孙锦卫
- 作品数：12 被引量：13H指数：2
- 供职机构：盐城市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省南通市科技局资助项目盐城市科技发展计划项目南通市指令性社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌前哨淋巴结的研究进展被引量：2
- 2007年
- 孙锦卫马利林
- 关键词：前哨淋巴结胃癌淋巴结活检淋巴结清扫
- 胃癌前哨淋巴结活检的临床意义
- 2012年
- 目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检技术在胃癌中的应用价值。方法经胃镜确诊的胃癌患者49例,术中在胃癌病灶周围浆膜下注射美蓝2ml,5min后找到并解剖出SLN,术后将SLN及胃癌根治标本送病理检查,计算SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性、准确性、假阴性率及特异性。结果 49例中,成功检出SLN 48例(98.0%),共检出SLN 72个。45例(93.8%)SLN出现在第1站。用SLN状态预测胃周淋巴结转移的敏感性为85.7%,特异性为100.0%,准确率为93.8%;其中,T1期的敏感性、特异性及准确性均为100.0%,T2期的敏感性、特异性及准确性分别为88.9%、100.0%、95.0%。结论胃癌SLN情况能较为可靠地反映早期胃癌的淋巴结转移。
- 施育华孙锦卫王学斌苗志龙马利林
- 关键词：胃癌前哨淋巴结淋巴结转移
- 进展期贲门癌患者术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨术中植入缓释氟尿嘧啶治疗进展期贲门癌的安全性和有效性。方法:进展期贲门癌84例,术中缓释5-氟尿嘧啶植入病灶切除区域、附近区域及可能有肿瘤残留的部位,在无法进行局部植入的区域将植入剂均匀地撒在其表面,术后4周进行6个周期常规化疗,术后2周连续观察不良反应,并随访,观察肿瘤复发率及病死率。结果:所有患者均未发生吻合口漏、腹腔出血、感染、粘连性肠梗阻等严重并发症。所有患者随访6个月～2年,死亡7例,均为行姑息手术者,局部复发2例,肝脏等其他器官转移7例。结论:中人氟安腹腔植入治疗对于进展期贲门癌是安全的,术中使用氟尿嘧啶植入剂可以减少肿瘤复发和转移,患者耐受性良好,可望提高贲门癌根治术后的疗效。
- 苗志龙孙锦卫施育华王学斌
- 关键词：贲门癌氟尿嘧啶缓释化疗
- 胃癌前哨淋巴结活检染色剂选择的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的用亚甲蓝(methylene blue,MB),专利蓝(patent blue,PB)及两者混合为染色剂,进行动物实验研究,为临床挑选合适的染色剂提供依据。方法24只成年大耳家兔随机分为3组,观察3种不同的染色剂在胃浆膜下注射后到达前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)及下一站淋巴结的时间,染色淋巴结枚数以及褪色时间。结果在兔的胃浆膜下分别注射了亚甲蓝,专利蓝及两者联合的染色剂后到达SLN的平均时间为7.56s,9.13s,8.69s,专利蓝与联合组之间没有统计学意义(P=0.435),亚甲蓝组时间则短于专利蓝(P=0.000)和两者联合组(P=0.009)。到达第2站淋巴结的时间分别为19.32s,31.56s,23.34s。第2站淋巴结染色时间上亚甲蓝组快于联合组(P=0.017),联合组快于专利蓝组(P=0.000)。各组在检出前哨淋巴结的数目上没有明显区别(P>0.05)。褪色时间专利蓝为13.06min,两者结合组为82.13min,亚甲蓝组在观察了120min后没有明显褪色。组间比较差异明显(P=0.000)。结论亚甲蓝和专利蓝各有其优缺点,实验中两种联用可以取得互补的作用,是一种较理想的示踪剂。
- 孙锦卫马利林朱建伟尤建权于嘉伟
- 关键词：胃癌前哨淋巴结染料
- 粘连性肠梗阻49例诊疗体会
- 2014年
- 目的:对49例粘连性肠梗阻的诊疗情况进行分析。方法对我院49例粘连性肠梗阻病例进行回顾性分析。结果15例粘连性肠梗阻患者经非手术治疗缓解;34例行手术治疗,其中1例患者因绞窄性肠梗阻,感染性休克,电解质紊乱死亡,余33例患者均痊愈出院。结论粘连性肠梗阻的治疗措施有保守治疗和手术治疗,合理选择治疗措施是关键,可减少患者痛苦,降低并发症发生率及死亡率。
- 葛国侃孙锦卫施育华王学斌苗志龙
- 关键词：粘连性肠梗阻保守治疗手术治疗
- 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对胃肠功能恢复的影响
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对患者胃肠功能恢复的影响。方法:选择2021年1月至2022年12月,本院行腹腔镜手术治疗的80例直肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组行腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉,对照组行腹腔镜直肠癌根治术中不保留左结肠动脉,比较2组治疗效果及术后并发症情况。结果:治疗组术中出血量少于对照组(P<0.05),首次排便时间、首次排气时间、腹痛腹胀持续时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。术后2组胃泌素和胃动素水平均降低,但治疗组高于对照组(P<0.05),治疗组胃肠道功能评分高于对照组(P<0.05),膀胱功能评分低于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%(P<0.05)。2组在肿瘤复发率、转移率以及中位无进展生存方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌患者接受腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉有助于术后胃肠功能及膀胱功能恢复,可缩短术后康复时间,减少并发症,应用价值显著。
- 刘跃孙锦卫
- 关键词：直肠癌腹腔镜直肠癌根治术胃肠功能并发症
- 亚甲蓝示踪技术在胃癌前哨淋巴结中的应用价值被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨亚甲蓝示踪技术在胃癌前哨淋巴结(SLN)中的应用价值与临床意义。方法:胃癌60例患者,开腹术中于病灶周围浆膜下直接注入亚甲蓝,术后对被视为胃癌前哨淋巴结的蓝染的淋巴结行常规病理检查和免疫组织化学法检查。结果:胃癌60例中,检出SLN56例(93.3%)。HE检查发现24例49枚SLN转移,T1、T2期SLN示踪准确率93.9%,敏感性88.9%,假阴性率11.1%,特异性为100.0%。免疫组织化学法检查结果发现有32例67枚SLN转移。结论:亚甲蓝示踪技术在胃癌SLN的应用是安全可行的,对预测T1、T2期胃癌区域淋巴结状况具有重要参考价值。
- 刘建明马利林尤建权孙锦卫王伟朱建伟秦军
- 关键词：胃癌前哨淋巴结亚甲蓝染色法免疫组织化学法
- 组织因子和基质金属蛋白酶-2在肝细胞癌侵袭转移中作用被引量：1
- 2014年
- 目的:研究肝细胞肝癌组织中的组织因子(TF)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达,对肝癌侵袭转移的作用及两者之间的关系。方法:用免疫组织化学EnVisionTM法检测肝癌56例及其癌旁肝组织标本中TF和MMP-2的表达。结果:(1)肝癌组织中TF及MMP-2的阳性表达均明显高于癌旁组织(P<0.05);(2)癌静脉浸润、肝内外转移、无或包膜不完整组织中TF和MMP-2的表达显著高于相应对照组(P<0.05);(3)肝癌中TF表达和MMP-2表达呈正相关。结论:HCC中TF及MMP-2表达明显增高,且与癌侵袭转移有关。
- 施育华孙锦卫王学斌丁会民
- 关键词：肝细胞肝癌基质金属蛋白酶-2免疫组织化学法
- 胃癌前哨淋巴结定位活检技术的临床应用及意义被引量：2
- 2008年
- 目的探讨前哨淋巴结活检技术在胃癌早期手术治疗中的应用价值。方法60例胃癌术中亚甲蓝定位活检前哨淋巴结(SLN),术后行常规HE病理和免疫组化检查。结果60例中56例检出SLN,检出率为93.3%。HE检查发现49枚(24)例SLN转移,由SLN组织学状态预测胃癌区域淋巴结转移状况的准确率为76.8%,敏感性为64.9%,特异性为100.0%,假阴性率为35.1%,而早期胃癌中准确率为93.9%,敏感性88.9%。免疫组化检查结果发现有67枚(32例)SLN转移。结论SLN能较准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况,为进一步行前瞻性研究提供了理论依据,也为早期胃癌制定合理的手术方案提供了依据。免疫组化法对SLN转移的检测较HE有更高的敏感性。
- 尤建权马利林朱建伟孙锦卫于嘉伟刘建明
- 关键词：前哨淋巴结前哨淋巴结活检胃癌
- 进展期贲门癌术中区域性缓释化疗的效果被引量：1
- 2014年
- 目的探讨术中应用5-氟尿嘧啶植入剂在进展期贲门癌治疗中的价值及安全性。方法选择进展期贲门癌患者89例,分为治疗组45例,对照组44例。治疗组术中行贲门癌根治术+区域性5-氟尿嘧啶缓释化疗,对照组仅行贲门癌根治术;两组术后化疗方案相同。观察两组早期恢复情况,并发症发生率及化疗不良反应,术后1、2年复发及生存情况。结果两组患者术后均恢复顺利,未出现严重并发症,无明显不良反应。术后1年,两组生存及复发转移率差异无统计学意义(P>0.05);术后2年,治疗组生存率高于对照组(88.9%vs.68.2%,P<0.05),复发转移率低于对照组(20.0%vs.40.9%,P<0.05)。结论区域性缓释化疗对进展期贲门癌患者术后恢复无明显影响,但可降低复发率,延长生存期。
- 孙锦卫施育华王学斌苗志龙
- 关键词：贲门癌缓释化疗
