孙晓培 作品数:85 被引量:586 H指数:13 供职机构: 大连医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 大连市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
脑出血早期血肿扩大的危险因素分析 被引量:15 2016年 目的分析脑出血早期血肿扩大的危险因素。方法选择脑出血患者133例,根据是否出现血肿扩大分为血肿扩大组46例和血肿未扩大组87例,通过单因素分析和多因素分析2组间各因素的差异,确定早期血肿扩大的危险因素。结果血肿扩大组发病≤6h行头颅CT者占84.8%。与血肿未扩大组比较,血肿扩大组患者昏迷(15.2%vs 3.4%,P=0.032)、抗血小板药物应用(8.7%vs 1.1%,P=0.048)、入院24h体温升高≥1℃(26.1%vs 2.3%,P=0.000)、首次出血量[(22.15±10.72)ml vs(14.28±6.72)ml,P=0.019]显著增高。血肿扩大组与血肿未扩大组在出血部位(基底节、丘脑、脑叶)和首次头颅CT距发病时间(发病、≤3h、>3h且≤6h、>6h)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,入院24h内体温升高≥1℃、首次头颅CT距发病时间≤3h是脑出血早期血肿扩大的独立危险因素。结论伴有入院24h内体温升高≥1℃、首次头颅CT距发病时间≤3h危险因素的患者,应严密观察病情变化,尽早采取相关措施,降低病死率。 张亚 王玉 林亚楠 孙晓培关键词:脑出血 血肿 血小板聚集抑制剂 脑出血后血肿增大 被引量:5 2014年 血肿增大是脑出血患者转归不良的独立危险因素,在脑出血急性期极为常见。关于血肿增大的定义、机制、影响因素等方面存在诸多不确定性,且缺乏有效的治疗手段,因此早期预防和识别至关重要。 王珊珊 郭岩 刘艺 孙晓培关键词:脑出血 血肿 脑出血急性期强化降压治疗对预后的影响 <正>目的高血压与脑出血的发病、临床转归和预后密切相关。理论上,脑出血急性期的降压治疗可减少血肿扩大、血肿周围水肿及再出血的风险,存在潜在益处;但是血压过低又可致脑组织血流低灌注,加重神经功能缺损症状。本研究前瞻性观察脑... 孙晓培文献传递 脑出血超急性期强化降压对预后的影响及相关影响因素分析 郭岩 孙晓培 王玉早期复发性脑卒中静脉溶栓治疗的研究进展 被引量:1 2020年 静脉溶栓是急性缺血性脑卒中最为有效的药物治疗手段,但此病极易复发,有2%~20%的患者在卒中后短期内复发,目前各大指南均将病前3个月有卒中病史列为禁忌证,从而使这些患者无法进行溶栓治疗。近年来的研究发现,此类患者仍能通过静脉溶栓获益。本文就对近年来对3个月内有卒中史或溶栓史的复发性卒中患者进行再次溶栓治疗的研究现状进行综合阐述。 王永平 郭岩 林亚楠 孙晓培关键词:复发性卒中 静脉溶栓 重组组织型纤溶酶原激活剂 脑梗死后脑水肿的研究进展 被引量:24 2015年 关于恶性脑梗死,国内外尚未形成统一的命名和定义。早在1996年,Hacke首次提出“恶性大脑中动脉梗死”一词。大面积脑梗死的概念,一般是指由于颈内动脉远端和大脑中动脉(MCA)近端闭塞导致的大部分MCA供血区的脑梗死,也可同时累及大脑前动脉或大脑后动脉供血区。恶性脑梗死能引起临床恶化和脑水肿形成,还与出血性转化、脑疝形成有关,病死率高达80%,又被称为恶性水肿。因此,恶性水肿的早期诊断和治疗很重要,但是目前恶性水肿的治疗主要集中在脑水肿形成后的处理,而非预防其形成[1]。本综述主要讨论了恶性脑梗死后恶性水肿的诊断、预防和治疗的最新进展。 张亚 刘艺 王珊珊 林晓玲 孙晓培关键词:脑水肿 梗死 脑疝 基质金属蛋白酶9 减压术 脑梗塞痴呆病人血清乙酰胆碱酯酶G_4同工酶活性测定及其意义的研究 被引量:7 2001年 目的 :探讨胆碱能变化与脑血管痴呆临床特征的关系 ,并为寻找防治对策提供依据。方法 :本研究采用聚丙稀酰胺凝胶 (PAA)电泳法对脑梗塞及脑梗塞痴呆病人进行血清乙酰胆碱酯酶 (Ach E)活性研究 ,使用光密度计测定G4型 Ach E活性。结果 :确认出两种 Ach E同工酶 ,其中以 G4型 Ach E为主 ,皮质梗塞组 Ach E活性较正常对照组有显著降低。结论 :脑血管性痴呆 Ach 申敬顺 雷征霖 刘喜珍 王旭 孙晓培关键词:脑梗塞 脑血管性痴呆 血清 乙酰胆碱酯酶 随机、双盲、对照观察他汀类药物对脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响 被引量:6 2005年 目的:探讨短期应用他汀类药物后脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平的变化,并了解其应用的安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究,将2004-02/07大连医科大学附属第一医院收治的46例脑梗死患者分为对照组及他汀组(辛伐他汀40mg/d或阿托伐他汀20mg/d,连续用药7d)。对照组采用曲克芦丁、阿司匹林、维生素C等药物治疗。治疗前后检测血清C反应蛋白、血脂、血清谷草转氨酶及血清肌酸激酶水平。结果:46例均进入结果分析。他汀组C反应蛋白水平(中位数)治疗前为3.25mg/L,治疗后为2.00mg/L,治疗前后差值(-1.00mg/L)与对照组(0.70mg/L)相比有显著差别(P<0.01)。他汀组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平(中位数)治疗前为4.88,1.29及2.80mmol/L,治疗后为3.60,0.99及2.13mmol/L,治疗后血脂水平较对照组显著下降(P均<0.01)。治疗后各组谷草转氨酶及肌酸激酶水平无明显变化。治疗过程中各组均无梗死后出血的病例。结论:短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平,安全性好。 曹红 孙长凯 赵杰 王喜宽 孙晓培 汪秋艳 侯宇 许晶 陶定波 黄爱莉关键词:C反应蛋白 降血脂药 腔内支架成形术治疗症状性椎动脉狭窄 被引量:10 2005年 目的 研究腔内支架成形术治疗症状性椎动脉狭窄的安全性及有效性。方法 对 11例症状性椎动脉狭窄的患者行腔内支架成形术治疗。 11例患者成功地植入 12枚球囊扩张支架 ,无一例发生严重并发症。结果 术后见狭窄程度明显改善 ,<2 0 %。在 6个月的临床随访中 ,11例患者均无脑缺血发作及再狭窄发生。TCD示血流通畅 ,未见内膜过度增生。结论 腔内支架成形术是治疗症状性椎动脉狭窄的安全、有效的方法 。 王峰 刘永晟 纪东华 陶定波 孙晓培关键词:椎动脉 成形术 症状性 内支架 腔内 捡了西瓜,就该丢掉芝麻吗——浅谈医源性Wernicke脑病 被引量:2 2009年 探讨医源性Wernicke脑病(WE)的病因、临床及磁共振图像特点,回顾性分析6例医源性WE病例。医源性WE病前均有禁食史,其临床表现多样。磁共振图像为中脑导水管周围T2WI及Flair高信号。大部分病例补充维生素B1后可好转。提示医源性禁食导致体内维生素B1耗竭是医源性WE的病因,及时补充维生素B1是预防及治疗本病的关键。 孙晓培 董翔关键词:WERNICKE脑病 磁共振成像 维生素B1