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过敏性鼻炎处理袖珍参考2008被引量：4: 2009年; 过敏性鼻炎是一种常见的慢性呼吸道疾病，患病率日渐增高，影响个人的生活质量和工作或学习，加重了家庭和社会的经济负担，并且与哮喘有一定的联系。基层医生（或全科医生）在过敏性鼻炎的处理中发挥了重要作用，他们对患者作出诊断，进行治疗，提出相关的建议，并随访大多数患者。以循证医学为基础的医疗指南来指导如何处理疾病，能获得更好的预后，但是这些指南通常比较复杂，并且建议使用的措施在基层医疗条件下可能无法实现。; J. BousquetJ.ReidC. van WeelC. Baena CagnaniG. W. CanonicaP. DemolyJ. DenburgW. J. FokkensL. GrouseK. MullolK. OhtaT. SchermerE. ValovirtaN. ZhongT. Zuberbier崔乐尹佳; 关键词：过敏性鼻炎慢性呼吸道疾病经济负担全科医生基层医生

第494例——急性胰腺炎、急性非结石性胆囊炎、严重过敏反应被引量：1: 2022年; 本文报道1例以腹痛、发热起病的青年男性患者,临床诊断高甘油三酯血症性急性胰腺炎明确。在胰腺炎恢复过程中,患者出现急性非结石性胆囊炎、耐碳青霉烯类抗生素的大肠杆菌感染及巨细胞病毒血症,并在使用抗生素后多次发生严重过敏反应,但亦不能完全以药物过敏解释。本文通过对同一患者中出现多种疾病的病程进行详细分析,分析相互之间的可能原因。; 潘周娴王良录崔乐李景南吴晰张黎王志伟贾觉睿智王梦一冯云路; 关键词：非结石性胆囊炎严重过敏反应药物过敏

变态反应学过敏习题软件辅助教学的应用效果: 2022年; 过敏习题软件在北京协和医学院变态反应学教学中已应用1年,得到了教师和学生的一致好评。本研究以北京协和医学院2016级八年制临床医学专业91名学生为例,阐述了变态反应学过敏习题软件辅助教学的设计与实施,并通过考试成绩、错题率和问卷调查进行应用效果评价。结果显示,使用软件学生的变态反应学考试成绩[92.0(89.0,93.0)分]高于往届不使用软件的学生[79.0(75.3,83.5)分],其差异具有统计学意义(P<0.001)。使用软件学生完成考试所用的时间[20.0(16.0,30.0)分钟]短于往届不使用软件的学生[56.0(41.5,74.5)分钟],其差异具有统计学意义(P<0.001)。关于过敏习题软件的问卷调查显示,100.0%(37/37)使用软件的学生认为,过敏习题软件是课堂教学的有效补充,能够提高灵活应用变态反应学知识的能力。; 李丽莎关凯王子熹崔乐徐迎阳; 关键词：变态反应学医学生习题

哮喘处理袖珍参考2008: 2010年; 哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患病率日渐增高。基层医生（或全科医生）通常是哮喘患者就诊时最先接触的人。用以循证医学为基础的医疗指南指导如何管理疾病,能获得更好的预后,但是这些指南通常比较复杂，并且建议使用的措施在基层医疗条件下可能无法实现。; C. van WeelE.D. BatemanJ. BousquetJ. ReidL. GrouseT. SchermerE. ValovirtaN. Zhong崔乐尹佳; 关键词：哮喘患者慢性呼吸道疾病全科医生基层医生循证医学

季节性变应性鼻炎的减量与固定剂量治疗的比较研究被引量：6: 2020年; 目的:在圆柏花粉过敏所致变应性鼻炎患者中,比较根据花粉浓度的减少让患者做减药治疗与坚持原治疗剂量2种治疗策略的差异。方法:采用开放性随机平行对照研究,在高峰期过后圆柏花粉浓度下降期间,将花粉过敏所致变应性鼻炎患者随机分为2个组,减药组(n=67)减少对症药物的剂量,固定组(n=68)则维持高峰期的治疗剂量,比较2组患者的鼻炎症状评分和实际用药评分。结果:减药组与固定组患者的日均鼻炎症状评分差异无统计学意义(2.45±0.32、2.43±0.41,P=0.788)。减药组对方案的依从性(80.6%)显著优于固定组(60.3%),差异有统计学意义(P=0.014)。最终减药组的实际用药评分(3.67±0.98)显著低于固定组(4.78±0.70),差异有统计学意义(P<0.001)。但在重症者群体中,重症减药组的鼻炎症状有比重症固定组更重的趋势。结论:在花粉季后期花粉浓度下降期间,对症药物的减药治疗可以在有效控制患者鼻炎的同时减少药物用量,提高患者依从性。但该种下调策略可能更适用于轻症患者,重症患者需慎重减药。; 李丽莎关凯王子熹崔乐徐迎阳; 关键词：药物治疗变应原

变应性鼻炎对SARS-CoV-2感染的影响调查: 2024年; 目的探讨患有变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是否会影响新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的比率和严重程度。方法招募AR患者及无AR的对照者,进行单中心回顾性问卷调查。问卷内容包括受访者的基本人口学特征,是否有SARS-CoV-2感染,感染症状的严重程度评分,以及可能影响感染严重度的危险因素,完成问卷后进行统计分析。结果AR组SARS-CoV-2感染率为83.9%(162/193),对照组感染率为86.0%(166/193),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。AR组的感染症状严重度总评分为10(7,14)分,与对照组[10(6,13)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者感染SARS-CoV-2后的憋气、呕吐、腹泻症状要比对照组更严重。男性AR患者的SARS-CoV-2感染症状严重度总评分[8.0(5.8,11.0)分]低于女性AR患者[10.5(8.0,14.0)分],差异有统计学意义(P=0.002)。结论在本研究调查的SARS-CoV-2感染轻症群体中,AR患者与对照组的感染率及严重度均未见差异,但性别可能会影响AR患者感染症状的严重程度。; 李丽莎关凯王子熹崔乐王良录; 关键词：新型冠状病毒变应性鼻炎严重度

柏树花粉过敏性季节性变应性鼻炎的调药方案研究被引量：5: 2021年; 目的探讨季节性变应性鼻炎(AR)患者适宜的调药方案,以促进个体化治疗的实施。方法2020年1至2月在北京协和医院变态反应门诊招募124例柏树花粉过敏性AR患者,其中男43例,女81例,年龄(41±9)岁,区组随机的方法分为2组。第1组患者每隔2日,根据前2日的平均鼻结膜炎日症状评分调整用药级别(短期症状评分组);第2组患者每隔1周,根据既往1周的AR控制测试(ARCT)评分调整用药(长期ARCT组)。在柏树花粉浓度上升及高峰持平期两组均上调药物,为加药期;在花粉浓度下降期两组均下调药物,为减药期。记录比较两组患者的日症状、用药及ARCT评分。结果整个花粉季期间,短期症状评分组日均鼻结膜炎症状评分低于长期ARCT组[(2.4±1.0)分比(2.7±1.0)分,P<0.01];而两组每日用药评分差异则无统计学意义(P>0.05)。在花粉浓度上升期,短期症状评分组的ARCT评分优于长期ARCT组[21(19,22)分比20(17,21)分,P=0.049];而在花粉浓度高峰期和下降期,两组的ARCT评分差异无统计学意义(P>0.05)。长期ARCT组违背调药医嘱次数的比例高于短期症状评分组(30.1%比6.7%,P<0.001)。结论花粉过敏的季节性AR患者应当根据花粉暴露量的变化规律灵活选择调药方案,以体现个体化医疗的理念。; 李丽莎关凯王子熹崔乐徐迎阳; 关键词：变应性鼻炎季节性药物治疗个体化医疗

单药加倍或多药联合治疗变应性鼻炎效果比较被引量：19: 2018年; 目的:比较口服单倍剂量抗组胺药与鼻喷糖皮质激素联用和口服双倍剂量抗组胺药,对于季节性变应性鼻炎的疗效及不良反应。方法:随机、平行对照研究,为期2周。将82例圆柏花粉过敏所致变应性鼻炎患者分为2个组:联合组每日口服依巴斯汀10mg加鼻喷糠酸莫米松200μg;双倍组每日口服依巴斯汀20mg。花粉季中,2组患者均记录每日鼻结膜炎症状评分及方案外按需用药情况。分组治疗2周后,反馈调查患者用药不良反应及剂型偏好。在治疗前后测量外周血中细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平。结果:在圆柏花粉播散期间,联合组的鼻结膜炎日均症状评分[(3.7±0.4)分]显著低于双倍组[(4.5±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.001)。联合组的日均按需用药评分[(1.3±0.6)分]也显著低于双倍组[(1.7±0.7)分],差异有统计学意义(P<0.001)。联合组日均总药费为(7.08±0.33)元,低于双倍组[(7.28±0.51)元],差异有统计学意义(P=0.002)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义。分组治疗2周后,外周血炎症因子IL-6、IL-8和TNF-α的水平组间差异无统计学意义。结论:该研究提示在季节性变应性鼻炎的治疗中,鼻喷糖皮质激素和口服单倍剂量抗组胺药的联合疗法优于口服双倍抗组胺药的剂量增倍法。; 李丽莎关凯崔乐王瑞琦; 关键词：鼻炎变应性抗组胺药

八年制临床医学系变态反应学教学需求调查: 2022年; 目的调查北京协和医学院八年制临床医学系学生对目前变态反应学课程设置的意见,以及在变应原识别与临床见习教学方面的需求。方法于2022年1月向刚完成变态反应学课程学习的八年制临床医学系五年级学生发放问卷,调查其对现有教学内容的意见,以及对于过敏植株/花粉识别教学及变态反应科门诊见习教学形式和内容的具体需求。结果共收到有效问卷102份,数据分析显示,医学生最感兴趣的课程内容是食物过敏、变应性鼻炎以及严重过敏反应;认为难度较大的课程内容是抗组胺药物的临床应用以及变应原特异性免疫治疗。在现有课程的基础上,61.8%的学生希望增加过敏植株/花粉识别教学,72.5%的学生认为有必要增加变态反应科门诊见习教学。结论本研究初步指出了八年制临床医学系变态反应学教学中的难点及需求点,为将来的课程改革及教学优化提供了参考。; 李丽莎关凯王子熹崔乐徐迎阳; 关键词：变态反应学教学需求见习教学

蜂毒过敏在中医蜂针治疗人群中的临床特点: 崔乐关凯韩巧菊李万瑶李丽莎王子熹徐涛

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崔乐

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