髌骨半脱位70例治疗分析 被引量:2 2011年 目的探讨髌骨半脱位的治疗方法及其预后。方法回顾性分析70例(130膝)髌骨半脱位患者的临床资料,其中男30例,女40例;年龄10~48岁,平均23岁。患者髌骨的形态均为WibergⅡ、Ⅲ型,其中伴有外侧髌股关节骨关节炎者58例108膝,高位髌骨23例46膝,外伤后股四头肌内侧头肌张力不良10例10膝。Q角20°~40°。全部行手术治疗,手术方式包括:髌外侧支持带充分松解(130膝);髌内侧支持带紧缩、股内侧肌移位至髌骨前内侧(12膝);髌骨外侧部分切除(17膝);胫骨结节前、内侧移位(46膝),平均内移1.0cm、前移1.2cm;缝匠肌前移(11膝),半腱肌前移(13膝);关节镜下髌外侧支持带松解,髌内侧支持带紧缩(31膝)。术中见全部病例髌外侧支持带均明显增厚。结果随访3~180个月,根据Insall等评分系统评估分析疗效,术后疗效优78膝,良33膝,可12膝,差7膝。患者术后疼痛、关节活动功能均得到明显改善,尤其是解除膝前痛效果显著。结论根据病因及病理改变选择恰当的手术方式治疗髌骨半脱位均可取得满意的效果,特别是关节镜手术具有创伤小、恢复快的特点,值得进一步推广应用。 祝勇 黄孝波 岳云亮 赵孟和关键词:髌骨半脱位 关节镜 空心加压螺钉内固定、带缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折12例报告 2003年 岳云亮 皇甫小桥 赵布仁孟和 于汉霖关键词:股骨颈骨折 空心加压螺钉 内固定 微创椎旁肌间隙入路在手术治疗腰椎疾患的应用体会 被引量:1 2014年 目的:探讨经椎旁肌间隙入路在治疗腰椎疾患的手术应用及临床疗效。方法:收集我科自2009年1月~2013年2月期间,经椎旁肌间隙入路方式治疗腰椎疾患28例,记录术前术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及汉化的Oswestry功能障碍指数(ODI),患者均随访半年以上。结果:术后参照Nakai评分标准评定疗效,28例中优18例,良8例,可2例。术后随访时的ODI、VAS评分有统计学差异。结论:经椎旁肌间隙入路在治疗腰椎疾患中,具有创伤小、出血少、疗效肯定等优点,该入路是值得临床推广应用的一种实用手术入路。 李洪权 岳云亮 赵不仁 孟和关键词:微创 脊柱内固定 改良肩峰前外侧入路结合MIPPO技术治疗肱骨近端骨折临床体会 2014年 目的探讨采用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)技术结合改良肩峰前外侧入路运用肱骨近端锁定钢板手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法采用MIPPO技术结合改良肩峰前外侧入路锁定钢板内固定治疗21例肱骨近端骨折,术后随访,按Neer评分标准评定疗效。结果 21例患者中,优9例,良8例,可4例,平均分数(79.5±5.6)分,优良率达81%。结论微创技术结合改良肩峰前外侧入路运用锁定钢板治疗肱骨近端骨折优点在于通过间接复位技术取得满意的骨折复位效果,手术创伤小、术后肩关节功能恢复好,是治疗肱骨近端骨折的一种较好方法。 李洪权 岳云亮 赵不仁 孟和关键词:肱骨近端锁定钢板 肱骨近端骨折 72例浮膝损伤治疗分析 2017年 目的:探讨浮膝损伤的治疗方法及其预后。方法:回顾性的分析了72例浮膝损伤患者的临床资料,其中男性43例,女性29例,年龄12~71岁,平均年龄33岁。按照张伯勋等分类方法分成3型:I型27例,Ⅱ型23例,Ⅲ型22例。结果:随访6~96个月,采用Merchan标准评估分析其临床疗效。临床疗效,其中优为56.94%,良为23.6%,优良率为80.56%。结论:根据患者全身情况及局部条件选择治疗方案,切开复位内固定的疗效最佳。 祝勇 岳云亮 李彬 赵孟和 朱瑞超关键词:浮膝损伤 骨折固定 浅析锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效 2017年 目的:研究股骨远端C型骨折患者应用锁定钢板治疗的临床效果.方法:选取我院2014年12月~2016年8月期间所收治的46例股骨远端C型骨折患者作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将其平均分为观察组和对照组,每组各23例,对照组患者行切开复位锁定钢板内固定治疗,观察组实施微创锁定钢板治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果、并发症发生情况以及患者的各项恢复指标.结果:观察组患者的治疗总有效率95.65%,明显高于对照组73.91%,并发症发生率8.69%,明显低于对照组39.13%,且观察组患者的骨折愈合时间较短,ROM角与HSS评分都明显高于对照组,2组差异显著(p〈0.05),统计学意义存在.结论:股骨远端C型骨折患者应微创锁定钢板治疗的效果更佳,能够有效提高患者的治疗总有效率,缩短骨折愈合时间,值得临床应用. 康延海 赵孟和 岳云亮 李洪权关键词:股骨远端C型骨折 锁定钢板 股骨头节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折 被引量:6 2016年 目的:比较股骨头节置换与股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析102例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中股骨头置换组52例为A组,PFNA组50例为B组,比较两组患者手术情况、手术后并发症、术后关节功能状况。结果:B组比A组手术出血量少,术后负重时间短(P<0.05)。两组手术时间、并发症发生率、髋关节功能恢复等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨头置换术和PFNA均是治疗高龄患者粗隆间的较好方法。 赵孟和 王晓波 岳云亮 许春雷关键词:股骨粗隆间骨折 不稳定型骨折 股骨头置换术 PFNA 长柄翻修术结合钢丝环扎治疗Vancouver B2型股骨假体柄周围骨折 2016年 目的:探讨髋关节置换后Vancouver B2股骨假体柄周围骨折的治疗方法。方法:回顾性分析35例Vancouver B2型股骨假体柄周围骨折患者临床资料,均采用长柄翻修术结合钢丝环扎治疗骨折。采用Harris髋关节功能评分,X线检查对治疗结果进行评估。结果:全部患者随访11~36个月,平均17.2个月。35例患者骨折均愈合,平均愈合时间为6.4个月,对位和对线良好,无假体松动以及内固定断裂或移位。末次随访Harris评分74~94分,平均78.2分。结论:长柄翻修术结合钢丝环扎治疗Vancouver B2型股骨假体柄周围骨折术后患者骨折愈合良好,功能恢复满意。 岳云亮 王晓波 赵孟和 许春雷关键词:髋假体 导航辅助下骨盆骨折微创内固定30例临床观察 被引量:1 2014年 目的:探讨微创技术在骨盆骨折治疗中的应用及其优势。方法:将60例骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予微创治疗,对照组患者给予传统手术治疗,观察记录两组患者治疗效果和并发症情况。结果:两组术后功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术出血量、手术时间及平均住院时间差异有统计学意义,观察组显著少于对照组(P<0.05);而并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创内固定治疗骨盆骨折不但避免了切开复位内固定的手术创面大、术中出血多、医源性神经损伤等缺点,而且同样能使骨盆环得到良好的固定,是一种值得积极推广的手术方式。 李洪权 岳云亮 赵不仁 孟和关键词:骨盆骨折 微创治疗 骨肉瘤组织中环氧合酶-2和P-耐药糖蛋白的表达及临床意义 被引量:2 2016年 目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和P-耐药糖蛋白(P-gp)在骨肉瘤中表达的临床意义及其相关性。方法采用免疫组织化学方法(SP)和western blot方法检测76例骨肉瘤组织标本及对应癌旁组织中COX-2和P-gp蛋白的表达。结果骨肉瘤组织中COX-2和P-gp蛋白的表达水平显著高于对照组,COX-2表达与骨肉瘤组织分级、肺转移相关(P=0.000),而P-gp的表达与肺转移相关(P=0.002),而与组织分级不相关(P=0.838)。COX-2的表达与P-gp的表达正相关(r=0.345,P=0.003)。二者的表达与患者的性别、年龄无关。结论 COX-2、P-gp可能参与骨肉瘤的发生发展过程。 祝勇 岳云亮 王岩峰 赵孟和关键词:骨肉瘤 骨软骨瘤 环氧合酶-2