左京生
- 作品数：11 被引量：94H指数：4
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- 12导联动态心电图与平板运动试验对冠心病的诊断价值被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨12导联动态心电图(AECG)与平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法:选择64例可疑冠心病患者,在行冠状动脉造影(CAG)检查前行AECG与TET检查。以CAG结果作为标准,分析TET与AECG两种检查方法对冠心病的诊断价值,以及两者联合使用对冠心病的诊断价值。结果:AECG检出冠脉病变的敏感性为66%,特异性58%;TET敏感性78%,特异性41%;AECG和TET并联使用时敏感性为91%,较单项AECG、TET试验有显著提高(P<0.05),串联使用特异性88%,较单项AECG、TET试验有显著提高(P<0.05)。结论:单独行TET或AECG检查对冠心病诊断的敏感性和特异性相对较低,两者联合诊断可明显提高上述两项指标。
- 左京生姚锦容于斌谢玉华陈少华
- 关键词：12导联动态心电图平板运动试验冠心病
- 126例心房颤动合并长R—R间期患者的动态心电图分析被引量：5
- 2009年
- 目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R—R间期（〉1．5s）、逸搏及逸搏心律患者是否存在房室阻滞。方法对126例心房颤动患者进行24h动态心电图检查，根据患者记录的生活日志，按长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关，把患者分为A（睡眠有关组）、B（睡眠无关组）两组。结果A组发生长R—R间期1．5～2．0s，〉2．0s及逸搏及逸搏心律人平均数分别为（26．02±6．03）、（7．39±1．05）、（6．90±1．28）；B组发生长R—R间期1．5—2．0s，〉2．0s及逸搏及逸搏心律人平均数分别为（203．05±41．01）、（35．48±7．52）、（28．10±6．25）；B组明显多于A组（P〈0．01）。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时，此现象非病理性房室阻滞；而房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时，应视为病理性房室阻滞。
- 左京生
- 关键词：动态心电图心房颤动房室阻滞
- 低钾血症的心电图改变与临床之间关系的探讨被引量：4
- 2006年
- 目的探讨216例低钾血症心电图(ECG)改变与临床之间的关系。方法对216例低钾血症患者的ECG改变、血清钾浓度以及临床资料进行回顾性分析。结果血清钾浓度1.22～3.40mmol/L,平均2.26mmol/L。ST段压低170例(78.8%),T波改变163例(75.5%),U波>1mm185例(85.6%),Q-T延长122例(56.5%),T-U融合96例(44.4%),窦性心动过速17例(7.9%),窦性心动过缓9例(4.2%),房室传导阻滞共42例(19.4%),房早及房速分别为16例(7.4%)及5例(2.3%),室早及室速分别为51例(23.6%)及8例(3.7%),房颤3例(1.4%),ECG无改变6例(2.8%),血钾在正常范围但ECG有明显低钾改变2例(0.9%)。结论ECG检查对低钾血症的诊断有其特殊的价值,大部分低钾血症在ECG检查中可得到及时的反映,但有时血钾的高低与ECG改变并不相符,必须结合临床给予综合分析,才能作出正确的判断。
- 左京生
- 关键词：低钾血症心电图
- 老年冠心病者无症状心肌缺血阈的分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨老年冠心病者无症状心肌缺血(SMI)时心肌缺血阈(MIT)的发生规律及临床意义。方法对128例患者进行24h动态心电图(DCG)检测,观察其MIT值、MIT变异度、每次缺血发作持续时间和ST段最大位移,以及昼夜缺血次数。结果共检测984阵心肌缺血,其中932阵为SMI,93.6%在ST段压低时心率加快,心率增快的高低与缺血的程度呈正相关,夜间MIT较低,缺血时间及ST压低程度明显重于昼间(P<0.05)。结论 DCG是临床上检测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后及给药有重要临床意义。
- 左京生于斌谢玉华陈少华
- 关键词：老年冠心病心肌缺血阈SMI心率增快心率加快缺血时间
- 静息心率与冠心病的临床观察及随访研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨静息心率(RHR)在老年冠心病(CHD)患者中的变化及临床意义。方法选择103例老年CHD患者(CHD组)进行RHR测定,以70例同期体检无异常发现者作为正常对照组。CHD组分为急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛组,观察RHR与心肌缺血、心律失常之间的关系,并使用β-受体阻滞剂干预。结果 CHD组RHR[(80.1±7.8)次/min]显著快于正常对照组[(70.6±7.2)次/min](P<0.05);急性心肌梗死组RHR[(87.1±6.9)次/min]快于不稳定型心绞痛组[(81.2±9.2)次/min]及稳定型心绞痛组[(72.9±7.8)次/min](P<0.05);不稳定型心绞痛组RHR快于稳定型心绞痛组(P<0.05)。CHD组中RHR≥80次/min的患者心肌缺血总负荷(TIB)与RHR 74~79次/min及RHR<74次/min的患者比较差异有统计学意义(P<0.05);CHD组中RHR≥80次/min时心律失常的发生率最高,不同RHR水平心律失常的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。使用β-受体阻滞剂干预后,RHR控制在50~60次/min时,心肌缺血及心律失常的发生率最低。结论 RHR与冠心病的发展及预后有密切关系;通过β-受体阻滞剂干预RHR可控制症状,改善心血管疾病的预后。
- 左京生于斌谢玉华代西艳陈少华张莉茵
- 关键词：静息心率冠心病心肌缺血总负荷Β-受体阻滞剂
- 1124例老年患者动态心电图分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨老年人动态心电图(DCG)检查时各种心律失常和心肌缺血的检出率及最低心率情况。方法回顾性分析1124例老年患者24h动态心电图的资料。结果老年人房性和室性心律失常发生率较高。最低心率<30次/min者21例(1.86%),并伴有长R-R间期(3.02s^6.86s)。心肌缺血690例(61.38%),其中443例(64.20%)为完全无症状性心肌缺血。结论对老年人心律失常及无症状性心肌缺血应引起重视,建议60岁以上老年人定期进行DCG检查,以便及早发现异常并及时治疗,防止意外发生。
- 左京生
- 关键词：心律失常心肌缺血老年人动态心电图
- 动态心电图在心源性晕厥中的诊断价值被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨动态心电图(AECG)在心源性晕厥中的诊断价值。方法:对116例有晕厥病史患者行12导联AECG检测,观察在晕厥发作时心律失常的发生率及程度。结果:在检测过程中有26例发生晕厥,23例晕厥发作与严重心律失常有关,尤其与心室停搏(R-R间期)>3.0 s及快速室性心律失常有关,有3例晕厥患者未记录到心律失常。晕厥组心律失常发生率明显高于无晕厥组(P<0.05)。结论:12导联AECG检查对心源性晕厥可作出可靠的病因诊断;检查阴性者不能完全排除心源性晕厥,应多次检查,以提高诊断阳性率。
- 左京生李怡新谢玉华陈少华
- 关键词：动态心电图心源性晕厥心律失常
- 动态心电图在冠心病心律失常治疗中的指导价值被引量：64
- 2017年
- 目的研究动态心电图在冠心病心律失常治疗中的指导价值。方法选取2015年1月至2016年10月于陈星海医院心内科住院的冠心病患者130例,采用随机数字表法分为动态心电图组与常规心电图组各65例。所有患者均分别采用动态心电图与常规心电图检查。结果常规心电图显示心肌缺血阳性率为55.38%,动态心电图检查显示心肌缺血的阳性率为90.77%,差异具有统计学意义(P<0.05);动态心电图检查显示房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞阳性率分别为69.23%、67.69%、29.23%、20.00%,明显高于常规心电图的50.77%、49.23%、7.69%、7.69%,两者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图可有效提高冠心病患者心律失常及心肌缺血诊断的准确率,值得临床推广。
- 陈少华左京生于斌
- 关键词：冠心病动态心电图常规心电图心肌缺血心律失常
- HRV及QTd在急性心肌梗死早期溶栓治疗中的意义被引量：3
- 2009年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中心率变异性(HRV)及溶栓治疗前后QT离散度(QTd)变化的意义,并探讨HRV与QTd的相关性。方法对AMI患者早期溶栓再通组、未通组及AMI未溶栓组在起病14d后行24h动态心电图检查及心率变异性(HRV)分析,同时对所有组别进行治疗前后QTd变化对比,观察QTd与HRV的相关性。结果溶检成功组HRV时域分析指标及频域分析指标较溶栓失败组和非溶栓组均显著提高(P<0.01),溶栓失败组与非溶栓组所有HRV分析指标差异均无统计学意义(P>0.05)。溶检成功组、溶栓失败组与非溶栓组的QTd在治疗前均明显增大,在治疗后溶检成功组QTd显著减小(P<0.01),而溶栓失败组与非溶栓组QTd恢复速度显著慢于溶栓成功组,HRV与QTd在急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗中有显著相关性。结论急性心肌梗死早期溶栓能显著提高患者HRV,显著减小QTd,改善心肌电稳定性及自主神经功能,减少致命性心律失常等事件的发生,从而改善急性心肌梗死患者的预后。
- 钟伟济左京生
- 关键词：早期溶栓治疗急性心肌梗死QT离散度动态心电图
- 213例急性脑血管病心电图改变分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨急性脑血管病心电图变化特点。方法对213例急性脑血管病患者的心电图检查结果进行回顾性分析。结果 213例患者的心电图异常率为67.6%(144/213)。出血组异常率为85.9%(79/92),明显高于缺血组[53.7%(65/121)],差异有统计学意义(P<0.05)。心电图异常主要表现为ST-T改变、Q-T间期延长、窦性心动过速、明显U波、心房颤动、房性早搏、室性早搏、传导阻滞等。治疗后复查心电图有61例恢复正常,76例改善,7例无改善甚至恶化。结论急性脑血管病患者的心电图异常发生率高,其心电图表现可随病情的好转而改善或恢复正常。因此,临床上加强心电图的监测对指导治疗和改善预后均具有重要意义。
- 左京生于斌陈倩欣
- 关键词：急性脑血管病心电图
