目的:观察川芎嗪联合益生菌和柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的临床效果。方法:2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的UC患者116例根据其治疗分为观察组(n=58)和对照组(n=58):对照组予以柳氮磺胺吡啶肠溶片(1.0 g/次,4次/d)、益生菌(2-4粒/次,2次/d)治疗,观察组增用川芎嗪(1-2片/次,3次/d)治疗,2周后比较疗效、治疗前后的炎症因子,以及药物不良反应。结果:观察组患者的总有效率高于对照组(96.55%vs 84.48%,P〈0.05);观察组治疗前、后的白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4;6.84±1.23 VS 18.24±2.56 pg/mL),IL-6(168.90±32.49 VS 16.24±4.23 ng/L);IL-10(15.17±3.21VS 16.77±2.53 ng/mL);肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α;6.95±7.25 VS 6.81±1.84 ng/L);与对照组治疗前、后的IL-4(6.77±1.52 VS 15.53±2.75 pg/mL);IL-6(170.21±25.68 VS 18.17±2.25 ng/L);IL-10(15.24±2.83 VS 15.86±2.24ng/mL);TNF-α(17.01±2.53 VS 7.63±2.27 ng/L)相比差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间药物不良反应总发生率无统计学意义(13.79%vs 6.90%,P〉0.05)。结论:川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶三联方案治疗UC有较好的临床的疗效和安全性。
目的:观察评价乳酸菌和双歧杆菌在溃疡性结肠炎维持缓解期的疗效及效果差异。方法:采用随机对照方法,共分为4组,分别给予每名患者美沙拉嗪0.5 g tid口服的基础治疗。同时分别给予乳酸菌组:复合乳酸菌0.66 g tid口服;双歧杆菌组:双歧杆菌0.7 g bid口服;联合组:复合乳酸菌0.66 g tid及双歧杆菌0.7 g bid口服。每6个月对患者行疾病复发率、疾病活动评分及肠镜检查评分,观察评价各组疗效。结果:各组患者在疾病复发率、DAI评分、内镜下评分等方面虽略有差异,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:乳酸菌和双歧杆菌均可能是维持溃疡性结肠炎缓解的有效制剂,而两者之间的疗效优劣仍不明确。
急性胰腺炎(acute pancreatitis ,AP)是临床常见的急腹症,大部分患者病情呈自限性,但仍有20%-30%的患者临床经过凶险,病死率达5%-10%[1]。及时、准确地诊断 AP是指导治疗、改善预后的关键。虽然以淀粉酶为代表的胰腺功能指标在 AP 的快速诊断中发挥重要作用,但是在多种非AP 的其他疾病中淀粉酶也会升高[2],并且其升高程度与疾病严重程度无关,无法反映病情严重程度及预后。目前临床上常用的预测 AP 患者病情的手段包括急性生理功能与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evalution ,APACHE )Ⅱ、Ranson 评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis , BISAP)、计算机断层扫描严重程度指数(computed tomography severity index ,CTSI)等,但均有一定的局限性。