孙莹
- 作品数:11 被引量:66H指数:5
- 供职机构:大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:大连市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺癌64例临床分析被引量:12
- 2009年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对64例COPD合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果COPD合并肺癌患者多数为老年人。平均年龄72.6岁,其中男性53例(82.8%),女性11例(17.2%),吸烟者多见(52例,81.3%)。临床表现均有咳嗽、咳痰,此外,以胸痛(11例,17.2%)、咯血或痰中带血(26例,40.6%)、进行性消瘦(51例,79.7%)、胸闷、呼吸困难(22例,34.4%)等为主;影像学表现示中心型肺癌49例(76.6%),周围型肺癌15例(23.4%);病理类型以鳞癌(37例,57.8%)为主,其次为腺癌(14例,21.9%);TNM分期以Ⅲ期(36例,56.3%)、Ⅳ期(23例,35.9%)为主;手术治疗12例,化疗15例,姑息治疗37例;10例患者存活(15.6%),其中存活2年以上4例(6-3%),51例死亡(79.7%),其中6个月内死亡21例(32.8%),7~12个月内死亡22例(34.4%),13-24个月内死亡8例(12.5%)。失访3例(4.7%)。结论COPD合并肺癌患者多数为老年、男性、吸烟者,以Ⅲ、Ⅳ期为主,以对症、支持、化疗为主,预后差,对于COPD且重度吸烟者要列为肺癌高危人群,应定期检查,以期提高早期诊断率。
- 柳明坤刘婷裴复阳李晓婷孙莹
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺癌
- SUMO调控XBP1介导的内质网应激对肝癌进展的影响机制被引量:1
- 2020年
- 目的探讨SUMO特异性蛋白酶1(SENP1)调控内质网应激转录调节因子X-盒结合蛋白1(XBP1)参与肝癌细胞增殖的分子机制。方法收集2012年1月至2020年1月内蒙古自治区人民医院肝胆外科收治的180例原发性肝癌患者的病理样本,检测肝癌、癌旁组织及不同肝癌细胞株中SENP1及XBP1的表达情况;分析肝癌组织中SENP1阳性表达与患者临床病理特征的相关性。免疫荧光与流式细胞技术检测SENP1 siRNA对XBP1及凋亡的影响。免疫沉淀检测肝癌细胞株中XBP1表面SUMO1表达情况及SENP1 siRNA对XBP1的SUMO化的影响。结果SENP1在肝癌及癌旁组织中的表达水平分别为16.332±4.371、6.840±2.238,差异具有统计学意义(t=-5.073,P=0.017)。XBP1在肝癌及癌旁组织中的表达水平分别为6.641±2.482、16.051±4.452,差异具有统计学意义(t=3.592,P=0.032)。肝癌组织中SENP1的表达与分期(χ^2=6.724,P=0.010)和是否转移(χ^2=6.265,P=0.012)相关。免疫荧光染色结果发现,XBP1表达水平在L02(0.509±0.219)、MHCC97-L(0.092±0.022)和HCCLM3(0.086±0.014)细胞间的表达差异有统计学意义(F=6.378,P=0.004),其中MHCC97-L和HCCLM3细胞显著低于在L02细胞的表达(P=0.023;P=0.021);SENP1在L02、MHCC97-L、HCCLM3细胞中的表达水平分别为0.109±0.079、0.802±0.392、0.921±0.352,差异具有统计学意义(F=7.783,P=0.004),其中MHCC97-L及HCCLM3细胞的表达均显著高于L02细胞(P=0.039;P=0.016);SENP1 siRNA转染MHCC97-L、HCCLM3细胞后,XBP1的表达水平均升高(0.462±0.192,t=3.664,P=0.022;0.524±0.203,t=3.383,P=0.028);SENP1的表达水平均下降(0.153±0.093,t=2.790,P=0.049;0.165±0.104,t=3.568,P=0.023)。流式细胞术结果显示,L02、MHCC97-L、HCCLM3、MHCC97-L+SENP1 siRNA及HCCLM3+SENP1 siRNA细胞的凋亡率分别为(20.80±3.11)%、(2.02±1.20)%、(0.12±0.01)%、(7.01±1.80)%、(6.20±2.01)%,差异具有统计学意义(F=1.025,P=0.030);MHCC97-L、HCCLM3细胞的凋亡率明显低于L02细胞(P=0.040;P=0.010);MHCC97-L+SENP1 siRNA�
- 辛瑞强宋晓萍张帆孙莹王涛孙伟
- 关键词:肝肿瘤细胞凋亡SUMO
- N-乙酰半胱氨酸对大鼠肺纤维化模型中TGF-β_1表达影响的研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对博莱霉素(bleomycin,BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型的肺组织转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白和基因表达的影响及其意义。方法取健康、雌性Wistar大鼠30只,随机分为BLM组(B组),NAC治疗组(N组)及正常对照组(C组),每组10只。B组及N组通过气管内注入BLM法制备肺纤维化模型。C组在同样条件下向气管内注射等量的生理盐水,N组于BLM处理前一周及此后每日经强饲法口服NAC(3mmol.kg-1.day-1)。三组动物分别于气管灌注后第7天、第14天随机处死5只,取大鼠的肺组织进行病理检测、免疫组化测定肺组织中TGF-β1的蛋白表达;通过RT-PCR检测肺组织TGF-β1mRNA的表达变化。结果病理学观察发现B组大鼠肺纤维化程度最重,N组的肺泡炎和肺纤维化程度均比B组减轻(P<0.05),C组无明显肺泡炎和肺纤维化。B组与C组比较各时间点肺组织的TGF-β1的蛋白含量均增高(P<0.05),mRNA的表达升高,相比有显著性差异(P<0.05);N组与B组相比较,NAC能够显著降低大鼠的TGF-β1的蛋白水平,其mRNA的表达下降,相比有显著性差异(P<0.05)。结论NAC可以使肺泡炎及纤维化病变减轻,能降低肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1的蛋白水平,下调TGF-β1mRNA的表达,对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有显著的抑制作用。
- 刘婷孙莹柳明坤裴复阳
- 关键词:肺间质纤维化N-乙酰半胱氨酸TGF-Β1RT-PCR
- 肺动脉栓塞42例病例分析被引量:6
- 2008年
- 目的提高对肺栓塞发病机制及诊断治疗的认识。方法回顾性分析2003年6月~2006年9月肺栓塞42例临床病例资料。结果临床病例改善40例,临床病例不明显改善2例,没有死亡病例。结论肺栓塞的早期诊断至关重要,及时规范的抗凝和/或溶栓治疗可以提高治愈率。
- 宋晓萍孙莹
- 关键词:肺栓塞
- 探讨TGFβ1、PDGF、VEGF对特发性肺纤维化诊断及病情评估的临床意义被引量:7
- 2020年
- 目的探讨分泌转化生长因子-β、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子在特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中的表达水平及评估病情进展的临床意义。方法选择2014年1月至2018年12月在我院呼吸科诊治的35例IPF患者作为观察组,18例肺结节病患者(Ⅰ期)作为对照组;采用免疫印迹观察TGFβ1、PDGF、VEGF在IPF患者血清中是否存在表达;用酶联免疫吸附法(ELISA)观察2组患者BALF和血清中TGFβ1、PDGF、VEGF的表达水平;最后分析IPF患者BALF和血清中TGFβ1、PDGF、VEGF表达水平与肺功能及血氧饱和度的相关性。结果TGFβ1、PDGF、VEGF细胞印在IPF患者血清存在表达;与对照组相比,BALF及血清中的TGFβ1、PDGF、VEGF表达上调(P<0.05);IPF组患者BALF及血清中TGFβ1、PDGF、VEGF表达水平与肺功能中FVC%、FEV 1%和DLCO%呈负性相关(P<0.05);与血氧饱和度也呈显著负相关(P<0.05)。结论IPF患者BALF和血清中TGFβ1、PDGF、VEGF的表达水平明显升高;TGFβ1、PDGF、VEGF与患者的肺功能及血氧饱和度呈负相关,可作为评估IPF患者病情的临床评价指标。
- 孙莹宋晓萍孙伟
- 关键词:特发性肺纤维化血小板衍生生长因子
- 集束化肺康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及相关炎性因子的影响被引量:22
- 2020年
- 目的观察集束化肺康复治疗对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的静态肺功能、心肺运动功能、相关炎性因子的影响。方法选择2017年12月至2018年10月大连大学附属中山医院60例COPD患者(中重度稳定期),按随机数字表法分为对照组和康复组,每组各30例。对照组给予常规内科治疗,康复组除了给予常规内科治疗外,同时给予集束化肺康复治疗。最终观察两组患者治疗前、治疗后3和6个月的肺功能、心肺运动功能、炎性因子的水平。结果对照组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)]、心肺运动功能[峰值运动功率(peak load)、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值摄氧量占预计值的百分比(peak VO2%pred)、千克摄氧量(peak VO2/kg)、峰值分钟通气量(peak VE)],治疗后3、6个月较治疗前未见明显变化(P>0.05),康复组治疗后3个月较前一阶段未有改善(P>0.05),但治疗后6个月较治疗前及治疗后3个月均明显改善(P<0.05)。对照组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在治疗后3个月、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在治疗后3、6个月较治疗前均未见明显变化(P>0.05)。对照组治疗后6个月CRP、IL-6较治疗前及治疗后3个月时均下降[CRP:(5.48±0.91)mg/L比(6.26±0.99)、(6.09±0.97)mg/L,IL-6:(9.17±1.04)ng/L比(10.83±1.79)、(10.29±1.53)ng/L](P<0.05)。康复组治疗后3、6个月CRP、IL-6、TNF-α均较前一阶段明显下降[CRP:(5.21±0.87)、(5.67±0.91)mg/L比(6.15±0.92)mg/L,IL-6:(8.56±1.17)、(10.03±1.61)ng/L比(11.06±2.01)ng/L,TNF-α:(7.16±1.33)、(8.05±1.62)ng/L比(8.97±2.05)ng/L](P<0.05)。康复组治疗前后血清炎性因子CRP、IL-6、TNF-α与肺功能(FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC)、心肺运动功能(peak load、peak VO2、peak VO2%pred、peak VO2/kg、peak VE)呈显著负相关(r=-0.641^-0.884,P<0.01)。结论中重度稳定期COPD�
- 王涛裴复阳宋晓萍刘婷王红梅孙莹
- 关键词:呼吸功能试验
- 探讨水通道蛋白5对哮喘慢阻肺重叠的诊断价值被引量:3
- 2021年
- 目的评价血清AQP5诊断ACO的临床价值。方法选取2017年3月至2020年7月在大连大学附属中山医院就诊的ACO患者30例、哮喘患者40例、COPD患者50例及未吸烟的健康者30例。ELISA检测受试者血清AQP5表达水平。单因素方差分析统计AQP5在对照组、哮喘组、COPD组、ACO组中表达水平与各因素之间的相关性。ROC曲线评价AQP5对ACOS的诊断价值。结果各组间年龄、肺功能存在统计学差异(P<0.05)。ACO组肺功能FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值低于对照组、哮喘组、COPD组,但与COPD组无统计学差异(P>0.05);ACO组支气管舒张试验前后ΔFEV 1低于哮喘组,高于对照组和COPD组,两两比较有统计学差异(P<0.05)。ACO组AQP5表达水平(50.80±21.95)ng/mL,COPD组(81.44±17.69)ng/mL、哮喘组(107.00±17.33)ng/mL和对照组(183.8.±13.97)ng/mL,两两比较有统计学差异(P<0.001)。AQP5表达水平与肺功能正相关(P<0.05),与年龄和吸烟指数负相关(P<0.05)。回归分析显示吸烟指数、FEV_(1)、ΔFEV_(1)对AQP5表达有影响(P=0.001,P=0.000,P=0.001)。血清AQP5水平AUC为0.774(P<0.001)。结论AQP5对鉴别哮喘、COPD和ACO有重要意义。
- 孙莹王涛肖祖琳侯硕王红梅宋晓萍
- 关键词:水通道蛋白5
- 咳嗽变异型哮喘误诊45例分析被引量:1
- 2007年
- 宋晓萍孙莹
- 关键词:误诊
- 结缔组织生长因子在实验性大鼠肺纤维化中的变化及N-乙酰半胱氨酸的作用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对博莱霉素(bleomycin,BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型的肺组织结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的蛋白和基因表达的变化及其意义。方法取健康、雌性Wistar大鼠30只,随机分为BLM组(B组),NAC治疗组(N组)及正常对照组(C组),每组10只。B组及N组通过气管内注入BLM法制备肺纤维化模型。C组以等量的生理盐水替代,N组于BLM处理前1周及此后每日经强饲法口服NAC(3 mmol/kg)。3组动物分别于气管灌注后第7天、第14天随机处死5只,取部分肺组织进行病理检测、免疫组化测定肺组织中CTGF的蛋白表达;RT-PCR检测肺组织CTGF mRNA的表达变化。结果病理学观察发现B组大鼠肺纤维化程度最重,N组的肺泡炎和肺纤维化程度均比B组减轻(P<0.05),C组无明显肺泡炎和肺纤维化。B组与C组比较各时间点肺组织的CTGF的蛋白含量均增高(P<0.05),CTGF mRNA的表达升高(P<0.05);N组与B组相比较,大鼠肺组织CTGF的蛋白水平显著降低,CTGF mRNA的表达下降(P<0.05)。结论 NAC可以使肺泡炎症及纤维化病变减轻,能降低肺纤维化大鼠肺组织CTGF的蛋白水平,下调CTGF mRNA的表达,对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化具有显著的抑制作用。
- 刘婷孔波柳明坤孙莹裴复阳
- 关键词:肺间质纤维化N-乙酰半胱氨酸CTGF
- 缺氧诱导因子-1α去苏素化修饰在特发性肺纤维化中的临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的研究特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor,HIF-1α)、特异性蛋白酶1(SENP1)表达水平的变化,探讨其在特发性肺纤维化中的临床意义。方法选取IPF患者30例为观察组,同时收集30例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清中HIF-1α、SENP1蛋白表达水平。线性分析HIF-1α与SENP1表达水平的相关性。回归分析HIF-1α与SENP1表达量与肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC% pred)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLco% pred)]的相关性。稳定期和急性加重期IPF患者的血清HIF-1α、SENP1水平进行对比分析。结果观察组患者肺功能指标(FVC% pred、DLco% pred)显著低于对照组(P<0.01),而血清HIF-1α、SENP1表达水平则显著高于对照组(P<0.01)。观察组中血清HIF-1α水平随SENP1水平升高而升高,两者呈显著正相关(r=0.970,P=0.001)。HIF-1α、SENP1表达水平与FVC% pred(HIF-1α:r=-0.878,P=0.001;SENP1:r=-0.888,P=0.001)、DLco%pred(HIF-1α:r=-0.940,P=0.001;SENP1:r=-0.953,P=0.001)分别呈显著负相关。与稳定期IPF患者相比,急性加重期IPF患者血清HIF-1α、SENP1水平进一步升高(P<0.01)。结论IPF患者血清HIF-1α和SENP1表达水平的高低与肺功能参数、病情严重程度之间有一定相关性,可用作早期诊断、药靶研发的生物学指标。
- 王涛宋晓萍孙莹白利芳肖祖琳孙伟
- 关键词:特发性肺纤维化低氧诱导因子-1