常清
- 作品数:6 被引量:45H指数:3
- 供职机构:重庆市第九人民医院更多>>
- 发文基金:烧伤与复合伤国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床研究被引量:15
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性、安全性及临床疗效。方法:选取我院2009年6月至2013年12月32例行腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的患者作为腹腔镜组,并选择同时期内的32例行开腹肝切除治疗肝内胆管结石的患者作为开腹组。比较两组患者的术中情况及术后恢复情况。结果:腹腔镜组与开腹组在肝切除方式、术中失血量、术中和最终结石清除率、结石复发率、胆管炎复发率等方面无明显差异(P>0.05);腹腔镜组的手术时间长于开腹组,但腹腔镜组术后第一次下床时间、术后镇痛时间、首次进食时间、术后平均住院天数均少于开腹组,有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹肝切除术治疗肝内胆管结石相比,腹腔镜肝切除术安全可行,具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,并且可以达到与传统开腹手术相同的治疗效果。
- 饶丹常清
- 关键词:腹腔镜开腹肝切除术肝内胆管结石
- 不同脾保留术对外伤性Ⅱ级脾破裂的疗效及其对免疫功能的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨脾部分切除、脾修补手术及脾动脉栓塞术对外伤性Ⅱ级脾破裂的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法对2011年6月至2014年6月收治的外伤性Ⅱ级脾破裂患者,采用回顾性分析方法,从行脾部分切除、脾修补手术及脾动脉栓塞术治疗者中分别随机抽取32例,作为脾部分切除组、脾修补手术组及脾动脉栓塞术组。对比3组疗效,观察3组患者手术情况及术后14、28 d外周血T淋巴细胞的变化。结果 3组患者总有效率无统计学差异(P>0.05)。输血量、手术时间、住院时间在脾动脉栓塞术组显著少于其余两组(P<0.01,P<0.05),而脾部分切除组与脾修补手术组组间则无统计学差异(P均>0.05)。术后并发症发生率在脾部分切除组、脾修补手术组及脾动脉栓塞术组分别为21.81%、25.00%和3.12%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。脾动脉栓塞术组术后14、28 d CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+T淋巴细胞比率均高于其余两组同一时间段(P均<0.05)。结论 3种保脾手术均能有效治疗外伤性Ⅱ级脾破裂,但与其余两组保脾手术相比,脾动脉栓塞术操作简单,对患者创伤性小,并发症发生率较低,可较快恢复患者免疫功能,促进患者快速康复。
- 常清饶丹赵晓辉袁志强
- 关键词:脾部分切除术脾动脉栓塞术
- iPS在临床应用的新进展被引量:2
- 2009年
- 诱导性多潜能干细胞,即iPS细胞,是近年来干细胞领域最令人瞩目的一项新的干细胞制造技术,这个技术通过特定的基因组合与转染可以将已分化的体细胞诱导重编程为未分化的多能细胞。与胚胎干细胞(ES)不同,iPS细胞的制造不需要胚胎组织,也不涉及伦理学问题,更重要的是制备iPS细胞可以采用病人自己的体细胞制备,避免免疫排斥反应,并且来源广泛,因此给再生医学实践于临床带来了新的曙光。目前,iPS的研究尚处于初级阶段,本文就iPS的研究现状与已有在临床应用相关的实验报道作以综述。
- 常清洪明
- 关键词:诱导性多潜能干细胞IPS细胞
- miR-222-3p在乙型肝炎病毒相关肝细胞癌血清外泌体中的表达及临床意义被引量:2
- 2022年
- 目的探讨miR-222-3p在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)血清外泌体中的表达及其与临床特征和预后的相关性。方法收集我院收治的604例HCC患者的临床病理资料,包括391例HBV-HCC患者(HBV-HCC组)和213例非HBV-HCC患者(非HBV-HCC组)。另选取288例慢性乙肝患者作为HBV组。采用实时荧光定量PCR法检测血清外泌体miR-222-3p表达水平,分析miR-222-3p表达与HBV-HCC患者不同临床特征的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清外泌体miR-222-3p对HBV-HCC的诊断价值;采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析miR-222-3p表达水平与患者预后的相关性;采用Cox比例回归风险模型分析影响HBV-HCC患者预后的危险因素。结果HBV-HCC组患者血清外泌体miR-222-3p水平显著高于非HBV-HCC组和HBV组(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清外泌体miR-222-3p用于HBV-HCC诊断(HBV-HCC组vs.HBV组、HBV-HCC组vs.非HBV-HCC组)的曲线下面积(AUC)分别为0.900(95%CI:0.878~0.922)、0.731(95%CI:0.692~0.771)。血清外泌体miR-222-3p的表达与患者HBV-DNA拷贝、天冬氨酸转氨酶(AST)、异常凝血酶原(DCP)、巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期有关(P<0.05)。HBV-HCC患者血清外泌体miR-222-3p高表达组和低表达组中位生存时间分别为2.66年、4.14年,总生存率分别为32.8%、35.7%(Log-rankχ^(2)=15.078,P<0.001)。经Cox比例风险回归模型分析,血清外泌体miR-222-3p表达水平升高是影响HBV-HCC患者预后的独立危险因素之一(P<0.05)。结论血清外泌体miR-222-3p与HBV-HCC的发生发展密切相关,其表达水平升高是影响HBV-HCC患者预后的独立危险因素。
- 朱富平刘红强常清冷伟业
- 关键词:肝细胞癌
- 经皮内镜下胃造口管及鼻饲管在克罗恩病肠内营养支持中的疗效比较被引量:3
- 2014年
- 目的比较经皮内镜下胃造口管(PEG)及鼻饲管在克罗恩病肠内营养支持中的疗效。方法分析2007年1月—2013年1月在本院接受治疗的45例克罗恩病合并营养不良患者的临床资料,并分为PEG组24例和鼻饲组21例。结果 PEG组患者管饲并发症发生率为16.67%,显著低于鼻饲组的47.62%,差异有统计学意义(χ2=5.007,P=0.025)。治疗前2组患者相关营养学指标比较差异无统计学意义;治疗后2组患者在血白蛋白、前白蛋白、上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度及BMI上比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,2组患者IBDQ均较同组治疗前显著升高(P<0.05),且鼻饲组治疗后IBDQ显著低于PEG组(P<0.05)。结论在克罗恩病的肠内营养支持中,PEG途径安全、有效,较传统的鼻饲途径具有管饲并发症发生率低、生活质量高等优势。
- 赵晓辉洪明路晓钦张耘何种林常清
- 关键词:克罗恩病肠内营养管饲
- 保留幽门胰十二指肠切除术在胰腺癌手术中的应用被引量:14
- 2014年
- 目的探讨保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)在胰腺癌手术中的临床应用价值。方法回顾性分析98例胰腺癌手术患者的临床资料,将行胰十二指肠切除术(PD)的患者40例设为对照组,行保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)的58例患者为观察组,观察2组患者的临床疗效。结果 PPPD组患者手术时间明显短于PD组,胃排空延迟的发生率明显高于PD组(P<0.05),但是2组患者术中输血、术后住院时间、淋巴结清扫总数和5、6组淋巴结数、术后并发症的发生率及1年生存率均无明显差异(P>0.05)。结论 PPPD与PD疗效相似,不影响手术根治性,但PPPD保留了胃的贮存和消化功能,能提高患者远期生活质量。
- 赵晓辉洪明路晓钦张耘何种林常清
- 关键词:保留幽门胰十二指肠切除术胰腺癌疗效