- 脑小血管病发病机制临床特征及治疗研究被引量:1
- 2015年
- 近10年,在颅脑大血管卒中领域,从基础到临床的研究已经取得了较大的成就。近年来,随着人口老龄化的加速、脑血管疾病危险因素的增多,脑小血管病(CSVD)也日渐增多,同时随着医学影像学技术的普及和快速发展,越来越多的CSVD被检出并被神经科工作者所认知,在基础领域及临床诊疗方面取得了一定的成果,CSVD已成为神经科研究的热点之一。目前,有研究显示CSVD同卒中及高级神经功能受损密切相关,其危害性不亚于动脉粥样硬化性血栓及栓塞疾病,早期诊疗CSVD具有重要的临床及社会意义。本文就近年来CSVD在病因、发病机制、临床和影像学特点及诊疗的研究进展进行综述。
- 谷亚伟张利霞
- 关键词:发病机制
- 缺血性脑血管病DSA下血管内诊疗围手术期患者护理管理被引量:1
- 2012年
- 目的:研究并分析50例DSA下血管内诊疗围手术期的护理管理,探讨手术安全性。方法:总结50例缺血性脑血管病患者行血管内介入诊疗的术前护理、心理护理、术中配合、术后并发症的观察及护理。结果:全部患者均采用规范、严格的护理管理,无护理并发症。结论:充分的术前护理是保证手术顺利进行的前提条件,积极的术中配合及术后严密的病情观察、准确的病情判断和正确的护理管理,是手术成功的重要保障。
- 谷亚伟张利霞
- 关键词:DSA缺血性脑血管病护理
- 二维斑点追踪技术对左心室射血分数正常的主动脉瓣反流患者手术指征的评价被引量:5
- 2020年
- 目的使用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价左心室射血分数(LVEF)正常的无症状中度及重度主动脉瓣反流(AR)患者左心室力学特征的早期变化及左心室应变与无症状重度AR手术适应证发展之间的关系。方法选择2013年2月-2016年7月,天津市胸科医院门诊和住院慢性AR患者113例,对98例LVEF正常的无症状中度AR(n=47)和重度AR(n=51)患者进行前瞻性随访约3.5年。选取年龄匹配的健康人群作为对照组(n=62)。在基线和随访时进行标准超声心动图和2D-STE检查。随访的主要终点是出现手术指征,即患者出现症状或LVEF<50%。结果基线水平,与对照组相比,重度AR患者左心室整体纵向峰值应变(GLS)及左心室整体周向峰值应变(GCS)明显受损[(-18.2±2.3)%比(-19.9±1.2)%,(-19.9±2.4)%比(-21.2±1.8)%,均P<0.05]。慢性AR患者23例达到了主要终点。多因素Logistic回归分析结果显示,GLS与需要行主动脉瓣手术独立相关(OR=0.685)。根据受试者工作特征曲线分析,GLS判断手术的曲线下面积为0.797(95%CI 0.664~0.930),最佳临界值为-19.0%。结论 GLS受损是早期左心室功能障碍的标志,对无症状重度AR的患者手术时机的选择有潜在价值。
- 张利霞丛洪良关欣朱延波李锡雪芦雅萍尚艳文闫鹏博陈康王臻臻彭玲
- 关键词:主动脉瓣反流左心室射血分数心肌应变
- 妊娠合并吉兰-巴雷综合征的临床管理进展
- 2019年
- 妊娠合并吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种特殊类型的自身免疫性疾病。目前国内外没有专门的妊娠合并GBS的指南出版,不同诊疗机构的诊治方案和流程存在差异。系统、规范的临床管理,可以有效降低该病的并发症和母婴死亡率。因此,有必要就近年的妊娠合并GBS的临床管理经验进行整理,以期指导临床治疗。
- 谷亚伟张利霞梁雪梅范宏光赵岚王利军
- 关键词:妊娠吉兰-巴雷综合征临床管理
- 斑点追踪技术对重度主动脉瓣反流并保留左室射血分数患者左室心肌力学评价的预测价值被引量:1
- 2020年
- 目的使用二维斑点追踪技术(2D-STI)评估无症状慢性重度主动脉瓣反流(AR)并且保留左室射血分数(LVEF)患者的左室力学特征的早期变化。方法收集门诊和住院52例无症状慢性重度AR并保留LVEF的患者进行前瞻性随访时间约2.1~5.2年,中位随访时间3.2年。随访主要终点是LVEF<50%。结果21例慢性重度AR患者达到了主要终点。与保留LVEF的重度AR相比,这些患者的左室整体纵向峰值应变(GLS)[(-17.6±3.3)vs(-19.5±1.3)%,P<0.05]、左室整体周向峰值应变(GCS)[(-18.6±2.1)比(-20.9±1.2)%,P<0.05]显著受损,在logistic多因素分析中,GLS是LVEF的独立影响因素。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,当重度AR患者GLS值≥-17.75%时,主要终点事件发生概率显著增加,ROC曲线下面积为0.85。结论在无症状慢性重度AR患者中,GLS、GCS的受损是左室功能障碍的初步迹象,GLS是LVEF恶化的独立影响因素。
- 张利霞丛洪良关欣李锡雪康彬彭玲
- 关键词:超声心动描记术主动脉瓣反流左室射血分数
- 左心室内罕见肿物病例分析2例
- 无病理基础的左心室内血栓极少见,心脏乳头状弹力纤维瘤主要发生于瓣膜表面,也可见于房室内膜,此肿瘤十分少见。为提高认识,对2例患者的进行对比分析,探讨其临床和病理学特征,为临床诊断及治疗提供依据。
- 张利霞
- 关键词:心脏血栓病理学
- 文献传递
- 一种血液净化兔模型及其构建方法与应用
- 本发明涉及动物模型构建技术领域,尤其涉及一种血液净化兔模型及其构建方法与应用。本发明血液净化兔模型的构建方法,包括如下步骤:采用密闭式防针刺伤静脉留置针进行兔静脉或动脉穿刺置管建立血液净化兔模型;所述置管的路径为颈内动脉...
- 谷亚伟张利霞楚旭王利军
- 新型血液净化兔模型的建立及评价
- 2024年
- 目的探讨3种穿刺置管方式建立可持续血液净化治疗的新西兰兔模型的可行性及优劣性。方法120只雌性新西兰兔按照随机数字表法分为颌内静脉组、颈总动脉组、股动脉组和对照组,每组30只。采用22 Gauge密闭式防针刺伤型静脉留置针分组进行单侧颌内静脉穿刺置管、颈总动脉穿刺置管和股动脉穿刺置管。对照组不进行穿刺置管。记录单次穿刺置管时间、可置管次数,术后实验兔感染及死亡情况。比较4组实验兔的血常规、血糖、电解质及肝功能检测值。组间比较分别采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis H检验及χ^(2)检验进行统计分析。结果3组均可成功构建动物模型。颌内静脉组的平均穿刺置管时间分别少于颈总动脉组和股动脉组[2.5(2.3,2.6)min比6.7(6.4,7.5)min、5.5(5.4,6.1)min,Z=67.110,P<0.01],可置管次数分别多于颈总动脉组和股动脉组(12.0次比7.0次、8.0次,Z=58.769,P<0.01)。颌内静脉组、颈总动脉组和股动脉组的术后感染率[3.3%(1/30)比6.7%(2/30)、6.7%(2/30)]和死亡率[0.0%(0/30)比3.3%(1/30)、3.3%(1/30)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.424、1.023,P>0.05)。颌内静脉组的术后白细胞数值分别低于颈总动脉组和股动脉组[(6.2±1.3)×10^(9)/L比(7.8±1.4)×10^(9)/L、(7.2±1.1)×10^(9)/L,F=14.571,P<0.01]。结论3种穿刺置管方式均可成功建立可持续血液净化治疗的新西兰兔模型,优选颌内静脉穿刺置管。
- 谷亚伟楚旭赵路静洪波罗芝宽林展增高静珍董银华王利军陈念张利霞潘思虎
- 关键词:血液净化新西兰兔穿刺置管
- 一种经食道超声探头清洗装置
- 本实用新型涉及一种经食道超声探头清洗装置,其特征在于:由清洗底座、浸泡单元、擦拭烘干单元及探头卡装盘,在所述的清洗底座上依次设置有第一排污口及第二排污口,在第一排污口的上端安装有浸泡单元,在第一排污口处安装有电动阀,在所...
- 张利霞关欣李曦铭彭玲孙晓红