张军军
- 作品数:39 被引量:141H指数:7
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:河北省自然科学基金国家自然科学基金公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外科手术结合注射用鼠神经生长因子治疗胸腰段脊髓损伤的临床应用被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨外科手术联合鼠神经生长因子对治疗胸腰段外伤合并脊髓损伤患者的临床疗效。方法:对我院58例胸腰椎外伤合并脊髓损伤患者的临床资料进行分析,分为治疗组30例和对照组28例,两组病例均为胸腰段骨折合并脊髓损伤患者,均采用脊柱后路复位椎板切除减压植骨椎弓根螺钉内固定手术常规治疗,治疗组术后加用注射用鼠神经生长因子,疗程为4周~3个月,对两组治疗后患者的脊髓功能恢复程度进行评价。结果:所有患者术后切口一期愈合,随访时间6~24个月,并通过ADL评分系统进行比较,治疗组患者的脊髓功能恢复程度明显优于对照组,差异有统计学意义。结论:鼠神经生长因子可作为胸腰段脊髓损伤术后常规治疗方案,对神经功能恢复有显著作用。
- 赵冰黄玉国卢占斌徐丽张军军王立功
- 关键词:鼠神经生长因子脊髓损伤胸腰段
- 骨段牵引治疗小腿骨、皮缺损的疗效观察
- 2005年
- 目的探讨采用胫骨骨段牵引方法修复小腿骨组织或骨与皮肤同时缺损的疗效。方法采用Ilizarov型组合外固定架双小腿等长固定,对骨缺损处彻底清创,尽最大限度覆盖创面,在小腿干骺端处行水平截骨,骨段牵引直到与远骨折端接触并加压固定。结果全部病例创面均得到良好的软组织覆盖,骨延长与缺损处骨性愈合。结论骨段牵引修复术是治疗创伤后小腿骨、皮缺损的较好方法。
- 戴士峰马丽杰张静梅张军军
- 关键词:骨缺损外固定
- 早期手术结合康复治疗一体化干预对脊柱疾患转归的影响
- 黄玉国赵冰卢占斌徐丽张洁张军军王立功
- 随着社会的发展和老龄化趋势的日益严重,交通事故、砸伤、坠落伤及其他创伤造成的脊髓损伤尤其是颈脊髓损伤患者逐年增加,给患者造成活动障碍、大小便障碍、心理障碍和致残等问题,给家庭和社会带来很大的压力。针对上述问题,该成果利用...
- 关键词:
- 关键词:脊髓损伤手术治疗康复治疗
- 低分子量肝素对胸腰椎爆裂骨折后路手术出血量的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察胸腰段爆裂骨折合并脊髓损伤行后路内固定手术,应用低分子量肝素预防深静脉血栓时,在围手术期对手术出血量的影响。方法将行胸腰段爆裂骨折合并脊髓损伤后路手术的120例患者分为观察组(64例)和对照组(56例)。观察组皮下注射低分子肝素钠预防深静脉血栓形成,对照组不应用。结果观察组术中、术后出血量,总输血量以及手术前后红细胞计数、血红蛋白含量的变化和对照组比较无显著性差异。结论围手术期应用低分子量肝素不会增加胸腰段后路手术的出血量,以其预防深静脉血栓形成是安全的。
- 王立功张桂欣陈先刘兰泽卢占斌孙来卿张军军安毅
- 关键词:低分子量肝素脊柱骨折深静脉血栓出血
- 清创加碘伏冲洗对降低胸腰椎后路手术感染率的前瞻性研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨手术部位清创加碘伏盐水冲洗对降低胸腰椎后路手术感染的作用。方法对自2010-01—2012-06诊治的胸腰椎骨折、椎管狭窄等需要实施后路减压植骨融合内固定的患者360例随机分组,比较术后感染发生率。手术部位生理盐水冲洗组(A组),碘伏冲洗组(B组),清创盐水冲洗组(C组),清创碘伏冲洗组(D组)。结果 4组均成功手术。共15例发生术后感染,其中A组8例,B组5例,C组2例,D组0例。早期感染A组6例,B组4例,C组0例,D组0例。2例感染通过应用敏感抗生素控制良好,其余行手术清创病灶清除、灌洗引流术,术后应用敏感抗生素6~8周。3例发生再感染,再次清创灌洗并取出内固定。358例获得随访10~18个月,平均14个月。A、D组感染率比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用手术部位清创加碘伏冲洗对预防胸腰椎后路手术感染效果确切,值得推广应用。
- 张军军郭昭庆卢占斌王立功陈先黄玉国刘兰泽李永民
- 关键词:清创手术胸腰椎
- 急性完全性颈髓损伤的治疗策略被引量:3
- 2010年
- 目的探讨急性完全性颈髓损伤患者救治和早期处理上的策略。方法对63例急性完全性颈髓损伤行颅骨牵引、大剂量甲基强的松龙、神经节苷脂、脱水药物、康复以及手术等治疗,分析其并发症和预后情况。结果本组住院期间死亡6例,其中合并伤致死亡3例,颈脊髓损伤并发症致死亡3例。55例获得平均10个月(5~39个月)随访,5例因颈脊髓损伤后期并发症死亡;32例截瘫平面有不同程度的降低。结论系统的综合治疗对急性完全性颈髓损伤治疗有关键的作用。
- 张军军卢占斌张蕾
- 关键词:急性颈髓损伤
- 胫骨截骨骨延长治疗小腿骨缺损感染被引量:7
- 2006年
- 目的介绍胫骨截骨骨延长方法修复小腿骨与软组织同时缺损的临床经验。方法2002年6月~2003年12月采用Ilizarov型组合外固定架固定治疗18例小腿骨与软组织缺损感染患者,骨坏死缺损长度为4~12mm,平均5.6mm。对骨缺损处彻底清创,尽最大限度覆盖创面,在小腿近侧干骺端处行水平截骨,骨段牵移直到与远骨折端接触并加压固定。结果所有患者术后获5~24个月(平均14.5个月)随访,全部患者创面均得到良好的软组织覆盖,骨延长与缺损处骨性愈合,膝关节功能正常,踝关节维持术前状态,未发生神经、血管损伤。结论小腿截骨骨延长修复术治疗创伤后小腿骨、皮缺损感染疗效良好。
- 戴士峰张志刚张军军
- 关键词:胎骨截骨外固定器骨延长
- 经伤椎椎弓根复位植骨内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折被引量:9
- 2016年
- 目的探讨经伤椎椎弓根复位植骨结合后路内固定术治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年6月河北省唐山市第二医院脊柱外科28例胸腰椎陈旧性骨折患者(伤后3~5周)。采用经伤椎椎弓根复位加椎体内植骨并后路椎弓根钉内固定治疗。观察术前、术后1周和术后3个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、ODI评分及椎管侵占率等,并进行比较分析。结果 28例患者均成功实施手术并获随访,时间6~18(10.6±4.8)个月。伤椎高度矫正率约93%,椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、ODI评分及椎管侵占率较术前均有明显改善。术前与术后1周及术后3个月比较差异有统计学意义(P〈0.05);除ODI评分外,术后1个周与术后3个月比较差异无统计学意义(P〉0.05)。无内固定松动、断裂及神经损伤等并发症发生,植骨未吸收。结论经伤椎椎弓根复位加椎体内植骨并后路椎弓根钉内固定对于治疗胸腰椎陈旧性骨折,可增加前柱支撑,减少椎体高度丢失,疗效满意。
- 张军军张艳周钱宏赵冰程潭范宁建卢占斌王立功
- 关键词:椎弓根胸腰椎骨折植骨内固定
- 颈椎骨折脱位并发前脊髓综合征32例分析被引量:9
- 2015年
- 目的探讨颈椎骨折脱位并发前脊髓综合征(ASCS)的发病机制、病理特点及诊疗策略。方法总结2012年1月~2014年9月本院收治的32例颈椎骨折脱位并发ASCS患者的资料,对受伤机制、病理特点进行综合分析。所有患者均采用手术治疗。根据不同损伤特点采用单纯前路手术或前后路联合手术。结果所有患者均成功实施手术。发病机制:过屈型损伤22例(68.75%),垂直打击5例(15.62%),过伸型损伤1例(3.12%),混合因素致伤4例(12.5%)。病理特点:单纯前脱位4例(12.5%),骨折并发前脱位28例(87.5%)。诊断:入院初步诊断时仅8例成功诊断为ASCS,其余24例皆笼统为脊髓损伤。结论 ASCS并非少见,颈椎屈曲型损伤为其主要受伤机制。前脱位和骨折并发前脱位较常见,严格查体辅助CT、MRI有助于明确诊断。根据损伤机制,前路或前后联合入路手术是适当的治疗方法。
- 张军军张艳刘志旺卢占斌王立功周钱宏陈先黄玉国
- 关键词:颈椎
- 低分子量肝素预防胸腰椎创伤围手术期静脉血栓栓塞症被引量:6
- 2012年
- 目的探讨低分子量肝素预防胸腰椎刨伤围手术期静脉血栓栓塞症的疗效和安全性。方法对收治的胸腰椎创伤238例,在伤后、术后24-72h用低分子量肝素预防静脉血栓栓塞症。结果下肢深静脉血栓形成19例、无肺栓塞病例、3例伤口血肿,未出现脊髓损伤加重和死亡的情况。结论在静脉血栓栓塞症高危的胸腰椎创伤中。低分子量肝素可作为有效和安全的预防方法。
- 王立功张桂欣陈先卢占斌张军军黄玉国周钱宏
- 关键词:低分子量肝素脊柱骨折脊髓损伤静脉血栓栓塞症