宋晓丹
- 作品数:27 被引量:116H指数:7
- 供职机构:桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 氯雷他定对哮喘豚鼠肺泡灌洗液及血清白细胞介素-5和嗜酸性粒细胞计数的影响被引量:3
- 2011年
- 目的观察氯雷他定对支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清IL-5表达以及嗜酸性粒细胞(EOS)计数的影响,探讨氯雷他定对哮喘豚鼠模型呼吸道高反应性的作用。方法将32只豚鼠随机分为正常对照组、哮喘组、氯雷他定低剂量组及氯雷他定高剂量组。经鸡卵白蛋白(OVA)致敏后,给予OVA雾化吸入,诱发哮喘发作制作哮喘模型,氯雷他定低剂量组和氯雷他定高剂量组分别给予氯雷他定2 mg.kg-1和10 mg.kg-1灌服。在末次雾化吸入OVA后,经动物呼吸机测定豚鼠呼吸道压力,用酶联免疫法检测其血清和BALF中IL-5水平,并计数外周血及BALF中EOS。结果正常对照组、哮喘组、氯雷他定低剂量干预组及高剂量干预组血清IL-5水平分别为(0.27±0.04)ng.L-1、(0.41±0.03)ng.L-1、(0.38±0.02)ng.L-1及(0.31±0.03)ng.L-1,BALF中IL-5水平分别为(0.10±0.01)ng.L-1、(0.38±0.04)ng.L-1、(0.33±0.05)ng.L-1及(0.23±0.09)ng.L-1;外周血EOS计数分别为(4.0±0.6)×108L-1、(54.6±7.6)×108L-1、(44.5±3.9)×108L-1及(29.0±5.8)×108L-1;BALF中EOS计数分别为(3.0±0.5)×108L-1、(33.7±3.9)×108L-1、(27.1±3.2)×108L-1及(18.6±3.3)×108L-1。以上各指标任意2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05,0.01)。当吸入组胺质量浓度为10 mg.L-1和20 mg.L-1时,哮喘组与氯雷他定低剂量组比较差异无统计学意义,其余任意2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。结论氯雷他定低、高剂量均能改善哮喘模型中豚鼠呼吸道高反应性,并对血清及BALF中IL-5的表达有抑制作用,同时使血清、BALF中EOS计数减少。
- 宋晓丹张明欧维琳郑伟华朱春江吉艳荣
- 关键词:哮喘嗜酸性粒细胞白细胞介素-5氯雷他定
- 经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的疗效及安全性被引量:10
- 2018年
- 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症毛细支气管炎婴幼儿的临床疗效及安全性。方法纳入重症毛细支气管炎婴幼儿45例,均给予NCPAP治疗。记录患儿改用有创机械通气的情况或病情好转所需的时间,比较成功使用NCPAP治疗的患儿治疗前及治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的PaO_2、PaCO_2、心率、呼吸频率及PaO_2/吸入氧浓度(FiO_2);比较成功使用NCPAP治疗及需有创机械通气治疗患儿的临床资料;记录患儿在使用NCPAP治疗过程中出现并发症的情况。结果成功使用NCPAP治疗的患儿共36例(80.0%),NCPAP治疗失败而行气管插管有创机械通气治疗的患儿共9例(20.0%)。36例成功使用NCPAP治疗的患儿呼吸频率、心率、PaCO_2均随时间延长而下降(均P<0.05),PaO_2、PaO_2/FiO_2均随时间延长而上升(均P<0.05)。行有创机械通气治疗的患儿中,有基础疾病、拒奶、三凹征、发绀者比例以及PCO_2水平高于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05),而PaO_2/FiO_2低于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05)。45例患儿在使用NCPAP过程中均未出现并发症。结论对于重症毛细支气管炎患儿,合理规范地使用NCPAP可获得良好的临床疗效且安全性高。而对于存在基础疾病、已出现拒奶、发绀、二氧化碳潴留明显、重度低氧血症的患儿,需尽早选择有创机械通气。
- 郑伟华宋晓丹欧维琳李雄彭娟李俊鹏李斌
- 关键词:毛细支气管炎经鼻持续正压通气婴幼儿
- 氯雷他定对哮喘豚鼠白介素5及嗜酸性粒细胞凋亡影响的研究
- 目的:以豚鼠哮喘模型为实验对象,研究氯雷他定对哮喘豚鼠气道高反应性、肺泡灌洗液和血中IL-5的表达、EOS计数以及肺组织EOS凋亡延迟状态有无影响。探讨H1受体拮抗剂在哮喘治疗中的价值,为哮喘治疗寻找新的靶点。方法:以3...
- 宋晓丹
- 关键词:氯雷他定哮喘白介素5嗜酸性粒细胞凋亡
- 文献传递
- 基于问题学习与案例学习相结合教学模式在毛细支气管炎临床诊疗教学中的应用被引量:3
- 2018年
- 目的探讨基于问题学习(PBL)与基于案例学习(CBL)相结合教学模式在儿科毛细支气管炎临床诊治在儿科见习医师教学的作用。方法在桂林医学院2013级临床医学系全科医学专业五年制的见习生中随机抽取60名学生,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采取传统教学模式。观察组采取PBL与CBL相结合教学模式。比较两组见习医师在教学前后学习效果的差异。结果对照组理论考核成绩为优秀10人,良好15人,差5人。观察组理论考核成绩为优秀22人,良好8人,差0人。观察组在毛细支气管炎临床诊断和治疗方面显著优于对照组(P <0. 05)。观察组对毛细支气管炎基础知识掌握程度,以及在临床诊断、治疗方面、对疾病的高危因素、预防等知识点的掌握程度明著优于对照组(P <0. 05)。结论在临床教学中实施PBL与CBL相结合的模式有助于全科医学专业见习生全面掌握毛细支气管炎临床诊断和治疗。
- 郑伟华彭娟宋晓丹李俊鹏李斌
- 关键词:儿科毛细支气管炎临床诊疗
- 肾上腺髓质素在先天性心脏病患儿合并心力衰竭时的变化及意义被引量:9
- 2017年
- 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并心力衰竭(HF)患儿血浆肾上腺髓质素(adrenomedul-lin,ADM)水平的变化规律,分析ADM与HF严重程度的关系,研究ADM对婴幼儿HF诊断、心功能分级和疗效监测的临床意义以及在心功能评估中的价值。方法选取2014年6月至2016年4月CHD住院患儿46例,根据Ross分级标准将其分成轻、中、重度3组:轻度HF组16例、中度HF组18例、重度HF组12例,选取同期25例健康儿童作为对照组。应用放射免疫分析法(RIA)测定血浆ADM浓度,应用ELISA法测定血浆NT-pro BNP浓度,同时检查左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值(E/A),分析HF患儿血浆ADM浓度与HF严重程度及LVEF、E/A的相关性。结果心力衰竭各组患儿血浆ADM浓度与心力衰竭严重程度分析存在相关性,HF程度越重,血浆ADM水平升高越显著,呈明显正相关(r=0.65,P<0.01),重度心力衰竭组患儿ADM浓度明显高于轻度和中度心力衰竭组(P<0.01),轻度心力衰竭组高于对照组(P<0.05),血浆ADM水平与LVEF呈负相关(r=-1.05,P<0.01)。结论血浆ADM水平检测对先天性心脏病合并心力衰竭患儿诊断、心功能评估和预后判断等方面具有重要临床意义。
- 阳明玉秦静廷王丹宋晓丹王昕王海永
- 关键词:先天性心脏病肾上腺髓质素心力衰竭
- 喘息性疾病患儿血清九种呼吸道病原体IgM抗体检测研究被引量:19
- 2013年
- 目的探讨9种呼吸道感染病原体与桂北地区儿童喘息性疾病的相关性,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2011年3月~2012年12月桂林医学院附属医院儿科收治的喘息性疾病患儿756例,采用间接免疫荧光法检测血清中9种呼吸道感染病原体IgM抗体,并进行临床分析。结果 756例喘息性疾病患儿中,检测出呼吸道感染病原体IgM抗体阳性342例,阳性率为45.2%,其中肺炎支原体(MP)的阳性率最高(40.0%),其次为乙型流感病毒(ifuB)(7.0%),呼吸道合胞病毒(RSV)和噬肺军团菌1型(LP)阳性率为第3、4位,阳性率分别为4.0%和3.8%,腺病毒(Adv)阳性率为2.8%。本地区喘息性疾病儿童感染MP季节差异无统计学意义(P>0.05),RSV在春季检出率较高,ifuB在冬季和春季检出率较高。47例患儿同时检测出2种以上非典型病原体,且主要为MP与其他病原体的混合感染(41/47,87.2%)。8 d~6个月组IgM抗体的总检出率为16.3%,明显低于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。喘息性支气管炎病原体IgM抗体检出率最高(66.4%),其次为支气管哮喘合并感染(61.0%),最低为毛细支气管炎(39.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂北地区儿童喘息性疾病与感染关系密切,主要病原体是MP、ifuB、RSV和LP;MP和其他病原体的混合感染比较常见。
- 王群欧维琳宋晓丹韦欢孟文张明
- 关键词:喘息性疾病病原体抗体
- 支气管哮喘患者嗜酸性粒细胞凋亡延迟及其影响因素研究进展被引量:7
- 2010年
- 嗜酸性粒细胞在呼吸道、肺组织局部浸润募集是支气管哮喘的特征性改变。嗜酸性粒细胞抗凋亡与促凋亡机制的失衡是导致这一改变的根本原因。其中抗凋亡因素包括白细胞介素类、TNF-α家族、CC趋化细胞因子、类脂质介质等,促凋亡因素包括生长因子类、细胞表面分子及其配体等。各种因素以不同的机制达到抗凋亡和促凋亡的作用,从而组成了复杂的调控网络,进一步影响支气管哮喘的发病。
- 宋晓丹张明欧维琳
- 关键词:哮喘嗜酸性粒细胞凋亡
- HbH病与HbH病复合β-地中海贫血患者的基因类型及血液学特征被引量:9
- 2017年
- 目的分析血红蛋白H病(HbH)复合β-地中海贫血患者及单纯HbH病患者基因类型及血液学特征。方法选取本地区妇幼保健院和桂林医学院附属医院在2014年12月至2016年12月确诊为HbH的187例患者为研究对象。利用血红细胞分析仪、高效液相色谱技术对红细胞参数、血红蛋白(Hb)给予检测;利用单管多重PCR体系扩增与琼脂糖凝胶电泳对缺失型α-地中海贫血基因予以有效检测;利用反向点杂交技术对α-地中海贫血突变基因位点及17种常见β-地中海贫血突变基因位点予以检测。结果单纯缺失型HbH病患者与缺失型HbH复合β-地中海贫血患者的Hb及平均红细胞体积(MCV)差异显著(P均<0.05),但平均红细胞血红蛋白含量(MCH)无显著差异(P>0.05)。单纯非缺失型HbH病患者与非缺失型HbH复合β-地中海贫血患者的Hb、MCV、MCH差异均有统计学意义(P均<0.05)。相较于单纯HbH病患者,HbH并复合β-地中海贫血患者的HbA2明显较高(P<0.05)。结论当患者的MCV下降且没有HbH或HbA2正常,均需接受α、β珠蛋白基因分析。
- 彭娟朱春江郑伟华宋晓丹王丹
- 关键词:血红蛋白H病Β-地中海贫血血液学特征基因类型血红蛋白平均红细胞体积
- TNF-α对哮喘小鼠肺泡灌洗液中白三烯含量的影响被引量:3
- 2013年
- 目的研究肿瘤坏死因子(TNF)-α对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白三烯D4(LTD4)和E4(LTE4)表达的影响,从而探讨其在哮喘发病过程中作用机制。方法48只雌性BALB/c小鼠随机均分为6组:正常对照(A)组,哮喘模型(B)组,TNF-α(0.1μg/kg)腹腔注射给药(C1)组,TNF-α(0.4μg/kg)腹腔注射给药(C2)组,TNF-α(0.1μg/kg)雾化吸入给药(D1)组,TNF-α(0.4μg/kg)雾化吸入给药(D2)组。建立哮喘小鼠模型,苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化,收集BALF进行炎性细胞计数,酶联免疫疫吸附(ELISA)法检测其LTD4和LTE4水平。结果①HE染色显示B、C、D组气道炎症明显改变,C、D组BALF中炎性细胞计数、嗜酸性粒细胞(EOS)明显高于B组(P<0.05);②ELISA法结果显示BALF中LTD4和LTE4水平:B、C、D组高于A组(P<0.01),C、D组明显高于B组(P<0.05),C2组明显高于C1组(P<0.05),D2组明显高于D1组(P<0.05),但C1组和D1组之间、C2和D2组之间比较,差异无统计学意义。结论 TNF-α可引起肺内炎性介质LTD4和LTE4产生增加,同时引起EOS和其他炎性细胞在气道和肺组织局部募集、浸润,维持和加重了哮喘病理改变,这可能是哮喘炎症状态持续存在的发生机制之一。
- 张世杰宋晓丹马慧敏朱春江欧维琳莫碧文
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α支气管肺泡灌洗液白三烯
- 肿瘤坏死因子-α对半胱氨酰白三烯受体1在支气管上皮细胞表达的调控被引量:2
- 2013年
- 目的探讨炎性因子TNF-α是否参与调控半胱氨酰白三烯受体1(CysLTl)在支气管上皮细胞的表达。方法于细胞培养液中加入不同质量浓度(0.00、0.05、0.50、5.00、20.00μg/L)的TNF-α仅刺激细胞支气管上皮细胞株16HBE48h,采用反转录(RT)-PCR法检测CysLT1 mRNA的水平,免疫组织化学染色检测CysLT1 在16HBE细胞的表达。结果免疫组织化学染色法在16HBE细胞未能检测到CysLTl,但用TNF-α仅处理细胞48h,可检测到CysLTl明显表达。RT—PCR法在16HBE细胞能检测到微弱的CysLT1 mRNA带,TNF-α刺激细胞48h后,CysLT1 mRNA表达增强。当TNF-α质量浓度分别为0.00、0.05、0.50、5.00、20.00μg/L时,CysLT1 mRNA/8.actin相对密度比分别为0.048、0.105、0.177、0.182、0.495。结论TNF-d能上调CysLT1在支气管上皮细胞株16HBE细胞的表达,这种上调作用呈浓度依赖性。在呼吸道病毒感染时,局部产生大量的TNF-α上调呼吸道上皮细胞CysLT1表达,增强呼吸道的炎性效应,这可能是病毒性呼吸道感染时诱发喘息发作的机制之一。
- 欧维琳张世杰宋晓丹朱春江吉艳荣马慧敏莫碧文
- 关键词:支气管上皮细胞肿瘤坏死因子-Α