康安定
- 作品数:16 被引量:96H指数:5
- 供职机构:湖南省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 晚期结直肠癌中医生存质量量表理论结构模型的构建
- 2018年
- 按照中医整体观念,确定了形神五脏一体观、人与环境一体观及人与社会一体观3个理论基础,根据概念-领域-方面-条目的结构,在中医理论的指导下相互融合,确立了生理、心理、独立性、环境、社会功能及精神支柱6大领域,以及气色、精神与疲倦、食纳、夜寐、疼痛、二便、特殊不适、积极感受、消极感受、自尊心、身材与相貌、战胜疾病的信心、日常生活、工作能力、环境条件、交通条件、个人关系、社会关系、社会适应、社会支持等20个方面,共同构成中医生存质量量表理论结构的基本内容。
- 杨宗亮聂少麟康安定胡响当蒋嘉睿
- 关键词:晚期结直肠癌中医生存质量量表中医理论
- 胃癌行全胃切除术后疗效的评价被引量:15
- 2004年
- 对近 10年来行全胃切除治疗胃癌 71例临床资料进行回顾性分析。结果示 71例中行根治性全胃切除 5 9例 ,姑息性全胃切除 12例。术后总的 1,3 ,5年生存率为 70 .3 % ,40 .6% ,12 .5 % ,12例姑息性手术患者仅 1例生存超过 2年。术后 3个月平均体重下降 7.1kg ,仅 7.8%患者能恢复普食。 2例间置空肠代胃术患者术后无反流及倾倒综合征。提示姑息性全胃切除术手术效果差 ,临床分期及分化程度均影响预后。
- 康安定吴飞跃
- 关键词:胃切除术
- 快速康复外科理念联合腹腔镜技术治疗结直肠癌的临床研究被引量:34
- 2013年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念联合腹腔镜技术治疗结直肠癌的有效性和安全性。方法回顾性分析该院2008年6月~2013年3月期间由同一手术组完成的结直肠癌手术病例:传统的开腹手术对照组(Ⅰ组,57例),FTS理念开腹手术组(Ⅱ组,60例),单纯腹腔镜手术组(Ⅲ组,63例),FTS理念联合腹腔镜手术组(Ⅳ组,60例)。分析研究4组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、肠道通气时间、术后住院天数和术后并发症等指标。结果Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅰ组和Ⅱ组相比较手术时间明显延长,术中出血量明显减少,手术切口明显减小,各项差异均有显著性(P〈0.05)。Ⅳ组、Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较术后肠功能恢复时间和住院时间都明显缩短,各项差异均有显著性(P〈0.05)。四组之间淋巴结清扫数目和术后并发症差异均无显著性(P〉0.05)。结论 FTS理念联合腹腔镜技术治疗结直肠癌,可以加快肠道功能的恢复、缩短住院时间;与FTS理念指导下的开腹手术相比,还具有出血少和切口小的优点,但手术时间略长,这并不增加术后并发症,且可达到同样的淋巴结清扫效果。
- 康安定蒋嘉睿江勃年李年丰白飞曾亮刘维
- 关键词:快速康复外科腹腔镜手术结直肠癌
- 枳实通降颗粒对结直肠肿瘤患者术后胃肠功能恢复及术后早期炎性肠梗阻防治作用的双中心前瞻性研究被引量:23
- 2017年
- 目的评价枳实通降颗粒对结直肠肿瘤患者术后胃肠功能恢复及术后早期炎性肠梗阻防治的有效性及安全性。方法采用多中心前瞻性随机双盲对照方法,将结直肠肿瘤手术患者197例分为试验组98例,对照组99例。两组患者围手术期均给予常规治疗,试验组于术后6~12 h开始少量多次口服或经胃管给予枳实通降颗粒(制成50 ml药液),每日1剂。对照组仅口服等量安慰剂。记录患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次进食固体食物时间、住院天数、肠梗阻发生情况,并记录不良反应及并发症发生情况,观察安全性指标变化。结果试验组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及首次进食固体食物时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。对照组6例发生术后早期炎性肠梗阻,试验组4例。试验组平均住院时间(14.00±0.82)天,显著短于对照组的(19.33±3.98)天(P<0.05)。两组并发症及肝肾功能异常发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第5天试验组降钙素原下降较对照组明显(P<0.05)。结论枳实通降颗粒可促进结直肠肿瘤胃肠道手术后患者胃肠功能恢复,并对术后早期炎性肠梗阻有一定的防治作用,且安全性好。
- 莫黎何永恒康安定徐亚琨周平兰罗敏彭雅莉陈赛
- 关键词:结直肠肿瘤术后早期炎性肠梗阻胃肠功能
- 结直肠癌淋巴结微转移灶的临床病理研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨结直肠癌淋巴结微转移灶的特点及其临床病理意义。方法:对我院2001年1月-2006年10月收治的56例无组织学淋巴结转移的结直肠癌患者的650个淋巴结进行微转移灶的免疫组织化学和组织学检测,并分析微转移灶与患者临床病理特征之间的关系。结果:通过对4μm厚淋巴结连续切片进行观察,连续切片五片的微转移灶检出率较一片和两片的的微转移灶检出率显著升高(P<0.05)。按解剖部位分组的患者微转移灶阳性率1组有66.67%(16/24),2组有60%(9/15),3组有41.2%(7/17),无显著性差别(P>0.05)。微转移灶与无组织学淋巴结转移的结直肠癌患者的肿瘤浸润深度(P=0.013)和肿块大小(P=0.037)存在显著性相关,但有微转移灶和无微转移灶的无组织学淋巴结转移的结直肠癌患者总体生存状况比较无显著差异(P>0.05)。结论:微转移灶在无组织学淋巴结转移的结直肠癌淋巴结中较常见,与肿瘤大小和浸润深度有关,但与患者的预后无显著相关性。
- 康安定邓亚平邓亚平谭平萍高妮娜
- 关键词:微转移灶结直肠癌预后淋巴结转移
- MACC1在结肠癌中表达及其临床病理意义被引量:5
- 2013年
- 目的:观察MAccl(metastasis.associatedincoloncancer-1)在结肠癌中的表达并分析其与大肠癌临床病理特征的关系。方法:选择我院2001年1月~2011年12月收治的317例接受结肠癌根治术治疗的结肠癌患者为研究对象,通过免疫组织化学技术检测MACCl在结肠癌及癌旁正常结肠组织中的表达,并分析MACCl的表达与结肠癌患者临床病理指标和生存期的相关性。结果:MACCl在结肠癌中的阳性表达率选择高于癌旁正常结肠组织(P〈0.05)。MACCl的表达与肿瘤的大小、临床分期、淋巴结转移、远处转移均显著相关(P〈0.05),MACCl阳性表达病例的肿瘤体积较MACCl阴性表达病例大,临床分期较MACCl阴性表达病例晚,淋巴结转移和远处转移的发生率较MACCl阴性表达者高,均有统计学意义(P〈0.05)。MACCl阳性表达病例的生存率和生存期均较MACCl阴性表达病例显著降低和缩短(P=0.01)。结论:MACCl的表达上调与结肠癌的发生发展密切相关,可能作为评估结肠癌患者预后的参考指标。
- 康安定方帆方帆高妮娜邓亚平
- 关键词:MACC1预后结肠癌
- 干扰素诱导胸苷磷酸化酶表达对氟尿嘧啶类药物抗胃癌活性的调节作用
- 目的:探讨干扰素(IFN)在胃癌MKN45细胞中对胸苷磷酸化酶(TP)表达的调节作用及其对5-氟尿嘧啶抗癌作用的影响。
方法:分别用RT-PCR和Western blot检测不同浓度的干扰素-γ(IFN-γ)和...
- 康安定
- 关键词:干扰素胸苷磷酸化酶氟尿嘧啶细胞毒性
- 文献传递
- 枳实通降颗粒对开腹直肠癌术后患者血清炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平及胃肠功能恢复的影响
- 2022年
- 目的:研究枳实通降颗粒对开腹直肠癌根治性切除术后患者血清炎症因子、炎症指标、D-二聚体及胃肠功能恢复的影响。方法:将60例患者随机分为两组,每组30例,术后均给予常规治疗措施。术后6~12 h开始,治疗组给予枳实通降颗粒口服,而对照组则予同体积安慰剂口服,疗程为4 d。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及术后第1天、第3天、第5天白细胞计数及血清中C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平的变化。结果:治疗组胃肠功能恢复指标均优于对照组(P<0.01);术后第1天,治疗组白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05),但其他各项指标的差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天、第5天,治疗组白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、D-二聚体、白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.01);在肺部感染发生率方面,两组的差异无统计学意义(P>0.05);但在总并发症发生率方面比较,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枳实通降颗粒能显著降低开腹直肠癌术后患者血清中炎症因子、炎症指标及D-二聚体的水平,改善机体血液的高凝状态,有效促进术后患者胃肠功能恢复,防治术后炎性肠梗阻。
- 莫黎康安定谢彪武明胜曾娟妮周平兰吴俪珧王华帅何永恒
- 关键词:直肠癌术后炎性肠梗阻炎症因子
- 直肠全系膜切除术后吻合口漏的治疗与预防措施的探讨被引量:3
- 2007年
- 【目的】探讨直肠全系膜切除术(TME)后吻合口漏的治疗对策和教训。【方法】回顾性分析两所医院近5年余701例距肛缘4-12 cm的中低位直肠癌行TME技术的直肠前切除术的资料。【结果】术后吻合口漏发生率6.3%(44/701),6例(0.86%,6/701)因中毒性休克死亡。4例(0.57%,4/701)因骶前引流管放置时间过长,致肛旁窦道不愈合。【结论】TME术后吻合口漏时,应保持引流管通畅,冲洗引流管应慎重;骶前引流管放置时间不宜过长。
- 刘焕春康忠诚吴飞跃张理康安定欧阳永忠
- 腹腔镜和开腹全直肠系膜切除术治疗直肠癌的对比研究被引量:5
- 2013年
- 目的评估腹腔镜和开腹全直肠系膜切除手术治疗直肠癌的优劣性,探讨腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性和安全性。方法将采用全直肠系膜切除术治疗的136例直肠癌患者分为观察组和对照组各68例,观察组在腹腔镜下操作,对照组采用传统开腹手术,比较两组的手术学指标、术后并发症、局部复发率和远处转移率。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例。观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生吻合口漏2例(2.94%),对照组发生吻合口漏6例(8.82%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),所有患者均获随访6个月~2年,观察组局部复发6例,远处转移8例,2年生存率为85.29%;对照组局部复发8例,远处转移6例,2年生存率为79.41%;两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌,不但可以达到与传统开腹手术相同的近期疗效,而且具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、肠功能恢复快,住院时间短等优点,值得临床推广。
- 蔡泽云唐斌康安定江勃年
- 关键词:直肠癌全直肠系膜切除术腹腔镜开腹手术