孙闯
- 作品数:1 被引量:6H指数:1
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- 半程用止血带联合鸡尾酒对全膝关节置换术后快速康复的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探究半程使用止血带联合鸡尾酒对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后快速康复的影响。方法将初次行单侧TKA的144例骨关节炎患者按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组48例。A组全程使用止血带,不用鸡尾酒(吗啡+罗哌卡因+复方培他米松+肾上腺素);B组:半程用(在截骨时充气,安装假体完毕后放气)止血带联合用鸡尾酒;C组:全程用止血带及鸡尾酒。术后随访至少1个月。记录并比较三组患者的手术时长、止血带使用时长、总失血量、术中失血量、住院天数、并发症发生率、手术满意度并评估不同时期VAS评分、膝关节HSS评分、膝关节活动度(ROM)、股四头肌力、大腿肿胀率。结果三组手术时长、并发症发生率、总失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量:B组(135.79±40.23) ml多于A组(108.45±32.56) ml、C组(106.36±35.14) ml,差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组术中失血量差异无统计学意义(P>0.05);止血带使用时长:B组(28.86±5.68) min明显低于A组(84.53±4.32) min、C组(86.21±2.34) min,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数:B组(9.54±1.24)天明显低于A组(10.86±1.41)天、C组(10.55±1.50)天,(P<0.05),C组住院天数低于A组,差异无统计学异意义(P>0.05)。大腿肿胀率:B组术后第1天(5.73±0.85)、第2天(5.89±0.87)、第3天(6.17±0.72)优于A组第1天(6.69±1.02)、第2天(6.97±0.91)、第3天(7.42±0.68),C组第1天(6.57±0.94)、第2天(6.72±0.97)、第3天(7.34±0.74),差异有统计学意义(P<0.05)。股四头肌肌力:A组术后第1天(45.58±6.65)、第2天(52.81±9.75)、第3天(60.33±13.42)、第10天(73.56±7.74),低于B组第1天(54.28±9.23)、第2天(65.63±9.12)、第3天(76.39±14.70)、第10天(83.98±7.34)、C组第1天(49.65±7.85)、第2天(59.98±8.17)、第3天(68.52±14.67)、第10天(81.87±6.89),差异有统计学意义(P<0.05);C组股四头肌肌力术后第1天(49.65±7.85)、第2天(59.98±8.17)、第3天(68.52
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- 关键词:止血带膝关节快速康复鸡尾酒