张力 作品数:20 被引量:129 H指数:6 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省科技厅科技计划项目 广东省中医药管理局基金 国家中医药管理局中医药标准化项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四黄膏、生肌膏联合地奥司明片分阶段治疗混合痔术后并发症疗效观察 被引量:8 2012年 目的:观察四黄膏、生肌膏联合地奥司明片分阶段治疗对混合痔术后止痛、消肿、减少渗血及促进创面愈合的作用。方法:将128例实施混合痔手术的住院病例随机分为2组,观察组68例采用四黄膏、生肌膏换药联合地奥司明片分阶段治疗,对照组60例采用太宁膏换药及消脱止片治疗。观察2组术后疼痛、出血、创面愈合情况、局部水肿、坠胀不适及住院时间等。结果:治愈率观察组为92.6%,对照组为90.0%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。但平均住院时间2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组肛缘水肿、创面愈合不良、肛门坠胀发生率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:分阶段使用四黄膏、生肌膏联合地奥司明片治疗混合痔术后并发症临床疗效确切,具有临床应用价值。 陈诗伟 张力 罗湛滨 陈诗芸关键词:术后并发症 混合痔 四黄膏 生肌膏 地奥司明 腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的效果分析 被引量:4 2021年 目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌(LRC)患者的近期疗效及远期生存率。方法纳入行腹腔镜全直肠系膜切除术的68例LRC患者为腹腔镜组,选取同期行传统开腹根治术的67例LRC患者为开腹组。比较2组患者围术期指标、术后炎症应激指标、术后并发症、术后生活质量及3年生存率。结果腹腔镜组手术时间较开腹组长(P<0.001),而术中出血量、术后进食时间、术后肛门排气时间、住院时间均显著优于开腹组(P<0.001)。腹腔镜组术后4 d C反应蛋白(CRP)水平较术前升高(P<0.001),腹腔镜组术后4 d白细胞计数(WBC)、CRP水平均优于开腹组(P<0.001)。腹腔镜组术后并发症发生率显著低于开腹组(P=0.035),但2组患者并发症Clavien-Dindo分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后1个月、6个月、1年胃肠生活质量量表(GIQLI)评分均高于开腹组(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,2组患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P=0.152)。结论腹腔镜全直肠系膜切除术治疗LRC疗效确切、创伤小、术中出血量低、术后恢复快,可缩短住院时间,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量。 张力 林圳滨 范小华 梁学敏 李俊苗关键词:低位直肠癌 腹腔镜全直肠系膜切除术 并发症 生存率 结直肠癌术后患者中医生存质量量表的研制及条目筛选 被引量:25 2013年 目的研制结直肠癌术后患者中医生存质量量表(quality of life questionnaire of Chinese medicine for postoperative patients with colorectal cancer,QLQ-CMPPCC),以全面、客观地评价中医药在结直肠癌术后的临床疗效。方法根据WHO生存质量量表制定原则,结合中医基础理论,提出量表的理论结构模型,广泛查阅国内外多种普适性及结直肠癌专用生存质量量表,采用结构化决策的方法,编制初始量表。用调查方式对205例结直肠癌术后患者进行测试,运用专家重要性评分法、条目分布考察法、离散趋势法、t检验法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫α系数法联合进行条目筛选。结果研制出含有生理、心理、独立性和社会功能4个领域、20个方面及54个条目的QLQ-CMPPCC。其中,非造口手术患者回答43条,造口手术患者回答46条,生存质量总评价1条。结论 QLQ-CMPPCC具有中医特色,全面反映了结直肠癌术后患者生存质量的内涵,可作为结直肠癌术后中医临床疗效评价的工具。 范小华 王浩 谭康联 欧爱华 何泽慧 罗湛滨 张思奋 郑镇木 姚劲斌 张力关键词:结直肠癌 中医生存质量量表 肛管巨大角质囊肿1例 2011年 1病案患者,男,47岁,因发现肛门前方无痛性肿物1年于2011年4月27日求诊入院。1年前患者无意问发现肛旁前方一结节,约0.5CIII×0.5cIn×0. 谭康联 张力 范小华 任东林关键词:囊肿 角质 肛管 无痛性肿物 四磨汤与福松联合治疗高龄气秘证便秘患者的快速疗效观察 被引量:3 2013年 目的:观察四磨汤与福松(聚乙二醇4000)联用治疗高龄功能性气秘证便秘患者的临床快速疗效。方法:66例高龄患者随机分为观察组(31例)和对照组(35例)。观察组口服四磨汤口服液和福松,对照组单纯辨证服用中药。观察患者1周平均排便次数、大便性状及腹胀、腹痛、食欲降低、排便费力等症状改善情况,记录患者治疗的药物平均费用、满意度情况。结果:四磨汤与福松联合使用可使大部分高龄功能性气秘证便秘患者快速解除症状,2组总有效率相近,分别为93.5%和88.6%,但显效率不同,分别为80.6%及68.6%,差异有显著性(P<0.05);同时2组的满意度、大便性状评分也有差异。结论:四磨汤与福松联合使用治疗高龄气秘证便秘患者能够快速起效、安全可控,而且费用合理,易于为高龄患者接受,满意度高。 陈诗伟 陈诗芸 张力 张思奋关键词:四磨汤 聚乙二醇4000 便秘 FOCUS超声刀在脾虚气陷型中重度贫血痔手术中的应用研究 被引量:6 2017年 目的:探讨FOCUS超声刀在脾虚气陷型中重度贫血痔手术中的应用价值。方法:将145例脾虚气陷型混合痔出血继发中重度贫血的患者采用随机数字表的方法分为超声刀组72例及传统电刀组73例,从手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、术口水肿评分、术后住院时长及并发症(术后继发性大出血及尿潴留)发生情况进行观察分析。结果:在手术时间和术中出血量方面,超声刀组具有优势,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声刀组的术后住院天数也整体小于传统电刀组。在术后疼痛、水肿这两个与患者自我感受最密切相关的因素方面,超声刀组患者术后早期的疼痛评分要低于传统电刀组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,2组患者的水肿情况基本相同(P>0.05),而第2、3天传统电刀组患者的术口水肿程度要甚于超声刀组(P<0.05);2组的术后并发症情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FOCUS超声刀凭借其优越的止血特点,可以用于脾虚气陷型混合痔出血导致的中重度贫血患者的手术治疗,具有快速、有效、安全的特点。 张力 于林冲 陈兴元关键词:混合痔 FOCUS超声刀 五行音乐疗法治疗痔术后临床观察 被引量:3 2016年 目的:观察五行音乐疗法治疗痔术后临床疗效。方法:将混合痔术后患者200例分为2组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予五行音乐疗法。观察2组水肿评分以及VAS评分变化。结果:术后第1天2组水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天、第14天实验组的水肿评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后第7天、术后第14天VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:五行音乐疗法治疗痔术后可有效改善水肿。 张力 于林冲 谭双 范小华 梁学敏 梁健欢关键词:混合痔 术后 中医疗法 circ_0000376靶向miR-876-3p调控结肠癌细胞进程 被引量:1 2023年 目的 探讨circ_0000376对结肠癌细胞SW480迁移、侵袭和凋亡的影响及其分子机制。方法 选取30例结肠癌组织及其相应的癌旁组织;体外培养SW480细胞,根据实际转染蛋白情况分别设si-NC组、si-circ_0000376组、miR-NC组、miR-876-3p组、si-circ_0000376和anti-miR-876-3p共转染组以及sicirc_0000376和anti-miR-NC共转染组。采取RT-qPCR检测circ_0000376和miR-876-3p的表达水平、Transwell检测细胞迁移和侵袭、流式细胞术检测细胞凋亡、Western blot检测相关蛋白的表达、双荧光素酶报告基因实验检测circ_0000376和miR-876-3p的靶向关系。结果 结肠癌组织中circ_0000376较癌旁组织呈高表达(P<0.05),miR-876-3p较癌旁组织呈低表达(P<0.05);沉默circ_0000376或过表达miR-876-3p可有效降低癌细胞恶性行为活性,MMP-2、MMP-9、Bcl-2蛋白也呈更低表达,细胞凋亡活性Bax蛋白呈明显高表达(P<0.05);circ_0000376靶向调控miR-876-3p表达(P<0.05),并发现使miR-876-3p呈现低表达会造成circ_0000376对SW480细胞迁移、侵袭和凋亡形成逆转作用(P<0.05)。结论 沉默circ_0000376可通过靶向上调miR-876-3p抑制SW480细胞迁移和侵袭,并促进凋亡。 熊隽禾 张力 林圳滨 甘国莲关键词:结肠癌 SW480细胞株 基于文献计量学和可视化分析的中医药治疗功能性便秘研究现状 2024年 目的通过对中医药治疗功能性便秘的文献进行多软件可视化计量分析,梳理国内该领域的研究进展,为相关领域研究提供借鉴与参考依据。方法2022年10月22日检索中国知网、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库建库至2022年10月22日关于中医药治疗功能性便秘的相关文献,运用CiteSpace、VOSviewer、Excel软件进行文献计量学统计与可视化图谱绘制,并对数据进行分析、趋势预测与研究总结。结果共纳入相关文献3031篇,近年来发文数量呈较稳定趋势;辽宁中医药大学是发文量最多的机构;《功能性便秘中西医结合诊疗共识意见(2017年)》是被引次数最多的文章;于永铎是发文量最多的作者,刘志顺是总被引次数最高的作者。2010年后该领域研究方向趋向多元化;近年来,“胃肠激素、神阙穴、生物反馈、六磨汤、生活质量、肠道菌群”等关键词是该领域的研究热点。结论中医药治疗功能性便秘发展前景可观,但该领域研究仍处于发展阶段,各研究单位、研究团队间合作较少,研究也存在较多未规范之处,且功能性便秘发病原因与中医药治疗机制尚不完全清楚,仍需进一步深入探索。 王露璇 苏芷潆 霍衍竹 宗敏 程偲 林冰菁 胡旭东 张力关键词:功能性便秘 中医药 文献计量学 可视化分析 下腔静脉畸形伴腹腔多脏器异位合并结肠癌1例 被引量:1 2018年 下腔静脉畸形伴腹腔多脏器异位属于先天性发育异常,临床少见。结肠静脉由下腔静脉的分支分出,在行结肠癌根治手术时需对其所供应血管进行选择性离断,而脏器的位置对于寻找目标血管具有指导性作用,因此结肠癌手术术前CT对血管及脏器的评估意义重大。本文报道1例下腔静脉畸形伴腹腔多脏器异位合并结肠癌的特殊病例,以为临床工作者提供经验。 王超 范小华 张力 陈诗伟 熊财文关键词:下腔静脉畸形 结肠癌