床诊断要求;3)两组有效辐射剂量B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组较A组辐射剂量降低约71%。结论在头颈CTA联合扫描中,使用100k V和自动毫安调节,并运用AIDR3D迭代重建技术,在获得优质血管图像的同时可明显降低辐射剂量。; 张力徐延峰郑婧于淑靖陈跃峰车延旭; 关键词：血管造影术

低剂量自适应迭代重建技术在低辐射剂量头颈部CT血管成像中的应用被引量：19: 2017年; 目的探讨低剂量自适应迭代重建技术(AIDR3D)在头颈部CT血管成像(CTA)中对图像质量及辐射剂量的影响。方法行头颈部CTA检查的患者90例,随机分为A、B两组,每组45例。A组扫描参数为120 k V、300 m A,经滤波反投影法(FBP)重建。B组为80 k V、自动毫安,经AIDR 3D重建。对两组图像的噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分及辐射剂量进行评价。结果 1客观评价:颈总动脉血管噪声值B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉窦及颈内动脉血管噪声值B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈部SNR及CNR值B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。颅内段血管(MCA1)噪声值A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。颅内血管SNR及CNR值B组高于A组(P<0.05)。2主观评价:颈总动脉评分B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间颈动脉窦及颈内动脉评分差异无统计学意义(P>0.05)。颅内动脉评分B组低于A组,但B组图像质量均能满足临床诊断要求。3两组有效辐射剂量B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组较A组辐射剂量降低约76%。结论在头颈CTA联合扫描中,使用80 k V和自动毫安调节,并运用AIDR3D迭代重建技术,在获得优质血管图像的同时可降低辐射剂量。; 张力徐延峰郑婧于淑靖陈跃峰车延旭宋兆伟; 关键词：计算机体层成像血管造影术

CT影像组学在头颈部木村病淋巴结病变与淋巴瘤鉴别中的应用被引量：10: 2020年; 目的:探讨基于增强CT影像组学特征鉴别头颈部木村病淋巴结病变和淋巴瘤的可行性,并验证建立的逻辑回归诊断模型。方法:回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的14例头颈部木村病(38枚肿大淋巴结)和27例淋巴瘤患者(37枚肿大淋巴结)的相关资料,所有患者均行头颈部增强CT扫描。将病灶所有显示层面的CT静脉期图像导入ITK-SNAP软件(www.itksnap.org),手动勾画立体感兴趣区(VOI),使用artificial intelligence kit软件提取纹理特征。按照7:3的比例将数据随机分为训练组与验证组。采用方差分析+秩和检验、一般线性模型和Lasso算法进行特征降维,并用最终筛选出的纹理特征构建逻辑回归模型并进行5折交叉验证。用验证组数据对模型进行验证,评价指标采用ROC曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性。结果:从75个病灶中共提取396个特征,通过降维最终筛选出5个可用于鉴别两种病变的组学特征。逻辑回归模型在训练组中鉴别效能的AUC为0.987,特异度为0.958,敏感度为0.966;验证组的AUC为0.938,特异度为0.786,敏感度为1。结论:影像组学鉴别头颈部木村病淋巴结病变和淋巴瘤具有可行性,基于CT影像组学特征建立的逻辑回归模型具有较高的诊断效能。; 张力于淑靖张迎马建楠付兰姚丽; 关键词：木村病淋巴结淋巴瘤

迭代重建技术（AIDR3D）在低辐射剂量头颈部CTA中的应用: 张力徐延峰郑婧陈跃峰车延旭宋兆伟于淑; 1.项目所属科学技术领域：医学影像学领域，用于优化头颈部CT血管成像(CTA)扫描方案，在满足临床诊断要求的前提下降低头颈部CTA受检者的辐射剂量。 2.立项背景：随着多排螺旋CT时间及空间分辨率的提高，CT血管成像对...; 关键词：; 关键词：医学影像学

嗜酸性胃肠炎的CT表现及临床特征分析被引量：8: 2016年; 目的探讨嗜酸性粒细胞胃肠炎(EG)的CT表现及临床特征。方法回顾性分析经临床证实的15例EG住院患者的CT表现及临床资料。15例患者中,经胃镜及肠镜活检确诊EG者11例,余4例由外周血嗜酸性粒细胞升高且经激素治疗症状消失而确诊。所有患者均行CT平扫,其中9例行CT平扫同时增强扫描。结果 15例EG临床主要表现为腹痛、腹胀,5例伴呕吐,4例伴腹泻,2例伴发热。15例中CT有胃肠道异常表现者12例,病变累及食管4例,胃4例,十二指肠3例,空肠或回肠3例,结肠3例。CT主要表现为食管及胃肠道广泛水肿增厚,可呈分层状,黏膜增粗,此外肠系膜渗出3例,少量至中等量腹腔积液6例。15例中外周血嗜酸性粒细胞计数升高13例。所有患者对激素治疗敏感。结论嗜酸性粒细胞胃肠炎临床表现无特异性,其CT表现有一定特征,结合外周血嗜酸性粒细胞增高,可提示诊断。; 张力邓艳伟于淑靖姚丽胡亚民; 关键词：嗜酸性粒细胞胃肠炎

CT灌注成像在评价老年恶性骨肿瘤患者新辅助化疗疗效中的应用被引量：1: 2018年; 目的探讨CT灌注成像在评估老年恶性骨肿瘤患者新辅助化疗疗效中的价值,为其应用提供依据。方法选取2016年2月—2018年2月在我院就诊的老年恶性骨肿瘤患者36例,均给予新辅助化疗方案,治疗前1~7 d和治疗后1~3周进行CT灌注成像,观察并比较患者治疗前后血流量(blood flow,BF)、血容量(BV)、表面通透性(permeability surface,PS)和达峰时间(time of the tissue reach the peak,TTP)等CT灌注参数值的变化情况,以及有效患者和无效患者治疗前后灌注参数的差值变化情况。结果治疗后,患者BF和BV较治疗前显著降低(P<0.05);PS较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗前、后的TTP无显著差异(P>0.05)。治疗有效组患者治疗前后的BF、BV和PS差值显著高于无效组患者(P<0.05),而TTP差值的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT灌注参数BF、BV、PS可用来评价老年骨肿瘤患者新辅助化疗的疗效,具有一定的应用前景。; 张春谦杨帅张力; 关键词：老年恶性骨肿瘤 CT灌注成像新辅助化疗疗效

B型钠尿肽对急性心肌缺血损伤发挥保护作用的机制被引量：9: 2020年; 本研究旨在研究B型钠尿肽(brain natriuretic peptide, BNP)对异丙肾上腺素(isoproterenol, ISO)诱导的急性心肌缺血(acute myocardial ischemia, AMI)相关损伤的保护作用。将大鼠随机分作5组:对照组、ISO处理组、ISO+普萘洛尔(5 mg/kg)处理组、ISO+BNP (5 mg/kg)和ISO+BNP (10 mg/kg)处理组。再将4个给药组中的大鼠连续2 d皮下注射ISO。通过心电图(ECG)记录ST段数据;ELISA检测血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和IL-1β的表达水平;接着使用Western blotting对Bax-2、Bcl-2、PI3K、Akt、GSK-3β、MDA5和SOD1蛋白表达水平进行检测,并测定PI3K、Akt和GSK-3β的磷酸化。实验结果显示,BNP (5 mg/kg, 10 mg/kg)可降低血清中MDA和CK的表达水平以及SOD和LDH的蛋白活性;经BNP预处理显著降低了促炎因子IL-1β、IL-6和TNF-α的表达水平;同时BNP也降低了ST段抬高。此外,BNP改善了ISO诱导的大鼠中SOD1、MDA5、Bax-2、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt和p-GSK-3β的表达。综上所述,通过调节PI3K/Akt/GSK-3β信号传导途径,BNP保护大鼠免受AMI损伤。; 刘晨杰姚丽张力林瑜胡亚民; 关键词：B型钠尿肽心肌缺血 PI3K AKT GSK-3Β

320排CTA诊断大脑后动脉成窗变异: 2015年; 目的探讨大脑后动脉成窗变异的CT血管成像（CTA）特征,提高对该血管变异的认识。方法 2011年11月~2013年12月本院共有7326例患者行头颈联合320排CTA检查,其中8例确诊为大脑后动脉成窗变异。回顾性分析大脑后动脉成窗的部位、形态等CTA特征及其合并症。结果 ①8例患者中共有8个大脑后动脉成窗,P1段成窗7个,P1、P2段移行部联合同侧后交通动脉成窗1个;②其中1例合并基底动脉成窗,1例伴一侧大脑前动脉A1段缺如;③2个成窗变异的＂窗＂径微小（〈2mm）,呈裂隙状。6个＂窗＂径较大（〉2mm,最大径约12mm）,呈凸透镜样。8例患者均未发现颅内动脉瘤。结论大脑后动脉成窗变异是一种罕见的血管畸形,320排CTA能快速、直观、准确的判断大脑后动脉成窗变异及其合并症。; 张力于淑靖; 关键词：血管造影术大脑后动脉

固定剂量重组人脑利钠肽序贯心脉隆治疗急性前壁STEMI后心力衰竭患者的效果观察被引量：6: 2021年; 目的观察固定剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)序贯心脉隆治疗对急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后急性心力衰竭(AHF)患者心功能和心率变异性(HRV)的影响。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2020年12月沧州市中心医院心内科收治的106例急性前壁STEMI后AHF患者的病例资料,按照应用rhBNP后是否给予序贯心脉隆治疗分为非序贯治疗组(53例)和序贯治疗组(53例)。非序贯治疗组在常规心力衰竭(心衰)治疗基础上给予固定剂量(0.5 μg/min)rhBNP静脉维持,疗程为3d;序贯治疗组在常规心衰治疗基础上给予固定剂量(0.5 μg/min)rhBNP静脉维持3d,第4天给予心脉隆每次5 m/kg静脉滴注,每日2次,序贯治疗4d,疗程为7d。记录两组患者治疗前及治疗7d N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),左室射血分数(LVEF)及HRV指标[包括RR间期的标准差(SDNN).RR间期平均值的标准差(SDANN),相邻RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)]等临床资料并进行比较。结果治疗前.两组患者的LNVEF,NT-proBNP水平以及HRV指标比较差异均无统计学意义。治疗7d,两组NT-proBNP水平均较治疗前明显降低。LVEF均较治疗前明显升高。且序贯治疗组治疗后上述指标的变化较非序贯治疗组更显著[NT-proBNP(ng/L):3.0±2.9比4.3±3.5.L,VEF:0.48±0.23比0.46±0.35.均P<0.05]。非序贯治疗组治疗7d SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较治疗前有所升高,但差异无统计学意义;序贯治疗组治疗7d上述指标均较治疗前明显升高。且明显高于非序贯治疗组[SDNN(ms):85.1±10.2比66.9±10.3.SDANN(ms):76.1±11.3比60.0±10.8,RMISSD:28.0±4.6比25.8±2.8.PNN50(%):8.0±2.3比6.8±1.6.均P<0.05]。结论固定剂量rhBNP序贯心脉隆治疗能明显改善急性前壁STEMI后AHF患者的心功能,提升HRV,可在临床上推广使用。; 姚丽张力刘晨杰林瑜胡亚民; 关键词：急性前壁心肌梗死急性心力衰竭重组人脑利钠肽

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